Atrofični gastritis - simptomi, uzroci i liječenje

Atrofični gastritis - kronični oblik gastritisa, što dovodi do nestanka želučanih parijetalnih stanica i, kao posljedica toga, do smanjenja lučenja klorovodične kiseline, nedostatak vitamina B12 i megaloblastičnu anemiju.

Ova vrsta gastritisa dovodi do činjenice da se želučana sluznica oštro podmašuje i atrofija žlijezda. Početak bolesti karakterizira oštećenje dna trbuha, a zatim je proizvodnja klorovodične kiseline i pepsinogena, enzima odgovornih za probavu, poremećen. Nakon toga proces se samo pogoršava, trbuh je ozlijeđen hranom koja je proguta. Područje atrofije ovisi o stupnju traume.

Atrofični gastritis je jedan od najopasnijih oblika kroničnog gastritisa. Ako vrijeme ne počne primjenjivati ​​složeno liječenje atrofnog gastritisa, može brzo rasti u rak želuca.

Focalni atrofični gastritis

Ovaj oblik se očituje formiranjem patoloških upalnih žarišta u zidu želuca uz kompenzacijsko pojačavanje funkcije onih dijelova organa koji nisu pretrpjeli.

Svjetlosni oblici žarišnog gastritisa praćeni su blagom nelagodom u epigastričnom području, osjećaju gorenja i boli nakon što se odmah pojede. Mučnina i osjećaj težine mogu se pojaviti ne samo nakon velikog obroka, već i nakon laganog doručka.

Ako zanemarite ove simptome, bolest napreduje:

  • pacijent gubi apetit,
  • do početnih simptoma dodaje se žgaravica,
  • bol sindrom povećava
  • osoba izgubi težinu,
  • postoji slabost i temperatura subfebrile.

Često tijek žarišnog gastritisa prati povećanje lučenja klorovodične kiseline u lumenu želuca i povećanje ukupne kiselosti, kao u gastritisu s visokom kiselosti.

Antralni atrofični gastritis

Karakterizira se razvojem atrofije u antralnom dijelu - mjestu gdje trbuh prelazi u duodenum. U većini slučajeva, lezija sluznice se javlja prvi u ovom odjelu, nakon čega se počinje širiti na ostatak želuca. Na ovom području, stanice odgovorne za proizvodnju sluzi su lokalizirane.

Glavni simptomi gastritisa antruma u želucu, u kojima je ovaj odjel deformiran i sužen, su sljedeći:

  • smanjen apetit;
  • bockanje s neugodnim okusom;
  • mučnina;
  • žgaravica nakon jela;
  • osjećaj prepunosti, težine, nadutosti u želucu;
  • proljev (ponekad - zatvor);
  • mrmljajući u abdomenu;
  • intenzivna grčeva bol u želucu, koja se javlja nakon pola sata - sat vremena nakon jela;
  • opća slabost;
  • razdražljivost.

Atrofične promjene u ovom odjelu dovode do kraja proizvodnje sluzi, što može izazvati povećanje kiselosti želuca, što zauzvrat će na kraju dovesti do razvoja peptičkog ulkusa. Iscjeljenje ulkusa uzrokuje suženje pyloričnog dijela.

uzroci

Zašto se pojavljuje atrofični gastritis i što je to? Trenutno nije u potpunosti razumio uzrokuje atrofični gastritis, ali unatoč tome stručnjaci iz područja gastroenterologije odnose se na sljedećem popisu predloženih čimbenika koji uzrokuju patološki proces:

  1. Kada koristite previše oštre, začinjene hrane, previše hladne, slabo žvakane i vruće hrane.
  2. Kemikalije - ako dođete u šupljinu želuca ili ako udahnete alkalne i kisele pare, nastaje nasilna kemijska reakcija koja oštećuje stanje želučanih sluznica.
  3. Prisutnost loših navika - zlostavljanje alkohola, pušenje, česta uporaba gaziranih pića i kave također dovodi do razvoja bolesti.
  4. Lijekovi - produljena uporaba lijekova može negativno utjecati na sluznicu.
  5. Refluks je proces lijevanja sadržaja iz crijeva u želudac. Kao rezultat ovog procesa, sluznica je ozlijeđena, što dovodi do početka atrofičnog gastritisa.
  6. Također, početak gastritisa može biti posljedica bakterijske infekcije ili autoimunih procesa u tijelu. U prvom slučaju, bolest se manifestira kao rezultat umnožavanja Helicobacter pylori bakterija. U početku, zbog svoje vitalne aktivnosti, pojavljuje se površinski atrofični gastritis, a zatim prelazi u ozbiljnijoj fazi. Drugi slučaj karakterizira neispravnost u funkcioniranju imunološkog sustava, kada tijelo "jede" svoje stanice, koje tijelo percipira kao strance.

Atrofični gastritis je opasan jer liječenje više ne jamči potpuno oporavak i oporavak. Gastroenterolozi smatraju ovaj oblik gastritisa kao prekancerozno stanje. Atrofija sluznice i žlijezda unutarnjeg izlučivanja želuca ozbiljno slabi imunološki sustav kao cjelinu.

Tijelo počinje proizvoditi nedovoljnu količinu imunoglobulina, a protutijela koja se moraju boriti s stranim mikroorganizmima počinju "ubiti" svoje stanice. S obzirom na to, pacijent razvija autoimunu bolest.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Smatra se da je u prvim fazama umjereno izraženog atrofnog gastritisa klinika istrošena i nema specifičnih simptoma. Ali u daljnjim fazama postoji simptomatologija, prisiljavajući liječnika da razmišlja o patologiji želuca, a ne o drugom organu.

Uobičajeni simptomi atrofnog gastritisa kod odraslih:

  • gubitak apetita;
  • tjeskoba i tutnjava u trbuhu nakon jela, nadutosti;
  • stalno trljanje (zraka) s neugodnim mirisom trulih jaja;
  • zatim zatvor, zatim proljev;
  • ponekad bolan u trbuhu nakon jela;
  • Nedostatak B12 i anemija nedostatka željeza;
  • polirani jezik;
  • slabost znojenja brzo umor;
  • smanjenje tjelesne težine u kasnim fazama bolesti.

Ponekad postoji sindrom boli, kada se javlja osjećaj nelagode u obliku dosadne bolne boli, osobito nakon jela. Međutim, osobitost atrofnog gastritisa je da bol uopće ne može biti, ili se mogu pojaviti slabo, gotovo neprimjetno za osobu i, u pravilu, tekuće. Akutna bol je odsutna u atrofičnom gastritisu.

S vremenom, zbog kršenja apsorpcije u želucu i crijevima hranjivih tvari i vitamina, može se pojaviti suha i blijeda koža kod bolesnika, što je posljedica razvijene anemije. Zbog nedostatka vitamina A vida se može pogoršati, a nedostatak askorbinske kiseline može uzrokovati povećane gume za krvoženje što će dodatno pogoršati pojavu anemije.

dijagnostika

Dijagnoza atrofični gastritis na temelju analize kliničkih manifestacija bolesti, endoskopija podataka, histološki pregled u uzorku biopsije rashladnog sredstva, vrednovanje podataka funkcionalnu aktivnost želuca i dijagnostici infekcije Helicobacter pylori.

Funkcionalna dijagnostika atrofičnog gastritisa uključuje:

  • Mjerenje pH mjerenja s kojom možete odrediti sekretornu sposobnost parijetalnih stanica;
  • proučavanje aktivnosti želučanih enzima i ukupna proteolitička aktivnost želučanog soka;
    dijagnoza motoričke funkcije probavnog trakta, temeljena na rezultatima gastroskopije.

Svakodnevni pH-mjerenje je "zlatni standard" za procjenu sekretorne funkcije želuca s atrofičnim gastritisom. Potrebno je utvrditi taktiku liječenja bolesnika, prognozu i kontrolu učinkovitosti terapije. U prosjeku, dnevni pH kreće se od 3 do 6.

Obvezna studija s bilo kojim oblikom gastritisa je određivanje prisutnosti na sluznici Helicobacter pylori bakterija. Ova studija omogućuje određivanje uzroka oštećenja sluznice organa, budući da u većini slučajeva predisponirajući čimbenik u razvoju atrofnog gastritisa je dugotrajna infekcija Helicobacter.

Liječenje atrofičnog gastritisa

U slučaju atrofičnog gastritisa liječenje je propisano uzimajući u obzir fazu tijeka destruktivnog procesa, stanje sekretorne funkcije, opće stanje pacijenta i uzimanje u obzir popratnih bolesti:

  1. Počnite s liječenjem atrofičnog gastritisa kod žena i muškaraca, uz promjenu prehrane i prehrane. Dijeta je usmjeren na prevenciju mehaničke traume želučane sluznice, tako da hrana treba biti temeljito masu i dobila toplo. Masno meso i ribu, meso mesne, gljive, začini i namirnice koje nadražuje sluznicu želuca treba isključiti iz prehrane - kiselo, pržena, duhovit, marinirana, dimljeni, soljeni i ukloniti. Osim toga, nije preporučljivo da se u hrani, gaziranih pića, kave, alkohola, probavljivih ugljikohidrata (čokolada, bomboni, kolači, muffins).
  2. Uništavanje Helicobacter pylori, ukoliko kiselinske brze bakterije imaju značajan učinak na patogenezu. Metode iskorjenjivanja Helicobacter pylori stalno se poboljšavaju.
  3. Terapija zamjene. S ozbiljnim kršenjem lučenja klorovodične kiseline i pepsinogena, moguće je koristiti prirodni sok od želuca - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. I također i pripreme enzima gušterače - Mezim, Pankurmen, Creon, pankreatin.
  4. Oslobađanje boli. U teškim bolovima mogu koristiti antikolinergici - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin i antispasmotika - ali- spa, Halidorum, Buscopan, papaverin.
  5. Stimulacija mišića želuca. Lijekovi kao što su Cerucalum, Motilium mogu se propisati za poboljšanje motoričke funkcije želuca.

Svi navedeni lijekovi propisani su tijekom aktivne faze upale želuca s atrofijskim pojavama. Tijekom razdoblja remisije, glavno načelo liječenja je nadopunjavanje tvari koje nedostaju za potpunu probavu.

Je li moguće izliječiti atrofični gastritis?

Ova bolest može se izliječiti, ali samo pod liječničkim nadzorom. Liječenje atrofičnog gastritisa kod žena i muškaraca propisuje se isključivo uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta, stupanj stanja sekretorne funkcije, popratni problemi i tako dalje.

dijeta

Dijeta s atrofičnim gastritisom odabire se u skladu s dobi pacijenta, njegovim individualnim karakteristikama, stupnjem bolesti i popratnim bolestima. Svrha je smanjenja toplinske, kemijske i mehaničke traume želuca.

Obično, kada pogoršanja dodijeljen dijeta №1 - mehanički, termički i kemijski štede: hrana 5-6 puta dnevno u malim obrocima, u hranu konzumira sluznice pire juhe, nemasnog juha, peciva, žele, žitarice.

Uz smanjenje znakova upale, prehrambene preporuke postaju manje stroge, propisana je prehrana br. 2. Njegov je cilj vratiti uznemirene probavne funkcije i ograničiti opterećenje gastrointestinalnog trakta uz održavanje prehrambene vrijednosti pacijentove prehrane.

Važni uvjeti ove prehrane, koji potiču stimulaciju želučane sekrecije, strogo se pridržavaju prehrambenog režima, temeljite žvakanje hrane i mirno okruženje tijekom obroka.

pogled

Prognoza bolesti bolja je u bolesnika starijih od 50 godina - u toj dobi, metaplastični procesi se razvijaju puno brže i često dovode do maligniteta.

Od velike važnosti za potpuni oporavak je početak liječenja, kao i stupanj iskorjenjivanja infektivnog sredstva. Ako se utvrdi drugi pregled nakon protutijela Helicobacter terapije u želučanom sadržaju mikroorganizama, tečaj treba ponoviti.

prevencija

Liječnici smatraju pravodobno liječenje helicobacter pylori kao glavni čimbenik uspješne prevencije atrofičnog gastritisa. Sve što je potrebno za to je prolaziti kroz poseban tijek liječenja, koji traje u prosjeku od sedam do četrnaest dana. Tipično, pacijenti propisuju tri lijekova, od kojih su većina antibiotici.

Strogo je zabranjeno osobno se baviti odabirom pravih lijekova, jer to može biti puna komplikacija. U takvim je slučajevima nadležno samo profesionalni liječnik.

Uzroci, simptomi, liječenje atrofičnog gastritisa

Atrofični gastritis - najnadareniji tip kroničnog gastritisa, vjerojatno je uzrok prekanceroznog stanja želuca. Često se razvija kod sredovječnih i starijih muškaraca. U početku upale je asimptomatska. Kada se nadoknadni mehanizam iscrpi, ona ne uvijek ima živopisnu kliničku sliku.

Što je atrofični gastritis?

Odsutnost svijetlih simptoma u prvoj fazi patogeneze nije povoljan znak. Naprotiv, osoba koja ne doživljava očiglednu nelagodu ne pridaju važnost problemu. Uzalud. Pokušat ćemo objasniti podmukaošću ove bolesti na pojednostavljen i pristupačan način.

Ključna riječ u ime bolesti je atrofija. To znači da se u želucu zid stanice koje su dio izvodnih žlijezde u toku je bolest proći atrofični degeneracije, tj gube sposobnost da funkcionira ispravno, ne proizvode komponente želučanog soka. Dokazano je da se pretežno žlijezde pretvaraju u jednostavnije formacije, koje proizvode sluz umjesto želučanog soka. Obično se atrofični gastritis pojavljuje u podlozi smanjene kiselosti želuca.

Međutim, glavna opasnost od atrofnog gastritisa nije povezana s promjenom kiselosti želučanog soka, jer je pH razina podložna korekciji. Opasnost u drugom. Atrofični gastritis općenito prepoznaje medicinska zajednica kao provokator raka želuca kod ljudi.

Dakle, u redu. Sve stanice tijela, uključujući stanice zidova želuca, su u svakoj drugoj suradnji s tijelom. To znači da je regeneracija - porijekla, morfološke i funkcionalne diferencijacije, funkcionalnog opterećenja, prirodna smrt stanica i njihovo naknadno ažuriranje pod utjecajem hormonalne, imunološki, enzima i drugih, još nepoznate znanosti, regulatornih čimbenika. Do sada nitko nije uspio pouzdano i radikalno mijenjati svojstva zrele stanice tijela. Uobičajeno, sve stanice organa tijela imaju stroge specijalizacije - to je aksiom moderne biološke znanosti.

Pathogenesis of atrophic gastritis

Pojednostavljujemo zadatak, opisujemo patogenezu kao proces u dva koraka. Slažemo se da u prvoj fazi patogeneze vodeća uloga igraju kiselinski brzi bakterije, a drugi - autoimuni procesi organizma.

Uz mnoge oblike gastritisa, stanice žlijezda unutarnjih zidova želuca napadaju Helicobacter pylori bakterije, koje ih oštećuju i lokalno mijenjaju pH okoline stijenki želuca. Bakterije su zajednički stanovnici kiselog okoliša želuca. Oni samo stvaraju tlo, otvaraju vrata za razvoj atrofičnog gastritisa i bilo koje druge vrste upale.

U drugoj fazi atrofičnog gastritisa u patogenezi autoimunih procesa uključen kompleks koji utječu nezrelih oblika stanice žlijezda, inhibiraju njihovo daljnje usavršavanje. Mehanizam nukleacije i tijeka autoimunih reakcija od interesa je za znanstvenike, ali u ovom tekstu njihovo otkrivanje nije od temeljnog značaja.

Suzbijanje specijalizacije stanica ključne su riječi u patogenezi ove vrste upale. To znači da stanice žlijezda zidova želuca pod utjecajem atrofije autoimunih reakcija prestanu složeni rad na razvoju komponenti želučanog soka.

Fiziološki proces regeneracije žlijezda stanica želuca je uznemiren. Regeneracija znači da u normi mjesto iscrpljenih životnih resursa žljezdanih stanica zauzima nove stanice s sličnim svojstvima. U zdravom tijelu, cjelovita obnova stanica želučane sluznice odvija se svakih šest dana.

Kao rezultat kršenja regeneracije, žljezdane stanice umjesto klorovodične kiseline počinju proizvoditi jednostavniji proizvod - mukus. Ova sluz ima zaštitna svojstva, ali slabo je uključena u probavu. Stoga, zidovi trbuha, bogato prekriveni sluzom, s normalnim endoskopskim pregledom, izgledaju kao zdravo tkivo. Okruženje želuca iz kiselog se transformira u slabo kiselo, do Ahila.

U budućnosti, pod utjecajem autoimune kaskade oštećene stanice počinju proizvoditi u velikim količinama kao i ja nezrele stanice koje se ne može razviti i na kraju izgubili mogućnost stjecanja sekretorni specijalizaciju. U ovom slučaju to je patološka regeneracija. Uvjetno, takve nezrelene stanice mogu se nazvati modernim terminima - matičnim stanicama.

Matične stanice su prisutne u svakom zdrave osobe, ali u pravilu funkcionira tijelo je, oni stalno postaju striktno definirana evolucijskom memorije svojstva i pretvaraju se u zrele stanice: želuca, crijeva, srce, pluća i drugih organa i tkiva, te obavlja i vrlo specifičan za svaku vrstu funkcije stanica.

Ako znanstvenici nauče kontrolirati matične stanice na zajamčeni način, to će značiti revoluciju i omogućit će čovječanstvu da krene na put pojedinačno reguliranog životnog očekivanja. Možete rasti bilo koji organ ili tkivo, i tako promijeniti metaboličke procese, hormonsku pozadinu i tako dalje. Dok je rad na upravljanju matičnim stanicama u početnoj fazi znanstvenog istraživanja, praktična primjena ove tehnike je zajamčena. Ali natrag na temu atrofičnog gastritisa.

Tijelo ima višeslojnu zaštitu protiv štetnih učinaka, pa čak iu uvjetima atrofičnog gastritisa, rak se ne razvija uvijek. Više je fer govoriti o prekanceroznoj državi.

Vjeruje se da atrofija stanica želučanih zidova ne dopušta potpunu izlječenje. Međutim, točni lijekovi, sukladnost s prehranom, isključivanje iz prehrane određenih vrsta hrane značajno smanjuje rizik od onkoloških procesa. S obzirom na dijagnozu, prevenciju atrofičnog gastritisa i mogućeg rizika od razvoja liječenja raka treba se obratiti liječniku.

Kada je fatalna kombinacija okolnosti, da je jaka, vanjske i / ili unutarnje izlaganje izazvalo eksploziju, raste eksponencijalno, mlada rasta (matičnih) stanica želučane stijenke.

Ove stanice ne nose funkcionalno opterećenje, korisno za tijelo, naprotiv - one uništavaju. Jedina funkcija nesavršenih stanica koje nemaju kooperativni odnos s tijelom - je stalna, a ne regulira tijelo reproducirao vlastite vrste patološkog (raka) stanice i negativan učinak na tijelo kroz razmjenu proizvoda.

To će se prisjetiti da je patogeneza gore opisano je pojednostavljeni prikaz prave patogenezi atrofični gastritis. Tekst ne spominje velike morfološke oštećenja želučane žlijezde, hormonska promjena, vitamina i drugih vrsta razmjene, utjecaj na razvoj autoimunih procesa i utjecati na patogenezu degenerativnih procesa u patogenezi. Ne razmatra o većoj ili manjoj utjecajem nekih sojeva kiselinom brzo bacila i dvanaesnika refluksom na kronični gastritis. U shematski, generaliziranom obliku, daje se ideja transformacije atrofnog gastritisa u prekancerozno stanje.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Velika većina ozbiljnih istraživača svjedoči o odsutnosti značajnih simptoma atrofnog gastritisa u prvoj fazi patogeneze. Mnogi su primijetili odsutnost atrofičnog gastritisa sindroma svijetle boli, karakterističan za hiperaktivno gastritis. Bol je odsutan u svim fazama atrofičnog gastritisa.

Često spomenutim simptomima u fazi iscrpljivanja kompenzacijskih mehanizama tijela simptomi su zajednički svim vrstama gastritisa. U kliničkom ispitivanju bolesnici se žale na osjećaj težine u solarnom pleksusu nakon jela, bez obzira na volumen.

Tu su i pritužbe na sljedeće znakove gastrointestinalne patologije:

Atrofični gastritis - simptomi i režim liječenja

Atrofični gastritis - kronična bolest trbuha, koji se odnosi na predkanceroznih lezija, kao i za statistiku, vjerojatnost raka kada se bolest približava 15%.

Pored opasnosti od malignih tumora, ova patologija donosi veliku nelagodu pacijentu zbog probave i apsorpcije vitamina i drugih važnih kemikalija. S obzirom na to, atrofija želuca mora nužno biti tretirana kombiniranjem terapije lijekovima i posebnom terapijskom prehranom.

Što je to?

Atrofični gastritis je kronična patologija koju karakterizira stanjivanje želučane sluznice i izlučivanje sekretorne insuficijencije. Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do atrofije sluznice, ali najčešće je to zbog infekcije Helicobacter pylori.

uzroci

Među stručnjacima ne postoji zajedničko mišljenje o razlozima koji izazivaju razvoj ove bolesti. Među čimbenicima koji pridonose nastanku atrofije želučane sluznice su slijedeći:

  • uporaba grubih proizvoda i nedovoljno žvakanje hrane;
  • gazirana pića, kava, alkohol;
  • pušenje;
  • konstantno prejedanje;
  • potrošnja velikog broja pikantnih, začinjenih i drugih namirnica s agresivnim okusom;
  • pretjerano vruća ili hladna hrana;
  • dugoročno korištenje lijekova;
  • refluks (bacanje sadržaja crijeva u želudac).

Svi ti čimbenici imaju iritirajući učinak na sluznicu, što na kraju dovodi do pojave atrofičnih procesa u njemu.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Glavne manifestacije atrofičnog gastritisa uzrokovane su funkcionalnom insuficijencijom želuca, koja se razvija na pozadini promjena u sluznici. Među takvim simptomima su uznemireni:

  • sindrom boli - dosadna boli koja boluje, što je još gore nakon jela zbog prekomjerne stijenke želuca;
  • dispeptički sindrom (sindrom probavne poremećaje) - smanjenje ili potpuni gubitak apetita ili podrigivanje zraka pokvareni hrane, mučnina, osjećaj težine i preljeva u epigastriju, raspada miris iz usta, neugodan okus u ustima,
  • anemic sindrom - karakteristične promjene u općem analizi krvi, u kombinaciji s umora, pogoršanja prenosivost uobičajenog fizičke aktivnosti, letargija, apatija;
  • sindrom pretjeranog bakterijskog rasta - tutnjava u abdomenu, povećano stvaranje plina, nestabilna stolica;
  • distrofični sindrom - rezultat slabije apsorpcije vitamina i probavu hranjivih tvari.

Isprva, svi ti znakovi jedva su primjetni, ali kako patološki proces napreduje, potpuna iscrpljenost organizma brzo se razvija.

Kronični atrofični gastritis

To opušten bolest, koja se javlja za vrijeme sluznice razrjeđivanje, smanjenje proizvodnje želučane kiseline, zbog smanjenja količine željeza.

U oko polovici slučajeva takva bolest nužno prati promjena u strukturi membrane, tj. Metaplazijom. To je uzrokovano smanjenjem broja normalnih stanica i žlijezda i stvaranjem hibrida koji imaju kombinaciju značajki koje inače ne bi trebale biti prisutne.

Često zamjena želučanih stanica s crijevima. Osim toga, da je bolest naznačena time što je napredovanje od upalnog procesa uključuje anatomski oko unutarnjih organa gastrointestinalnog trakta, a tu je neispravnost cirkulatornim i živčanog sustava.

Često se kronični oblik očituje takvim znakovima kao što su:

  • nježnost u području želuca - obično glupa i javlja se na prazan želudac ili nakon nekog vremena nakon jela;
  • nelagoda - određena tlakom, praskanjem, osjećajem težine i brze zasićenosti;
  • teška žgaravica;
  • trljanje s kiselim neugodnim mirisom;
  • nadutosti;
  • povećano znojenje;
  • neugodne senzacije u ustima, povezane s pojavom bjelkaste prevlake na jeziku i metalnim okusom;
  • značajno smanjenje tjelesne težine, što je uzrokovano averzijom hrane;
  • bljedilo kože;
  • povećana lomljivost ploča noktiju i gubitak kose;
  • pojava upalnog procesa u desnima;
  • slabost i letargija tijela.

Osim toga, postoje određeni znakovi za neke vrste atrofičnog gastritisa.

dijagnostika

Pravilno dijagnoza atrofični gastritis se sastoji od tehnika kao što su X-zrake, FEGDS (fibrogastroduodenoscopy), histološki pregled, kompletna krvna slika, procjene ultrazvuka želučane funkciju.

  1. Na ultrazvuku možete utvrditi izglađivanje nabora, uz smanjenje veličine organa.
  2. PHAGS pokazuje stanjivanje sluznice, promjenu boje do sive ili blijedo ružičaste, izglađivanje sklapanja, povećanje vaskularnog uzorka. Moguće je identificirati područja metaplazije u crijevnom epitelu.
  3. Procjena funkcionalne aktivnosti želuca je mjerenje pH želučanog soka kako bi se procijenilo što je kiselost vezana uz atrofični gastritis u ovom pacijentu i odrediti aktivnost pepsina.

Zanimljivo, početne informacije o ovoj bolesti pojavile su se 1728. godine, ali pravi početak studije atrofnog gastritisa je aktivnost liječnika iz Francuske pod imenom Brusse. Tijekom obdukcije pronašao je u gotovo svim slučajevima promjenu želučane sluznice i identificirala ih kao njegovu upalu. U to je vrijeme njegove misli bile netočne, jer su bile samo promjene od strane neodrživog orgulja.

Kasnije je došlo do verzije Kussmaula objašnjavajući atrofični gastritis s povredom živčanog regulacije tijela, ali bila je u krivu. U periodu od 1900 do 1908 Faber predlaže metodu za fiksiranje lijekove želuca s formalinom, štedeći znanstvenike od problema postmortem nedostatke i jasno pokazala prisutnost promjenama tipa gastritisa.

Kako liječiti atrofični gastritis

Tradicionalni režim za liječenje atrofnog gastritisa kod odraslih uključuje eradikaciju Helicobacter pylori, ukoliko kiselinski brze bakterije imaju značajan učinak na patogenezu. Metode iskorjenjivanja Helicobacter pylori stalno se poboljšavaju.

  • suzbijanje razvoja bakterija i sprječavanje formiranja njihove rezistencije na antibiotike;
  • skraćivanje trajanja liječenja;
  • korištenje inhibitora protonske pumpe za poboljšanje zdravlja;
  • smanjenje broja lijekova, što značajno smanjuje broj nuspojava liječenja;

Obično se rabe sheme iskorjenjivanja s tri i četiri komponente:

  1. Kako se inhibitori protonske pumpe omeprazol se priprema, lansoprazola, rabeprazola, esomeprazola, pantoprazol, ranitidin bizmut citrata i drugi.
  2. Kao sredstvo za suzbijanje aktivnosti bakterija koriste antibiotici (tetraciklina, penicilina), te antibiotika metronidazola (Trichopolum). Doziranje i učestalost naznačuje liječnik.

Utjecaj na razvoj autoimunih procesa s atrofnim gastritisom još nije u potpunosti naučen. Korištenje hormonskih lijekova i drugih imunoloških korektora u većini slučajeva nije opravdano.

Patogenetska terapija atrofičnog gastritisa uključuje složenu uporabu lijekova različitih skupina, među njima:

  • u uvjetima nedovoljnosti vitamina skupine B12 primjenjuju se odgovarajuće vitaminske pripravke u obliku parenteralnih injekcija.
  • lijekovi koji olakšavaju probavu želuca - pripravci kloridne kiseline i enzima želučanog soka.
  • lijekovi koji smanjuju upalu - plantažni sok ili granulirani farmakološki lijek od plantaža (Plantaglucid).
  • znači da utječu na proizvodnju klorovodične kiseline u obliku mineralnih voda (Essentuki 4.17 i drugi). Iako nisu lijekovi, oni u nekim slučajevima pokazuju visoku terapeutsku aktivnost.
  • za zaštitu sluznice, koriste se bizmut ili aluminijski pripravci (bizmut nitratna baza, Vikalin, Vicair ili Rother, Kaolin).
  • lijekovi koji reguliraju motoričku funkciju želuca. Među lijekovima ove farmakološke skupine najčešće se koriste domperidon i cisaprid.
  • u posljednjih nekoliko godina, češće su počeli koristiti u liječenju gastrointestinalnih upala Riboksina. Ovaj lijek ima svojstva korisna u liječenju atrofnog gastritisa.

Uz etiotropno liječenje se provodi na nekoliko načina:

  • dijeta terapija u skladu s načelima mehaničke, toplinske i kemijske shchazheniya;
  • Terapija supstitucijom s pripravcima klorovodične kiseline, enzimskim pripravcima;
  • poticanje izlučivanja klorovodične kiseline (mineralne vode, lijekova, limunske i sukcinske kiseline, itd.);
  • zaštita želučanih sluznica gastroprotektorima;
  • primjena regeneratora i reparata za popravak sluznice;
  • primjena omotača i veziva;
  • povećana pokretljivost želuca (prokinetika);
  • liječenje fizioterapijom.

Svi navedeni lijekovi propisani su tijekom aktivne faze upale želuca s atrofijskim pojavama. Tijekom razdoblja remisije, glavno načelo liječenja je nadopunjavanje tvari koje nedostaju za potpunu probavu.

Folklorni tretman atrofnog gastritisa

Povećanje lučenja želučanog soka s atrofičnim gastritisom s niskom kiselinom može se obaviti uz pomoć narodnih metoda liječenja:

  1. Sok od repe se konzumira prije jela u pola šalice.
  2. Sok od krumpira - rešetka krumpira na finoj grater, naprsiti kroz gazu. Rezultirajući sok popiti 1/3 šalice 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 10 dana, nakon čega se mora odmoriti 10 dana.
  3. Povećajte razinu kiselosti pomoći će sv. Ivanovoj ptičici - 2 žlice rascijepljenog cvjetova sipati čašu kipuće vode i pritisnuti za 2 sata. Dobivena infuzija se troši tri puta dnevno, 20 minuta prije jela.
  4. Kiseli kiseli kupus - povećava proizvodnju želučanog soka. Procijedite infuziju od kupusa i pijte 1/3 šalice 3 puta dnevno prije jela.
  5. Brod dogrose bez šećera - piti svježe pripremljen čaj prije jela.
  6. Bijeli sok od kupusa - kupus kupus na gratet ili sjeckan s mesnim mlinu, filtrirajte sok kroz gazu. Rezultirajući sok treba pohraniti u hladnjak i piti 30 minuta prije jela 1/3 šalice. Preliminarno je potrebno zagrijati do tjelesne temperature.

Važno je pridržavanje prehrane tijekom liječenja gastritisa! Tijekom razdoblja kada se zaustavi akutni oblik upalnog procesa, pacijent se mora pridržavati ograničenja na prehranu.

Dijeta i pravilna prehrana

Dijeta u atrofični gastritis - jedan od najvažnijih čimbenika koji utječu na učinkovitost liječenja ove bolesti. Kao i kod drugih vrsta gastritisa, normalizaciju potrebne snage, poštivanje i isključivanje određenih proizvoda za poboljšanje i olakšavaju rad želuca.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

  • Dimljeni meso, slane i marinirane proizvode;
  • masne i pržene hrane;
  • alkohol;
  • čaj, kava, gazirana pića;
  • slatkiš
  • pikantnih začina.

Kada se bolest pogorša, propisana je dijeta br. 1a. U ovom slučaju, hrana je dopuštena samo u tekućem obliku, a također u obliku kaše ili pire. Kuhanje treba kuhati ili kuhati. Izbornik se sastoji od devet glavnih jela, to su uglavnom juhe, pire, a uporaba mliječnih proizvoda je također prihvatljiva.

Takva prehrana s atrofični gastritis u akutnoj fazi je kratka karakter kako bi se uklonili akutne simptome. Tada je hrana na izborniku dijeta №1. Ograničenja vrše vruće i jako ohlađene posude, kao i hranu bogatu vlaknima.

Kada postignemo stabilnu remisiju, bolesnik se prenosi u osnovnu prehranu br. 2. Prehrana postaje raznovrsnija, ali treba se pridržavati štedljivih metoda toplinske obrade i kuhati steamed, kuhati, ispeći, a istovremeno omogućiti laganu pečenje hrane. Dopuštena je upotreba povrća i voća, mesa, ribe, fermentiranih mliječnih proizvoda. Nemojte jesti hladnu hranu s grubom strukturom.

pogled

S pravodobnim sveobuhvatnim tretmanom, prognoza je povoljna. Godine 2002. japanski znanstvenici dokazali su mogućnost preokretanja premalignih promjena u želučanoj sluznici nakon uništavanja bakterija Helicobacter pylori. Sa chromoscopy je utvrdio da je tijekom pet godina nakon uspješnog liječenja Helicobacter dimenzija žarišta intestinalne metaplazije smanjena gotovo 2 puta u odnosu na početne vrijednosti.

Potpuna obnova strukture sluznice s teškom atrofijom traje dosta vremena, au nekim slučajevima najvjerojatnije je nemoguće. Ako prekancerozni procesi ne prolaze kroz reverzni razvoj, ali naprotiv, koriste se radikalni postupci liječenja do resekcije želučane sluznice.

Atrofični gastritis

Atrofični gastritis - vrsta gastritisa, odlikuje se značajkom je stanjivanje sluznice stijenke želuca, a time i smanjuje stvaranje želučanog soka. Također se smanjuje količina epitelnih stanica koje sudjeluju u regeneraciji želučane sluznice. Nakon toga, stvaranje sekretornih manjka želuca.

U medicinskoj praksi atrofični gastritis želuca je prilično uobičajena bolest. Do sada se znanstvenici raspravljaju o etiologiji svog izgleda. Mnogi od njih vjeruju da pojava ove vrste gastritisa počinje zbog kronične upale.

Uzrokuje atrofični gastritis

U zdravom organizmu, stanice želučane sluznice kontinuirano se ažuriraju. To je zbog trajnog oštećenja zbog stalnog dodira s klorovodičnom kiselinom i pepsinom - probavnim enzimom. Ali ne i sav ovaj zaštitni mehanizam savršeno radi.

Postoje određeni uzroci ovog gastritisa. Kada se proces obnove stanica razbije, tada počinje nepovratno smanjenje broja želučanih žlijezda. Atrofično-degenerativne promjene u sluznici također mogu biti posljedica upale, promjena dobi. Postoji također i genetska predispozicija pojave hipotrofije ili atrofije sluznice (CO) želuca.

Najpouzdaniji čimbenik zbog kojeg dolazi do atrofičnog gastritisa želuca je infekcija Helicobacter pylori. Povezan je s pojavom većine ovih gastritisa. Bakterije, koje ostaju na epitelu zidova želuca, uzrokuju kronični gastritis, koji, dugotrajnim postojanjem, degenerira u atrofičnu.

Ove bakterije blokiraju receptore koji reguliraju proizvodnju klorovodične kiseline. Iako je normalno treba zaustaviti pretjeranu proizvodnju kiseline. Dakle, povećana kiselost dovodi do upale tkiva i stanične smrti, a kada se regeneracijski mehanizam završi, atrofija se razvija.

Upala želučane ljuske (gastritis) je prilično česta pojava. I tretira se brže nego atrofično.

Postoji također i "atrofični antralni gastritis" i "atrofični hiperplastični gastritis".

Antralni atrofični gastritis određuje se upalom sluznice u određenom dijelu trbuha koji ulazi u crijeva i naziva se pyloric. Obično iz ovog odjela potječe atrofični proces. Postupno će se proširiti kroz trbuh. U pyloričkom odjelu trbuha, zabilježen je najveći broj žlijezda, koji luče sluz, koji štiti zidove želuca. Atrofični antralni gastritis dovodi do nekroze tih žlijezda i zamjene njihovog vezivnog tkiva. Kao rezultat toga, sekrecija sluzi se smanjuje i odjeljak je izložen kiselini.

Atrofični hiperplastični gastritis se definira kao asocijacija mjesta atrofije s područjima hiperplazije koje proizlaze iz nediferenciranih stanica zahvaćene zone želuca i antruma. Pacijenti s ovom vrstom gastritisa nalaze se u zoni povećanog rizika za karcinom želuca.

Atrofični simptomi gastritisa

Treba napomenuti da neki bolesnici možda nemaju simptome boli. Ovo je vrlo tužan znak. Zatim pokazuje početak malignih procesa.

Karakteristični za atrofne simptome gastritisa su osjećaj težine nakon jela, kao i osjećaj "punine" želuca, koji može biti popraćen erupcijom s neugodnim mirisom. Općenito, u sebi, neugodan miris iz usta razlikuje ovu vrstu gastritisa od drugih. Također se može zbuniti sa mirisom "trulih zuba".

U svezi s oslabljenim lokalnim imunitetom na trbuhu, dolazi do čestih trovanja. Ako se prije klorovodične kiseline nosi s mnogim patogenim mikroorganizmima, sada njegove funkcije nisu dovoljne za to. A da zdrava osoba ne uzrokuje ni užitak stolice, osoba s atrofičnim gastritisom može uzrokovati najjače trovanje.

S antralnim atrofičnim gastritisom, pacijent može imati žgaravicu, jer ova lokalizacija gastritisa proizvodi vrlo visoku količinu kiseline. No, s atrofičnim hiperplastičnim oblikom uopće nema simptoma, osim pogoršanja apetita i gubitka tjelesne težine.

Također treba napomenuti da zbog pogoršanja apsorpcije vitamina i minerala, pojava pacijenta pogoršava i imunitet se smanjuje. Nokti postaju krhki, pojavljuje se anemija nedostatka željeza, javlja se gubitak kose, glavobolje i vrtoglavica.

Postoji nestabilnost hrane, nametanje jezika s debelim bijelim premazom, tutnjava u abdomenu i stvaranje plina.

U dijagnostici bolesti može biti vrlo korisno želuca endoskopiju, gdje endoskop se održava putem vizualnog pregleda slijedi histološku analizu oboljelog sluznice. Također, uz pomoć endoskopije može vidjeti kako je ova vrsta atrofični gastritis - atrofični gastritis sekundarnom ili atrofični gastritis hiperpla naselili u želucu; prisutnost malignih procesa; odrediti volumen klorovodične kiseline u želucu.

Također se posvećuje metodi gastroskopije, koprološkoj provjeri izmeta, rendgenskoj šupljini, ultrazvučnoj dijagnozi, imunokemijskoj analizi krvi.

Kronični atrofični gastritis

Atrofični gastritis kronični čini mnogo pretkarcinoznog bolesti, kao i protiv ove bolesti često razvijaju promjene kao što su, na primjer, intestinalne metaplazije (zamjena epitela). Također, brz rast epitela sluznice potiče razvoj tumora.

HG zauzima prvo mjesto među "želučanim" bolestima. I zato što je najčešća bolest probavnog trakta, što pridonosi razvoju čireva, a potom i raka želuca. Temelji se ne samo na upalne, već i distrofno - atrofične procese u sluznici, što na kraju dovodi do njegove nedostatnosti. Kronični gastritis utječe na gotovo polovicu populacije čovječanstva, iako samo 10 posto njih traži pomoć stručnjacima. Stoga napreduje takva degeneracija od kroničnog gastritisa do kroničnog atrofičnog gastritisa.

Pacijenti s kroničnim atrofičnim gastritisom žale se na osjećaj transfuzije u želucu nakon jela. Hrana za vrlo dugo vrijeme nije probavljena, što je popraćeno putrefaktivnim procesima u želucu, uzrokujući opću opijenost tijela.

U testovima urina, detekcija acetona može biti konstantna. U krvnim testovima može se otkriti hipoproteinemija. U ovom obliku HCG, u pravilu, rad ne samo želuca nego i crijeva je poremećen. I općenito, loša izvedba želuca ne može utjecati na rad cijelog probavnog sustava. Pacijenti s atrofnim HG-om mogu patiti od nedostatka tjelesne težine, jer s njom dolazi do značajnog smanjenja tjelesne težine.

Liječenje ove vrste gastritisa je u skladu sa strogom prehranom, s imenovanjem enzimskih pripravaka, steroidima s izraženim gubitkom težine, imenovanjem sredstava za proizvodnju klorovodične kiseline. Liječnik mora uzeti u obzir pH kiselinu, kako ne bi pogoršala tijek bolesti. Za to je preduvjet uzimanje kloridne kiseline za proučavanje ph.

Ali, kako je već rečeno, pravodobno sprječavanje ove bolesti je pravodobno posjet liječniku...

Focalni atrofični gastritis

Ova vrsta gastritisa razlikuje se od drugih oblika gastritisa pojavom atrofiranih područja sluznice. Drugim riječima, takva područja s smanjenjem volumena izlučivanja žlijezda i njihova djelomična zamjena s epitelnim tkivom.

Atrofija žlijezda je nekroza dijela stanica koje proizvode probavni enzim pepsin i koji također sudjeluju u proizvodnji određenog volumena klorovodične kiseline.

Mucosalna atrofija je mjesto mukoze koja je izgubila normalnu funkciju i ponekad je zamijenjena bilo vezivnim tkivom ili nekim drugim tkivom.

Ova vrsta gastritisa javlja se zbog autoimunog gastritisa, kao i zbog Helikobaktera. S auto-imunim gastritisom pojavljuju se antitijela koja blokiraju rad vlastitih žlijezda.

Simptomatska žarišna atrofična gastritisa razlikuje se malo od manifestacija uobičajenog atrofnog gastritisa želuca. Može se promatrati samo pacijentova odbojnost prema mliječnim proizvodima, kao i ne-probavljivost tih proizvoda.

Vrlo često je ova vrsta gastritisa praćena enterokolitisom, kolecistitisom i pankreatitisom, jer se rad ostalih probavnih organa usporava zbog slabe želučane aktivnosti.

Obvezan i uspješan zalog liječenja za ovu vrstu gastritisa je pravovremeni posjet liječniku koji će dati uputnicu za pregled, nakon čega će imenovati pravo liječenje.

Za liječenje obično propisane lijekove za poboljšanje želučane pokretljivosti, za proizvodnju i izlučivanje želučanog soka, fermentoterapija. U nekim slučajevima može se zahtijevati operacija. Postoje slučajevi kada je nakon kirurške intervencije s naknadnom terapijom antibioticima moguće postići stalni lijek. Ipak, potrebno je uzeti u obzir da se takvim metodama neophodno primjenjivati ​​samo u početnim oblicima žarišnog atrofičnog gastritisa.

Atrofično liječenje gastritisa

Glavna i radikalna metoda liječenja atrofnog gastritisa je terapija lijekovima. Liječnička taktika bi trebala biti vrlo selektivna, što u tom smislu može predstavljati mnoge poteškoće, jer je prilično teško identificirati točan oblik atrofičnog gastritisa. U tom smislu, liječnik se suočava s izborom - gdje početi liječenje?

Potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Ako je to Helicobacter pylori infekcija, poželjno je imenovanje iskorjenjivanja terapije (de-mmola, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazol, itd.) Pri utvrđivanju autoimuni gastritis kao posljedica razvoja atrofični gastritis primijeniti imenovanje glukokortikoidima.

Prilikom propisivanja antisekretornog lijeka potrebno je provesti pH mjerni podatak (procjena kiselosti). Kod pH manje od 6, propisani su inhibitori proton pumpe.

Nadomjesna terapija uključuje recepte klorovodične kiseline (prirodni želučanog soka na žlicu za doziranje tijekom obroka do tri puta na dan), enzima pepsina acidin-pepsina (tablete koje sadrže acidin pepsin iz koje nastaje klorovodične kiseline) je usvojena na 500 mg do tri puta dnevno s puno vode; Abomin je pripravak dobiven iz sluznice teladi mlijeka dobi (uzeti jednu tabletu do tri puta dnevno). Također se provodi terapija injekcijom s vitaminima B6, B12. To je obavezni dodjela gastroprotectives (Solcoseryl) koja obavija sredstvo (aluminij i bizmuta pripravci), sredstva koja utječu pokretljivosti želuca (Cisaprid, domperidon, itd.)

Izvršite dijetetiku s dijetom №1A, a kasnije prelazite na dijetu №2. Oni također propisuju korištenje ljekovite i mineralne vode Essentuki br. 4 i 17, Narzan 15 minuta prije jela. Ova metoda pomaže stimulirati žlijezde.

Oni također uzimaju fitoterapiju (hips, plantain, sjeme sv. Ivana, pelina, itd.) 30 minuta prije jela.

Tijekom razdoblja atrofičnog remisije gastritisa, supstitucijska terapija i stimulirajuća terapija dobar su poticaj.

Potrebno je naglasiti i usredotočiti se na činjenicu da se u liječenju ove bolesti treba izbjegavati loše navike, kao što je pijenje alkoholnih pića skupinu, pušenje, kako ne bi ugrozio rezultat, a ne pogoršati stanje sluznice. Inače, liječenje može biti odgođeno dugo vremena.

Kronični atrofični gastritis: što je to?

Atrofični gastritis - jedna od najopasnijih vrsta gastritisa, koji gastroenterolozi smatra pretkarcinomsku stanju. Progresivna atrofija (prorjeđivanje) za sluznicu želuca povećava vjerojatnost razvoja malignih tumora, adenokarcinoma: gastrinoma i druge žljezdane, skvamoznih i nediferencirani karcinom fundusa i piloričkog dijelu želuca. Situacija pogoršava kronični kolonizacije sluznice spiralne bakterije Helicobacter obitelji, koji se nalazi u oko 90% slučajeva kroničnog atrofičnog gastritisa.

Što izgleda sluznica s atrofičnim gastritisom?

Atrofija želučane sluznice rijetko samostalno patologija: često nepovratne promjene u epitelnim membrane tijela - rezultat nepravilne ili odgođeno liječenje akutnog površne gastritis, kao i kršenje propisanog tretmana i prehrane. Za zaustavljanje daljnjeg degeneraciju i stanjivanje sluznice, potreban vam je sveobuhvatan tretman: korekcija droga želučanog sekretorna funkcija, fizioterapiju, lječilišta preventivno, liječenje mineralnih voda. Masaža i druge tradicionalne metode liječenja površinskog gastritisa s teškom atrofijom su nedjelotvorne, pa je njihovo imenovanje s ovim oblikom upalnog procesa neprikladno.

Tijekom liječenja gastritisa ne treba raditi bez posebnih lijekova

Što je atrofični gastritis?

Glavnih patogenih mehanizam za razvoj ovog oblika gastritisa su distrofični i degenerativne promjene na epitelnim stanicama, što dovodi do istanjivanja unutarnje želučane sluznice i njegovoj atrofije. Kada smrt nastupi atrofije parijetalni stanica koje sintetiziraju klorovodičnu kiselinu i enzime, koja se pretvori u neaktivni oblik cijanokobalamin (B12), koji dolaze iz hrane, aktivne tvari koje mogu biti apsorbirane u krvotok. Iz tog razloga, u nekim slučajevima pacijenti imaju tešku anemiju nedostatka folije B12.

Tijekom atrofnog gastritisa postoji nedostatak vitamina B12

Patogeneza bolesti je također karakterizirana intenzivnom metaplazijom pojedinih mjesta sluznice. Ovom patologijom stanice epitela su zamijenjene elementima koji čine crijevnu mukozu. Povoljna prognoza konzervativnog liječenja određena je samo ako je površina metaplazije manja od 5-7%. Ako ta brojka je 2-3 puta veći rizik od razvoja raka želuca i dvanaesnika će biti od 40 do 80% (ovisno o dobi, slika života pacijenta, njegove aktivnosti stanice imunološkog sustava).

Važno! S područja metaplazije od preko 20% (bez obzira na lokalizaciju patološkog procesa), vjerojatnost maligne patologije u narednih 5 godina bit će više od 80%.

Uzroci i etiološki čimbenici

Gastroenterolozi i onkolozi, kirurzi su identificirali dva glavna razloga za razvoj atrofičnih promjena u epitelnim želuca. Glavni je infekcija bakterijama Helicobacter pylori. Dokazano je da su mikroorganizmi iz obitelji spiralnih Gram-negativne bakterije proizvode toksine koji oštećuju sluznicu želuca i uzrokovati distrofija, kao i ulcerozni i razoran štetu.

Helikobakter - glavni uzrok gastritisa

Trofne promjene u raznim dijelovima organa također se mogu pojaviti u autoimunim bolestima. Takve patologije često se nazivaju sistemski, jer imunološki sustav prestaje prepoznati vlastite stanice tijela i počinje ih oštetiti, što uzrokuje stvaranje hibridnih stanica koje imaju visoku predispoziciju malignosti. Takve bolesti su dijabetes, cistična fibroza, multipla skleroza, hemolitička anemija, i drugih bolesti koje se temelje na promjenu imunološko stanje bolesnika.

Gastritis se može pojaviti na pozadini dijabetes melitusa

Drugi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost oštećenja i smrti parijetalnih stanica i razvoj atrofije uključuju:

  • ovisnost o pušenju i alkoholu;

Pušenje izaziva gastritis

Gastritis može rezultirati nedostatkom askorbinske kiseline

Pripreme na bazi Ibuprofena ne mogu dugo trajati

Stres - čest krivac gastritisa

Dijeta također utječe na rizik od razvoja atrofičnog gastritisa. Povećana uporaba životinjske masti (maslac mast), gazirana pića, soli, kiseli krastavci, dimljenog mesa, ribe čuva primarne potiče upalu želučane sluznice. Ako pacijent ne slijedi propisanu prehranu nakon zaustavljanja akutnog napada, rizik ponovnog pojavljivanja i naknadne atrofije epitelnih stanica bit će više od 60%.

Česta konzumacija masne i pržene hrane dovodi do gastritisa

Komunikacija atrofičnih procesa s rakom želuca

Gastritis, praćen atrofijom sluznice, smatra se najopasnijom gastroenterološkom patologijom u kojoj je rizik od raka veći od 13-20%. Maksimalna vjerojatnost stvaranja skvamoznog ili žljezdanog tumora želuca i crijeva određena je kod starijih i senilnih pacijenata. To je zbog prirodnih fiziološkim procesima starenja, smanjenje stanja imunološkog sustava, gubitak intenzivno prigušenja tekućine te regenerativnih svojstava epitelnog tkiva koje se sastoje stanice sluznice unutarnjih organa.

Kronični atrofični gastritis može dovesti do raka želuca

Rast adenokarcinoma i drugih karcinoma prethodi dugačak prekancerozni proces koji se u većini slučajeva javlja prema sljedećoj shemi:

  • akutna upala želuca (Spojeni oblici su mogući upala piloričkog dijelu želuca i duodenuma) od daljnjih degeneracija, i degeneracija deformacije sluznice;
  • kronični gastritis povezan s Helicobacter infekcijom;
  • kronični atrofični gastritis s multisystem (multifocal) atrofija sluznica;
  • metaplaziju sluznica malih i debelog crijeva;
  • maligna neoplazija želuca.

Faze razvoja raka želuca

Početno patomehanizam od atrofični gastritis stručnjaci vjeruju akutnih ili kroničnih upala, u kojem pacijent nije bio pravodobno dao potrebnu pomoć. U ranoj iskorjenjivanje glavne zarazne faktor - bakterije Helicobacter - šanse za povoljan prognoze kasnije u životu je prilično visoka, tako da za bilo kakve znakove koji mogu ukazivati ​​upalu želuca i crijeva, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

Ako se Helicobacteria ukloni na vrijeme, mnoge komplikacije bolesti mogu se izbjeći

Važno! Atrofični gastritis smatra se glavnim prekanceroznim faktorom. Gotovo 100% vjerojatnost malignosti nastaje ako uz sluznice atrofije perniciozne anemije (Addison-Biermer bolest) ili adenomatozne polipoze konjugata s velikom vjerojatnošću raka probavnog trakta.

Klinička slika: znakovi i simptomi

Kronični atrofični gastritis rano gotovo da i nema izražen simptoma, što otežava pravovremeno dijagnosticiranje i početka liječenja s minimalnim trofičke promjene u sluznici. Bolesnici s tom dijagnozom, kao i površne gastritis, gastroduodenitis i drugih bolesti probavnog trakta, treba biti svjestan da atrofični gastritis je prikazan ne samo probavne smetnje i bol, ali i niz drugih simptoma koji nisu karakteristični za želučane bolesti. Gastroenterologi razlikuju nekoliko kompleksa simptoma, koji se moraju zajedno procijeniti.

Glavni simptomi gastritisa

Tablica. Simptomi atrofičnog gastritisa