Enzimski pripravci su lijekovi koji sadrže posebne tvari (enzime) potrebne za normalno cijepanje i asimilaciju proteina, masti i ugljikohidrata. U pravilu, propisuju se za bolesti gušterače, tijekom kojih se krši egzokrinska funkcija ovog organa. Enzimski pripravci za gušteraču imaju različite oblike oslobađanja (tablete, kapsule, dražeje itd.) I cjenovnu kategoriju. Međutim, svi oni djeluju jednako. Razlika u tim preparatima je samo u broju sadržanih enzima u jednoj tableti ili drageu, kao i prisutnost pomoćnih tvari u njima.

Zašto se pripremaju enzimi?

Kao što je već spomenuto, pripravci enzimskog djelovanja imenovani su u kršenju egzokrine funkcije gušterače. To uznemirena razvoja patoloških procesa u tijelu (nekroza, upale i sl), protiv kojeg je oštetio integritet stanica prostate, te se prestao proizvoditi enzime potrebne za održavanje probavu.

Kod pankreatitisa (upala gušterače), mogu se pojaviti česti bolni napadi povezani s teškim oštećenjem žlijezde. Zbog ozbiljnih upala, njegova parenhima bubri, što uzrokuje stiskanje izlučnih kanala i sužavanje njihovog lumena. To podrazumijeva kršenje oslobađanja sokova gušterače i njegovu stagnaciju u organu. I kao u enzimima gušterače, žlijezda počinje "jesti" svoje tkivo, probaviti ih i izazivati ​​masivnu smrt stanice.

Taj se fenomen često pojavljuje u pozadini pogrešaka u prehrani ili nedostatku prijema enzimskih pripravaka koji pomažu ublažavanju opterećenja iz gušterače. I zapravo pretjerano opterećuje i izaziva pojavu akutne upale.

Lijekovi koji sadrže enzime postoje na farmaceutskom tržištu dugi niz godina. Izrađene su od goveđeg ili svinjskog pankreasa, koji sadrže probavne enzime identične čovjeku.

Prije proizvodnje lijekova, sirovine se prerađuju sušenjem smrzavanjem, zbog čega se dobivaju samo potrebni dijelovi probavnog enzima koji sadrže pankreatin. Među njima su:

• amilaza, bez čega se ne mogu podijeliti ugljikohidrati;
• proteaza, potrebna za probavu proteina;
• lipaza, odgovorna za razgradnju masti.

Ovi enzimi gušterače u pankreatitisu i drugim bolestima ovog tijela proizvode u nedovoljnoj količini. I kako bi se spriječilo pojavu ozbiljnih komplikacija probavnog trakta, liječnici koriste enzimske lijekove koji ispunjavaju manjak tih tvari u tijelu i poboljšavaju rad probavnog trakta.

Ali, unatoč činjenici da pilule koje sadrže pankreatin su sigurne za ljude. Uzmite ih bez znanja liječnika koji je u svakom slučaju nemoguće. Prvo, njihov unos treba biti strogo prema shemi, jer njihova netočna primjena može dovesti do ozbiljnih poremećaja probavnog trakta. I drugo, kao što je već napomenuto gore, ovi lijekovi imaju različite doze aktivnih tvari i trebaju biti strogo odabrani u pojedinačnom poretku.

Značajke uporabe enzimskih pripravaka

Korištenje enzimskih pripravaka u prisutnosti bolesti gušterače, uz kršenje egzokrine funkcije, treba dugo trajati. Ako je osoba s dijagnozom akutnog pankreatitisa, njihova upotreba propisuje se u trajanju od 6 do 12 mjeseci. Ako pacijent pati od kroničnog pankreatitisa, koji, na žalost, ne reagira na liječenje, takve lijekove treba uzimati kontinuirano.

Jer probavni enzimi pripadaju ovim lijekovima učinak neposredno nakon penetracije u želucu, njihov prijem treba provesti za vrijeme ili neposredno nakon obroka 1-2 tablete (jednostruka doza odabire liječnika s obzirom na bolesti i pojedinačne karakteristike organizam). Prije jela, ne možete ih uzeti! Sjeti se toga, jer to može potaknuti napad boli.

Jednokratna uporaba lijekova posredovanih enzimima preporučuje se kada se odmah nakon jela pojave žgaravica, mučnina ili osjećaj težine. Međutim, ako se ti simptomi redovito primijetio, provjeriti funkcioniranje gušterače, kao i oni najčešće javljaju u ranim fazama razvoja probavnog trakta (provjeriti gušterača, samo da prođe biokemijske analize krvi u klinici).

Osim toga, prijem enzimskih pripravaka također se preporučuje za takve uvjete:

• različite bolesti želuca (ulkus, gastritis itd.);
• patologije žučnjaka (na primjer, s kolelitijazom);
• bolesti crijeva;
• kršenja parietalne probave;
• funkcionalnu dispepsiju.

Indikacije za upotrebu enzimskih pripravaka također su operacije tijekom kojih je izvedena djelomična ili potpuna resekcija žučnog mjehura ili gušterače kako bi se normaliziralo proces probave.

Popis lijekova

S nedostatkom enzima gušterače najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

• pankreatin
• Mezim Forte,
• Creon 10000,
• Pezital,
• wobenzym,
• Digestal i drugi.

pankreatin

Ako govorimo o tome koja je najbolja priprema enzimskog djelovanja, onda odmah treba istaknuti pankreatin. Prodaje se u svim ljekarnama, ali cijena ne prelazi 60 rubalja. Sadrži pankreatin, koji, kao što je već spomenuto, uključuje amilazu, proteazu i lipazu, koji potiču probavu proteina, masti i ugljikohidrata.

Uz razvoj gušterače, pankreatin osigurava nadoknadu nedostatka egzokrine funkcije i poboljšava proces digestiranja hrane. Doziranje lijeka se primjenjuje pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta i stupnju razvoja bolesti. Prosječna doza odrasle osobe je 150.000 jedinica dnevno. Ako pacijent ima potpunu disfunkciju gušterače, dnevna se doza povećava na 400.000 U / dan.

Posebnost ovog lijeka je da se može koristiti čak iu maloj djeci. Međutim, prije toga uvijek se trebate savjetovati sa svojim liječnikom, jer uzimanje gušterače može izazvati pojavu nuspojava, među kojima su:

• alergijske reakcije (rijetko);
• nelagoda u želucu;
• poremećaj stolice;
• perianalna iritacija (predoziranje).

Mezim Forte

Ovaj enzimski lijek je skuplji od prethodnog. Prosječna cijena je 190 rubalja po paketu, koja uključuje 20 tableta. Aktivna aktivna tvar Mezima također je pankreatin. A osim toga, u svom sastavu i ekscipijense - bezvodni koloidni silicijev dioksid, talk, E122 aditiva, natrijev škrobni glikolat, MCC, makrogol, emulziju simetikon, titanov dioksid, i poliakrilata disperzije.

Kontraindikacije Mezima malo. Ne može se uzeti za akutnog pankreatitisa i pogoršanje kronične opstruktivne kao opstrukcija crijeva i prisutnost preosjetljivosti na pomoćne tvari koje su sadržane u formulaciji.

Za manje poremećaje gušterače Mezim treba uzimati u količini od 1-2 tablete s obrokom. S potpunom disfunkcijom organa - 2-4 tablete. Najveća dnevna doza iznosi 20.000 jedinica / kg.

Creon 10000

Cijena ovog enzimskog lijeka u ljekarnama iznosi oko 270-300 rubalja. Njezin sastav uključuje:

• glavni aktivni sastojak je pankreatin;
• pomoćne tvari - makrogol, cetil alkohol, hipromeloza ftalat, trietil citrat, dimetikon.

Što se tiče nuspojava, prilikom uzimanja ovog lijeka može doći do bolova u trbuhu, nadutosti, proljeva, mučnine i povraćanja. Također je moguće pojava fibrozne kolonopatije, košnica, hyperuricosuria.

Maksimalna dnevna doza Creona 10000 je 10.000 jedinica / kg. Da bi se primjenjivao s individualnom netolerancijom komponenti, akutni pankreatitis ili egzacerbacija kroničnog ne mogu.

Penzital

Penzital je najjeftiniji pripravak enzima, čija prosječna cijena ne prelazi 40 rubalja po pakiranju (20 tableta). Uz pankreatitis, on sadrži slijedeće ekscipijente:

• laktozu;
• talk;
• natrij škrob glikolat;
• celuloza;
• povidon;
• titan dioksid;
• koloidni silicijev dioksid;
• kopolimer metakrilne kiseline.

Kao iu prethodnim slučajevima, uzimanje Penzital s preosjetljivosti na komponente lijeka, akutni ili akutni kronični pankreatitis ne mogu. U svim drugim slučajevima, uzimanje ovog lijeka može se obaviti bez straha, ali samo u skladu s propisanom shemom.

Ovaj lijek je relativno siguran. Nuspojave u obliku kožnih osipa, mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu, hyperuricosuria, itd., S njegovom primljenom su iznimno rijetke.

Prosječna doza Penzital za odraslu osobu je 150.000 jedinica dnevno. Ako postoji potpuna disfunkcija pankreasa, doza se povećava na 400.000 jedinica dnevno. Najveća dnevna doza lijeka iznosi 15 000 jedinica / kg. Za djecu mlađu od 1,5 godina, maksimalna doza Penzital je 50.000 jedinica dnevno, za djecu preko 1,5 godina - 100.000 jedinica dnevno.

wobenzym

Ovaj se lijek ne primjenjuje na jeftine enzimske pripravke, budući da njezin trošak varira od 400 ruba. do 1700 rubalja. ovisno o broju tableta u jednom pakiranju. Međutim, Wobenzym se prepoznaje kao najučinkovitiji i najbolji enzimski pripravak, jer sadrži nekoliko aktivnih komponenti:

U ulozi dodatnih sastojaka su talk, kukuruzni škrob, pročišćena voda, koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina, laktoza i magnezijev stearat. Sastav je bogat, ali u vezi s ovim lijekom, osim akutnog i akutnog kroničnog pankreatitisa, postoje i druge kontraindikacije, među kojima su:

• sve patologije, čiji razvoj ima visoki rizik od otvaranja unutarnjeg krvarenja;
• djeca do 5 godina;
• provođenje hemodijalize;
• preosjetljivost na aktivne ili dodatne tvari lijeka.

Prednost Wobenzima je potpuno odsutnost nuspojava. Samo u izoliranim slučajevima može doći do alergijske reakcije ako se lijek uzme u nazočnosti kontraindikacija ili pojave malih odstupanja u mirisu i boji stolice.

Ovaj lijek u medicini koristi se u razne svrhe i njegova se doziranja odabiru pojedinačno. Ali ako govorimo o bolesti gušterače, obično se propisuje u iznosu od 1-2 tablete tijekom ili nakon obroka.

Digestal

Trošak ovog lijeka je oko 110-150 rubalja. To je kombinirani enzimski pripravak koji osigurava zamjenu nedostatka žučnih komponenti i enzima gušterače, čime se normalizira probavni proces.

U ulozi aktivnih sastojaka lijeka su:

• hemicellulase;
• komponente žuči;
• pakreatin.

Nemojte uzimati Dehistal u prisutnosti sljedećih bolesti i stanja:

• kolelitijaza;
• akutni i akutni kronični pankreatitis;
• hepatička insuficijencija;
• hepatitis;
• individualne netolerancije komponenata koje čine lijek.

Ovaj lijek se uzima 2-3 puta na dan za 1-3 tablete u vrijeme tijekom ili nakon obroka. Doziranje se može povećati samo s dogovorom s liječnikom. Ako sami povećavate dozu, to može dovesti do nuspojava, među kojima su:

• teške alergijske reakcije;
• smanjenje endogene sinteze žučnih kiselina;
• giperurikuya;
• povećane razine mokraćne kiseline u plazmi u krvi.

Enzimski pripravci pomažu u ispunjavanju nedostatka enzima gušterače u tijelu i nužni su za normalizaciju probavnih procesa. Ali zapamtite da ih ne možete odvesti bez znanja liječnika. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Koji enzimi pomažu kod pankreatitisa - što je bolje odabrati?

Uz pankreatitis, enzimski pripravci moraju biti propisani. Namijenjeni su smirivanju akutne boli i nadoknaditi stalnu manjak vlastitih probavnih enzima. Da bi se ublažio bol, lijekovi se propisuju u tabletama, a kako bi zamijenili nedostatak svojih enzima, oni su u kapsulama. S dobro odabranim pripravkom enzima, simptomi pankreatitisa se zaustavljaju, a probava se oporavlja.

Grupe enzimskih pripravaka gušterače

Mnogo je naziva enzimskih pripravaka u ljekarnama. Mogu se podijeliti u skupine:

• pankreatin u tabletama;
• Enzimi koji sadrže ne samo pankreatin, već i žuči;
• pankreatin u obliku mikrosfera (kuglica) ili mikrotraketa, kapsuliranih, netopivih u želucu.

Ponekad adsorbenti (na primjer, simetikon) se dodaju enzimskim sredstvima, što smanjuje stvaranje plina i nadutost.

Recimo odmah da enzimi s dodatkom žuči u pankreatitisu ne bi trebali biti korišteni. Oni uzrokuju povećanje rada žlijezde, dok se pogoršanje, naprotiv, željezo treba odmoriti. Osim toga, kada se propisuje u odgovarajućoj dozi, preparati sa sadržajem žuči uzrokuju proljev. Lijekovi sa sadržajem žuči prikazani su zdravih ljudi s pogreškom u prehrani. To su alati poput Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Ferestal, Enzistal.

Dakle, za liječenje pankreatitisa propisani su lijekovi koji uključuju samo pankreatin, eventualno s dodatkom simetikona ili dimetikona, u obliku tableta ili kapsula. Razgovarajmo o tome kako se razlikuju i kada je bolje koristiti taj ili onaj oblik.

Pripravci pankreatina u tabletama

Pripravci pankreatina, otpuštenih u obliku tableta, naznačeni su za suzbijanje funkcije vlastitog gušterače, naročito kod teške boli uzrokovane pogoršanjem pankreatitisa.

Ta sredstva ne mijenjaju funkciju motora crijeva i izlučivanje žuči. Njihov prijem je prikazan ne samo u pankreatitisu, već iu atrofnom duodenitisu, diskinezi duodenuma i duodenalnog gastralnog refluksa. Mogu se koristiti za sindrom iritabilnog crijeva. Nedostatak žuči u svom sastavu, koji se obično dobiva iz životinjskih sirovina, želi takva sredstva za djecu i osobe sklone alergijama na bjelančevine.

Istraživanja su pokazala da lijekovi u obliku tableta olakšavaju bolove od kapsuliranih lijekova. Oni potiskuju aktivnost gušterače mehanizmom povratne sprege. Nakon primanja zamjene, tijelo daje signal za zaustavljanje oslobađanja vlastitih enzima, što smanjuje pritisak u kanalima žlijezde, smanjuje oticanje i ublažava bol.

Tradicionalni preparati pankreatina u uobičajenim tabletama imaju prednost: niske cijene (Mezim Forte, Panzim Forte). Međutim, oni su nestabilni u trbuhu, gdje se jednostavno probavljaju. Kako bi se to izbjeglo, predloženo je kombiniranje takvih lijekova s ​​lijekovima koji smanjuju stvaranje kiseline u želucu. Time je tretman skuplji i zahtijeva sukladnost sa složenom shemom za uzimanje tableta. Stoga, lijekovi za izbor snažnog sindroma boli su tablete pankreatina, prekrivene s kapsulom topivim u enteri.

• Gastenorm Forte;
• Gastenorm Forte 10000;
• Mezim 20000;
• Mezim Forte 10000;
• Panzica;
• Pansinorm Forte 20000;
• Pankreazim;
• pankreatin;
• Penzital;
• Enzistal-P.

Nedostatak tih lijekova je njihovo slabo miješanje s hranom u želucu. Kao rezultat toga, oni mogu ući u 12-debelog crijeva prije ili poslije glavne mase hrane. Ipak, to ne sprečava da takvi lijekovi ispunjavaju svoj glavni zadatak - blokadu pankreasne sekrecije.

Pancreatin je jedan od popularnih lijekova ove skupine

Najjeftiniji, ali ne i najneukusniji u ovoj skupini su gušterače, Gastenorm Forte, Pancreatin i Panzikam. Najskuplji lijek je Mezim 20000 (vjerojatno zbog aktivnog oglašavanja). Optimalan izbor za ublažavanje boli u slučaju pogoršanja pankreatitisa bit će Panzinorm Forte 20000.

Pripravci pankreatina u kapsulama

Uz produljeni tijek pankreatitisa nastaje vanjski nedostatak sekreta - žlijezda prestaje oslobađanje enzima koji probavljaju hranu. Kao rezultat toga, apsorpcija hranjivih tvari je oštećena, izgubljena težina, masnoća postaje fekalne, postoji konstantna dijareja i drugi simptomi maldigestije.

Da biste zamijenili nedovoljnu funkciju žlijezde u kroničnom pankreatitisu, trebate zamijeniti hormone lijekovima. U ovom slučaju postaje vrlo važno da se lijek ne probavlja u želucu, pomiješa se dobro s hranom i pomakne se zajedno s grlom hrane u trbuhu, a zatim kroz crijeva, vršeći njegov učinak. Ovi zahtjevi ispunjavaju preparati pankreatina u kapsulama.

Kapsule se digestiraju samo u alkalnim uvjetima duodenuma. Unutar oni sadrže mnoge mini-tablete, mini mikrosfere ili mikro-pelete (ploče) pankreatina, što olakšava miješanje s masom hrane. Idealna veličina mini čestica je manja od 2 mm.

Posebnost tih lijekova je da ponekad enzimi nemaju vremena za izravno aktiviranje u duodenumu, stoga ne inhibiraju izlučivanje vlastitih enzima. Ali, kao što smo već shvatili, imamo takav zadatak prije njih. Oni bi trebali pružiti normalnu probavu, a boli se mogu nositi s tabletama pankreatina.

Obratili smo pozornost na popis pripravaka pankreatina u kapsulama koji se koriste za dugotrajnu terapiju održavanja kroničnog pankreatitisa:

Izbor pribora od navedenih ovisi o troškovima, osobnom iskustvu liječnika koji imenuje ova sredstva, neke dodatne osobine. Dakle, Pasinormum 10000 sadrži povećanu količinu lipaze, što mu omogućuje učinkovitije sudjelovanje u apsorpciji masti i borbi protiv proljeva.

Najskuplje od ovih grupa je Hermitage. Najpristupačnija cijena je Pansinorm 10000. Unatoč najnižoj cijeni, lijek je prilično učinkovit.

Kome se liječnik primjenjuje

Kako bi se optimalno odabrali enzimski pripravci za liječenje pankreatitisa, preporučljivo je konzultirati gastroenterologa. Liječnik će morati biti obaviješten o prisutnosti simptoma kao što su bolovi u trbuhu, poremećaji probavnog trakta, gubitak težine i trajnu proljev.

Koji enzimi su bolji za pankreatitis?

Enzimi u pankreatitisu nužno su uključeni u složenu terapiju bolesti, jer uz njihovu pomoć možete smanjiti opterećenje gušterače i poboljšati probavu hrane. Zajedno s tim, ne možete uvijek koristiti enzime, ponekad oni mogu učiniti više zla nego dobra.

Značajke prijema

Uzimanje enzima s upalom gušterače može preporučiti samo liječnik. Neophodna priprema, doziranje, mnoštvo primjene i trajanje terapije može odrediti isključivo stručnjak. Istodobno se nužno uzima u obzir stanje bolesnika, pritužbe, rezultati laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja, ozbiljnost patološkog procesa, stupanj insuficijencije gušterače i ostali prateći čimbenici.

Enzimski pripravci su indicirani za uporabu kod osoba koje imaju gušteraču proizvodnju probavnog enzima. Sastav lijekova uključuje lipazu, proteazu, amilazu i druge komponente važne za probavu hrane.

Enzimi uključuju Mezim, Panzinorm, Pankurmen, Hermital, Enzistal, Creon, Pancitrat, Penzital itd. Aktivna tvar u svakom lijeku je pankreatin. Glavni oblici su tablete i kapsule koje imaju ljusku otporne na kiseline, tako da aktiviranje aktivnih sastojaka i njihovo miješanje s jestivom masom odvijaju u duodenumu. Bile se izlučuje u crijevnu šupljinu, koja aktivno sudjeluje u procesu probave.

Uzimate lijekove dok jedete, to će osigurati slom masti i pomoći probavljanju vlakana.

U kroničnom obliku

Enzimi u kroničnom pankreatitisu sigurni su sredstvima kojima je moguće osigurati normalne probavne procese, poremećaj koji se razvija zbog apsolutne ili relativne insuficijencije gušterače.

Zbog smanjenja opterećenja, oštećena tkiva brzo se vraćaju.

U akutnoj fazi

U akutnom stadiju bolesti, uporaba enzimskih pripravaka strogo je zabranjena. Ovaj lijek može dodatno pogoršati stanje pacijenta.

Zašto s egzacerbacijom pankreatitisa ne možete uzimati enzime

U akutnom pankreatitisu javljaju se upala i oteklina tkiva.

To dovodi do poremećaja u sintezi lipaze, amilaze i drugih enzima u probavnom traktu. Unos enzimskih pripravaka izvana je sposoban dodatno aktivirati gušteraču.

Kao rezultat toga, tijelo doživljava povećana opterećenja koja nepovoljno utječu na dobrobit pacijenta. Ponekad postoji samo-probavljanje tkiva organa, što dovodi ne samo na jaku bol, već i na oštećenje tkiva gušterače.

Koliko trebam podnijeti

Ako se funkcija gušterače pogorša, enzimi se trebaju dugo trajati tijekom cijelog života kako bi nadoknadili nedostatak probavnih enzima.

Zahvaljujući ovom tretmanu, postignut je izražen pozitivan učinak u stanju bolesnika. Kao rezultat djelovanja lijeka dolazi do nadutosti, stolica se normalizira, a apetit se vraća.

Recenzije

Sljedeća, 31 godine, Nizhniy Novgorod

Napad akutnog pankreatitisa dogodio se neočekivano, nakon vjenčanja prijatelja. Kao rezultat toga, otišao sam u bolnicu gdje sam prošao terapeutski tečaj. Nakon nekoliko dana postalo je puno bolje, nastavio liječenje na izvanbolničkoj osnovi. Među ostalim lijekovima liječnik je propisao Creon 10000 za 1-2 tablete 4 puta na dan tijekom 1 mjeseca. Postupno, stanje se vratilo u normalu, ali s izraženom povredom prehrane, jedna kapsula bilo kojeg enzima je poduzeta kako bi se olakšala probava. Nije bilo više napada pankreatitisa, što je izuzetno zadovoljavajuće.

Alevtina, 55 godina, Omsk

Pate od kroničnog pankreatitisa u mladosti. Kako bi podržao gušteraču, redovito održavam terapiju enzimima održavanja. To učinkovito poboljšava probavu i sprečava pojavu gravitacije u želucu, nadutosti i uznemirenosti stolice. Od enzimskih pripravaka uzimali su pankreatin, Panzinorm, Mezim i Creon. Najviše se svidjelo, iako su skoro identični u sastavu. Glavna stvar je odabrati pravu dozu.

Uloga enzimskih pripravaka u pankreatitisu: popis

Enzimski pripravci s pankreatitisom osmišljeni su kako bi smirili akutnu bol i nadoknadili konstantan nedostatak vlastitih probavnih enzima.

Poremećaj gušterače, nazvan pankreatitis, može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:

• Netočna hrana. Što više osoba apsorbira masnu, začinjenu, prženu hranu, to više enzima koje ubija. Uz teška opterećenja teške hrane, mnogi enzimi se konzumiraju za obradu hrane. Istodobno se troši puno energije i nema energije za rad s bubrezima, srcem, jetrom, mozgovima i drugim vitalnim organima.
• Pretjerana uporaba alkohola jedan je od najčešćih slučajeva pankreatitisa. Uz veliku količinu alkoholičara može poremetiti rad sfinktera, koji u normalnom stanju prolazi enzime u crijevu. Tako se povećava zasićenje enzima u soku gušterače.
• Bolest kamnika također utječe na pojavu pankreatitisa. Prisutnost kamena u ustima žučnog kanala začepljuje ga, uzrokujući bol u abdomenu i stagnaciju enzima.
• Zarazne bolesti izravno utječu na sebe. Virusnog hepatitisa, boginja, zaušnjaci i Pyo-upalni procesi u želucu, dizenterija i crijevnu sepse višestruko vjerojatnost nastanka pankreatitisa.
• Lijekovi kao što su azatioprin, tetraciklin, furosemid.

Ako ste instalirali dijagnozu pankreatitisa, potrebno je održavati zdravlje enzima terapije, i treba eliminirati iz prehrane alkohola, staviti na posebnu dijetu i promjenu prehrane (svakih 3-4 sata jesti male porcije).Pomnite tog kvara barem jednog od gore navedenih uvjeti će odmah utjecati na vaše zdravlje i mogu izazvati pogoršanje pankreatitisa.

Prehrana u slučaju smanjene funkcije gušterače

Ugljikohidrati i masti trebaju biti isključeni iz prehrane, ali proizvodi koji sadrže proteine, naprotiv, imat će koristi. Važno je jesti sirovu hranu, poput voća i povrća: oni sadrže najviše enzima.

Za prehranu s pankreatitisom, savjetujemo vam da slijedite vegetarijanski izbornik, ali ne smijete zaboraviti na meso. Tele, kunić, puretina, kuhana piletina - sve se to može jesti, ali nemojte ga oduševiti začinima. Smanjite količinu soli na najmanju moguću mjeru i isključite šećer zajedno.

Voće i povrće sadrže veliki broj enzima koji su korisni za gušterače.

Maksimalno zdravlje trbuha i opće stanje osobe pomoći će odvojiti hranu i vegetarijanska jela. Mehanizam želucu je jednostavan: za preradu bjelančevina (meso, riba, jaja, mlijeko) bi trebao kiseli okoliš, a za probavu ugljikohidrata (krumpir, kupus, brašno proizvodi) potrebno alkalnu okolinu. Spajanjem takvih proizvoda, enzimi se oslobađaju istodobno, pokušavajući međusobno neutralizirati i tako povećavati kiselost želuca. To rezultira lošom probavom.

Postoji mit o tome da nema potpuno proteina ili ugljikohidratnih proizvoda. To je istina, ali sadržaj proteina u mesu, ribi, jaja i mlijeka je više za 20%, a isti krumpir, kupus i šećer imaju 20% više ugljikohidrata. Približno isti sadržaj proteina i ugljikohidrata ima samo leće, soje i grašak.

O enzimima i njihovim funkcijama

Među stanica sadržanih u gušterači su tri najvažnija enzima, koji se na veliku ulogu u probavnom procesu: to je amilaza, lipaza i proteaza.

Enzimi sadržani u gušterači.

• Amilaza cijepaju ugljikohidrate, pretvaraju ih u glukozu i dopuštaju im da se apsorbiraju u krv. Također je sadržana u slini. Ako je ovaj enzim manjak, probava se pogoršava.
• Lipaza probavlja i otapa masti u gušterači. Usput, puno je lipaze sadržano u avokadu.
• Proteaza se razgrađuje do aminokiselina i probavlja proteine, normalizira mikroflora gastrointestinalnog trakta.

Vrste lijekova za gušteraču

Pripravci za liječenje pankreatitisa sadrže pankreatin koji sadrži glavne nestale enzime, koji su gore navedeni.

U akutnoj boli potrebno je koristiti lijekove koji eliminiraju grč. Može biti No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon ili Maxigan, sadrže analgin i tvari koje eliminiraju grč. Ako ste alergični na analgin, možete uzimati lijekove s paracetamolom: Efferalgan ili Panadol.

Također postoje pripreme koje sadrže žuči goveda (Festal, Ferestal, Enzistal). Oni učinkovito razgrađuju masti i daju osjećaj olakšanja nakon bujne gozbe. Međutim, osobe koje pate od ulkusa, gastritisa ili kolelitijaze su kontraindicirane.

Jednostavnija verzija je lijek bez žuči, kao što su pankreatin, Enzibene i Mezim-forte.

Najbrižniji tretman osiguravaju biljni lijekovi.

Oni su najprikladniji za kiselinski bazni medij i prije probave u tankog crijeva koji se prvo probavljaju u želucu.

U nekim je slučajevima potrebno liječenje kroničnom pankreatitom s anti-enzimskim pripravcima. Pripravci za antiferment koriste se za suzbijanje prekomjerne aktivnosti enzima (tripsin, kimotripsin, plazmin), čija djelovanja mogu biti opasna za život. Liječenje takvim lijekovima događa se u bolnici, u pravilu se primjenjuju intravenozno.

Nemojte sami lijekirati, a prije uporabe bilo kakvih lijekova obratite se svom liječniku. Pancreatitis je ozbiljna bolest, a pogreške u liječenju mogu dovesti do lošeg zdravlja.

Pancreatitis: liječenje + dijeta. Učinkovito liječenje gušterače bez lijekova ili lijekova.

Enzimi u pankreatitisu

Pankreatitis ili upala gušterače iznimno je česta patologija organa s kojima se suočavaju liječnici i pacijenti. Paralelno, bolesti treće strane često se razvijaju zbog jakog nedostatka probavnih enzima. Pokušavajući se boriti s fenomenom, liječnik propisuje enzimske pripravke usmjerene na obnovu unutarnje ravnoteže nestalih enzima. Nakon uzimanja lijekova, probava se vraća na normalu, gušterača se vraća u funkcionalnost, pacijentovo stanje dramatično se poboljšava.

Razmotrite što se raspravlja o enzima, kako uzimati lijekove za oporavak.

Enzimi, koji možda nedostaju u gušterači

Enzimi - biološki aktivne tvari, proizvodi žlijezda i šalju se organima i tkivima tijela radi složenih funkcija. Na primjer, gušterača proizvodi inzulin, glukagon i lipokain - hormone potrebne za probavu. Lipokain nije hormon u sastavu, već ima slične funkcije - osigurava protok kemijskih reakcija u jetri.

Enzimi su dio sokova gušterače, koji mogu održavati probavu tankog crijeva. Ako neutralne tvari prolaze kroz kanale, enzimi ih moraju aktivirati, za daljnje sudjelovanje u procesu cijepanja.

U pravilu, mjesto djelovanja enzima je duodenum. Ako se zbog nekog nepoznatog razloga reakcija aktivira ranije, pojavljuju se neugodni osjećaji. Na primjer, kada interakcija enzima s crijevima nastaje istodobno s otpuštanjem žuči.

Iz onoga što enzimi ovise o probavi

Većina enzima proizvodi gušterača pacijentu značajnih enzima koji sudjeluju u probavi, čiji nedostatak igra negativnu ulogu u probavnom sustavu. Govor o lipazi, amilazi i proteazi. Ovi enzimi su razbiti komponente hrane: ugljikohidrate, proteine ​​i masti, razlikuju se po funkciji.

Amilaza je stvorena da razbije ugljikohidrate. Provedeno je raspadanje s "pomoć" drugih enzima proizvedenih tankim crijevima.

Proteaza (proteolitički enzimi). Postoji niz različitih vrsta enzima:

Prva dva su potrebna za cijepanje proteina u prisutnosti velike molekularne strukture. Posljednji enzim bavi se peptidima, čija molekularna struktura otkriva jednostavnu napravu, prerada u aminokiseline ne traži mnogo vremena.

Ova vrsta enzima smatra se iznimno opasnim, pogotovo kada se radi. Iz gušterače tvari se oslobađaju neutralnim, postaju aktivne kada su izložene tripsinu, koje se mogu aktivirati neovisno. S vremena na vrijeme, s aktivnošću tripsina s proteolitičkim enzimima počinje upala, liječnici često moraju zaustaviti djelovanje enzima. Da biste to učinili, potrebno je spriječiti pokretanje automatskog mehanizma: jedna od aktivnih tvari jednostavno se uklanja iz staničnih stijenki molekula tripsina.

Nukleaze, koje uključuju RNA i DNA, odgovorne su za prijenos genetičkih informacija.

Lipaza je potrebna da razbije masti u jednostavnim tvarima. Kao odabrani enzimi, lipaza djeluje u sintezi s ostalima, koja se proizvode u dijelovima probavnog sustava.

Enzim fosfolipaza je poznat. Iz naziva je jasno: kemijska tvar izravno sudjeluje u cijepanju fosfora, fosfolipida i kolagena, što pozitivno utječe na strukturu vezivnih tkiva. Kada je pogođena gušterača, ta tkiva pate među ostalima, dobro su dobro poznati bjelančevine.

Razlozi nedostatka enzima

Liječnici prepoznaju brojne razloge zbog nedostatka enzima:

• tkiva prirodnog pankreasa zamjenjuju se vezivnim;
• atrofija gušterače;
• Rak gušterače oteklati, a želučan sok, koji je potreban za probavu, ne dolazi do odredišta;
• tkivo gušterače je razbijeno zbog upalnih procesa, uništavajući samog tijela.

Posve je logično uzimati lijekove koji mogu vratiti enzime u pankreatitisu u vlastita prava.

Simptomatski nedostatak enzima

Prepoznati nedostatak određenog enzima u tijelu nije lako. U pozadini morbidnog stanja pacijenta, teško je uhvatiti pojedinačne simptome. Ako pažljivo promatrate, postaje vidljiv:

• stalno nadutost;
• osjećaj mučnine kod korištenja određene hrane;
• proljev, konstantan ili periodičan;
• nedostatak apetita ili, obrnuto, hiper-razvijen apetit;
• neugodne senzacije u abdomenu bez očite lokalizacije;
• stalan, ne objašnjen umor.

Bolest je gušterača stalno uzrokuje poteškoće s probavom, simptomi upravo ukazuju na enzimski nedostatak. Međutim, liječnici ne nužno propisuju enzimske pripravke za pankreatitis.

Indikacije za imenovanje enzimskih pripravaka

Postoji relativni i apsolutni nedostatak enzima u tijelu. Apsolutno - gori od rođaka, ali još uvijek se dodjeljuju pripreme za vraćanje ravnoteže enzima.

Iznimka je kada je ravnoteža enzima u tijelu normalna. Sličan rezultat postiže se u fazi remisije. Prije početka tihih dana, lijek se određuje željenom liječniku da predvidi eventualni nedostatak enzima u tijelu.

Kliničke preporuke za imenovanje enzimskih pripravaka

Postoji nekoliko uvjeta koji su obvezni za poštivanje, bez kojih terapija neće uspjeti. Uvjeti zvuka ovako:

• Jesti je potrebno često, u malim dijelovima - na primjer, razbiti večeru za 5-6 obroka tijekom dana;
• bolje je ne konzumirati jednostavne ugljikohidrate, različite masti, prženu hranu;
• Nemojte koristiti alkohol koji inhibira proizvodnju enzima;
• Nemojte zaboraviti igrati se sportom, zahvaljujući motoričkoj aktivnosti, procesiranje tvari je brži;
• ako ne jedete u večernjim satima, omogućit će crijevima da obrade i razdvoje hranu koja se koristi tijekom dana.

Liječnik koji propisuje enzimske pripravke za pacijenta će reći o ovim uvjetima.

Primanje enzima u pankreatitisu

Upala gušterače uzrokuje smanjenje njegove aktivnosti, što zauzvrat dovodi do smanjenja proizvodnje enzima, koje tijelo treba probaviti hranu. Uzimanje enzima u pankreatitisu potrebno je normalizirati rad probavnog sustava.

Karakteristike enzima i načini njihov izlaz

Enzimi su biološki aktivni elementi proizvedeni od gušterače. Glavna funkcija mikroelemenata je cijepanje i probavljanje komadića hrane u crijevima (tankog).

Dobiveni mikronutrienti dio su sokova gušterače, a njihova glavna funkcija je održavanje normalnog procesa probave hrane u tankom crijevu. Ti biološki aktivni elementi uklanjaju, ako je potrebno, neutralne tvari koje su u gušterači i njeni kanali. Proizvodnja enzima nastaje u prostati, a djeluju u dvanaesniku.

Ako govorimo o kemijskoj reakciji u kojoj sudjeluju enzimi, onda razgrađuju složene ugljikohidrate, proteine ​​i masne spojeve. Kao rezultat, dobivene su jednostavne molekule koje prodiru kroz krvotok kroz staničnu membranu. Zahvaljujući proizvodnji enzima gušterače, osiguran je kompletan proces asimilacije korisnih elemenata u tragovima koji se nalaze u hrani.

Enzimi proizvedeni od strane gušterače

Ukupno, gušterača proizvodi enzime i proenzime od oko 20 vrsta. Podijeljeni su u nekoliko skupina.

Lipolitska (fosfolipaza i lipaza) - ove komponente pretvaraju masne kiseline u glicerol.

Amilolitička (amilaza i njegovi derivati) - ti elementi u tragovima uključeni su u postupak razdvajanja ugljikohidrata u monosaharide. Liječnik procjenjuje aktivnost pankreatitisa sadržajem amilaze u mokraći i krvi;

Nucleolytic (ribonuclease) - uključeni u pretvorbu RNA i DNA.

Proteolitička (elastaza, kemotripsin, itd.) - ti su enzimi uključeni u proces pretvaranja proteina u aminokiseline.

Osim toga, gušterača proizvodi i druge biološki aktivne tvari: fosfolipazu, fosfatazu, itd. Svi izvode određene funkcije u procesu probave.

Izvršivost primjene enzimskih pripravaka

Uz pankreatitis, gušterača ne proizvodi u potpunosti te supstance, pa se u tijelu pacijenta može pojaviti nedostatak enzima. Kako bi se uklonili simptomi bolesti i normalizirao funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, bolesniku se mogu dodijeliti enzimski pripravci.

Lijekovi se moraju uzimati u sljedećim slučajevima:

• kod kroničnog pankreatitisa (u fazi remisije);
• u složenoj terapiji cistične fibroze, celijakije, kao i drugih bolesti pacijenta povezane s kroničnom upalom crijeva;
• smanjenje egzokrine funkcije gušterače, povezano s promjenama u tijelu u dobi;
• nakon prejedanja akutne ili masne hrane;
• u liječenju patologija hepatobilijarnog sustava.

Izbor lijekova

Prilikom odabira lijeka za kompenziranje enzima u pankreatitisu liječnik mora uzeti u obzir pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela, kao i nijanse tijeka patološkog procesa u tijelu.

Najbolji lijekovi su složeni lijekovi koji sadrže komponente koje normaliziraju proces digestije.

Glavne komponente sadržane u većini enzimskih pripravaka su amilaza pankreatina, proteaze i lipaze. Gore spomenute komponente proizvode se iz gušterače svinja.

Sve komponente u medicinskim pripravcima inaktiviraju klorovodičnu kiselinu, jer ih proizvođač »štiti« s premazom otpornom na kiseline. Svi lijekovi koji sadrže enzime mogu se podijeliti u dvije skupine:

Dvuhobolochechnye sredstava

Najučinkovitiji su lijekovi koji imaju 2 školjke, jer je mehanizam oslobađanja biološki aktivnih tvari u tim lijekovima učinkovitiji.

Enzimi se stavljaju u posebne mikrosfere, koje su prekrivene premazom otpornom na kiseline. Zatim se ove mikrosfere stavljaju u kapsule, otapaju u sadržaju želuca. Zahvaljujući ovom dizajnu kapsula, njihov sadržaj ravnomjerno se distribuira u želucu. Nakon što je tvar ušla u duodenum, enzimi se aktiviraju gotovo 100%. U skupinu lijekova opisanih gore, moguće je nositi:

Enzimske pripravke za pankreatitis

U akutnom procesu ili pogoršanju kronične, prekomjerne proizvodnje enzima, povećanog unutraškog zaštitnog tlaka i samo-probavu organskih tkiva. Naprotiv, kronični pankreatitis obično prati nedostatak enzima. Za normalnu probavu, bolesnik treba zamjensku terapiju enzimskim pripravcima.

Koji enzimi proizvode gušterača?

Gušterača proizvodi enzime i proenzimi (ukupno oko 20), koji se mogu podijeliti u četiri velike skupine:

• Proteolitički - dodjeljuju se u obliku proenzima, koji se u lumenu crijeva aktiviraju enterokinazama. Zbog toga ne postoji samo-probavljanje tkiva gušterače. Proteolitički enzimi uključuju tripsin (izlučen kao tripsinogen), kimotripsin, peptidaza, elastaza. Oni razgrađuju proteine ​​i peptide na aminokiseline.
• Lipolitička - lipaza i fosfolipaza. Lipaza stječe aktivnost samo u prisutnosti žučnih kiselina, čija je funkcija emulzija masti. Lipaza cijepa trigliceride u monogliceride i masne kiseline. Fosfolipaza odcjepljuje fosfolipide i lecitin.
• Amilolitička amilaza (po svojoj razini u krvi i urinu se procjenjuje na aktivnost pankreatitisa), dijeli polisaharide i škrob u disaharide. Enzimi tankog crijeva - maltaza, laktaze, invertaze - dovršavaju proces, razdvajanje disaharida u monosaharide.
• Nucleolytic - oni ističu malo, dijele DNA i RNA, i nazivaju se ribonukleaza i deoksiribonukleaza.

Enzimi koji razgrađuju vlakna (biljna vlakna), tijelo ne proizvodi. To se postiže simbiotskim mikroorganizmima koji žive u debelom crijevu. S hemicelulazom i celulozom razgrađuju vlakna na kiseline i šećere, istovremeno proizvode brojne plinove koji stimuliraju rad crijeva.

Važno je napomenuti da enzimi djeluju samo u alkalnom okruženju, pa sok od gušterače sadrže bikarbonate koji neutraliziraju kiselu reakciju hrane koja dolazi iz trbuha u lumen duodenuma.

Zahtjevi za enzimske pripravke za liječenje kroničnog pankreatitisa. Aktivnost enzima izražava se u međunarodnim jedinicama (ED).

• Enzimski pripravci trebaju biti sigurni za upotrebu i netoksični.
• Životinjsko podrijetlo aktivnih sastojaka (najčešće svinjetina).
• Broj enzima treba osigurati potpunu probavu hranjivih tvari konzumira po obroku i uskladiti proporcije enzimima koje proizvode zdravu gušterače. Dakle, lipaza za jedan obrok mora biti najmanje 36.000 jedinica.
• Koža oblika za doziranje (kapsule, tablete) mora biti kisela kako bi zaštitila sadržaj korozivnih učinaka klorovodične kiseline u želučanom soku.
• Enzimi se moraju brzo otpuštati u lumenu duodenuma i ravnomjerno pomiješati s gnojnicom hrane.
• Enzimski preparati ne smiju sadržavati žučne kiseline, jer uzrokuju pojačanje sekrecije iz gušterače i poboljšati boli u kroničnim pankreatitisom.

Koji su enzimi pripremljeni za kronični pankreatitis?

Prilikom odabira enzimskog pripravka za kompenzaciju insuficijencije gušterače potrebno je pojedinačno uzeti u obzir osobitosti bolesti za svaki pacijent. Glavni aktivni sastojci u većini lijekova su lipaza, proteaza i amilaza pankreatina. Proizvodi se od gušterače svinja, kao biološka vrsta koja je najbliža čovjeku u tom pogledu.

Svi enzimi su inaktivirani klorovodičnom kiselinom želučanog soka i stoga su smješteni u ljusku otpornu na kiseline. Trenutno, lijekovi su podijeljeni u dvije skupine - bikarbonat i jednolančan.

Cijeli ograđene lijekovi smatraju najučinkovitijim zahvaljujući mehanizmu oslobađanje enzima. Aktivne tvari se stavljaju u mikrosfere s premazom otpornom na kiseline. Da mikrosfere, zauzvrat, je smješten u kapsulu, koja se otapa u želucu, čime se mikrokuglice se ravnomjerno raspoređena kroz kaša hrane. Nakon ulaska u 12-debelog crijeva, dolazi do potpune aktivacije enzima, praktički bez gubitka. Ova grupa uključuje kreon, likraza, gline.

Dodjeljivanje pripreme jednog ljusku (mezim, pankreatin, penzital) smatra se da više opravdana kada je izražen bolnog sindroma, jer oni imaju sposobnost da indirektno kroz niz biokemijskih reakcija koji inhibiraju aktivnost gušterače duktalnom smanjenje tlaka kako bi se smanjila za bubrenje i autolizom (samo-probave) stanice organa.

Postoje enzimski pripravci koji su kontraindicirani u kroničnom pankreatitisu. Ovo je panzinorm, festal, digestal. Svi oni sadrže komponente žuči, koje mogu stimulirati izlučivanje gušterače, što znači da ojačava sindrom boli.

Liječim pacijente od 1988. Uključujući, i sa pankreatitisom. Kažem o bolesti, njegovim simptomima, metodama dijagnoze i liječenja, prevenciji, prehrani i liječenju.

komentari

Da biste mogli ostaviti komentare, prijavite se ili se prijavite.

Liječenje enzimima - lijekovi za gušteraču

Pancreatitis se odnosi na teške bolesti:

• akutni oblik s neprimjerenom brigom često dovodi do smrti;
• kronično dovodi do kršenja probave - kako bi se ispravili za gušteraču, enzimi su stalno potrebni.

Postoji patologija već u fazi izraženih kliničkih manifestacija, kada je većina stanica pogođenog organa zamijenjena vezivnim tkivom. Stoga je potrebno konzultirati liječnika što je ranije moguće, na prve znakove bolesti: gastroenterolog će propisati posebne enzime za pankreatitis.

Enzimski pripravci

Da biste vratili normalnu probavu, potrebno je provjeriti dijagnozu. U tu svrhu, funkcionalni - ultrazvuk organa trbušne šupljine, u teškim slučajevima, ako je potrebno, CT, MRI i laboratorijske studije koje određuju razinu enzima u krvi i izmetu. Analiza dobivenih rezultata i podataka objektivnih istraživanja pokazat će koji enzimi piju kako bi povećali njihovu razinu.

Liječenje pankreatitisa, poput šećerne bolesti, traje dugo, ponekad traje životni vijek za uzimanje potrebnog enzima i hipoglikemijskog lijeka.

U pankreatitisu djeluje kompleksna terapija: uz enzimske pripravke za gušterače, koristi se i niz drugih medicinskih sredstava koja utječu na sve poremećene faze probave. Dijeta je potrebna tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ponekad je uvijek potrebno promatrati kako bi sačuvali gušteraču. Ovaj pristup liječenju pomaže postupno obnavljanje pogođenog organa i nadoknađuje nedostatak dolaznih enzima biljnih hrane.

Razvrstavanje lijekova

Nakon razjašnjavanja dijagnoze i funkcionalnih poremećaja, propisuje se davanje lijekova usmjerenih na obnovu rada organa. Ovisno o tome kako se enzimatska ravnoteža žlijezde razgrađuje, propisani su lijekovi - enzimi i antiferment:

1. Pripreme iz prve skupine nužne su za zamjenu nedostatka vlastitih enzima i usporavanje formiranja vezivnog tkiva u kroničnom tijeku pankreatitisa. U teškim slučajevima umiru stanice parenhima, dostižući 90% volumena tijela. Nemoguće je potpuno vratiti funkciju pogođenog organa. Svaka pogoršanja ih smanjuje. Enzimski pripravci dugo se propisuju za poboljšanje probave. Obrađeni enzimima ponekad imaju vijek trajanja, povećavajući dozu dok aktivnost žlijezde nestaje.
2. Druga skupina lijekova namijenjena je ublažavanju akutne upale gušterače. Zbog blokade sustava kanala, koja se javlja iz više razloga, enzimi ne ulaze u lumen dvanaesnika, već se aktiviraju u samoj žlijezdi i počinju probavljati svoje tkivo. To je popraćeno intenzivnom boli do razvoja šoka i zahtijeva hitne mjere u uvjetima resuscitative ili kirurški odjel.

Ispravljanje egzokrine insuficijencije provodi se prema razini lipaze. To je neophodan enzim koji se proizvodi gotovo u cijelosti od same gušterače.

Stoga je aktivnost lijeka, koja je odabrana za zamjensku terapiju, procijenjena u lipaznim jedinicama - LE. Ime bilo kojeg lijeka sadrži ove podatke - količinu lipaze u LE. Popis enzimskih pripravaka za korekciju probavnog trakta je opsežan.

Postoji klasifikacija koja uzima u obzir podrijetlo enzima i njihovu primjenu. Ona dijeli lijekove u 5 skupina, ovisno o prisutnosti pankreatina u njima:

1. Imaju pankreatin (Creon, Pangrol, Mezim-forte, pankreatin).
2. Sastoji se od pankreatina, hemicelulaza, žuči (Festal, Enzistal, Digestal, Penzinorm).
3. Dobiveno iz biljaka (Solizim, Unienzym, Somilase).
4. Kombinirano (Wobenzym, Flogenzym).
5. Jednostavno - Betain, Abomin.

opis

U soku gušterače, pored enzima, sadrže:

Enzimi su uništeni u kiselom okolišu. Stoga je moderna farmakologija usmjerena na stvaranje lijekova u školjkama otporne na kiseline. To ih štiti od korozivnog učinka klorovodične kiseline u želudac i omogućava ulazak u netaknuti oblik u tankom crijevu, gdje se aktiviraju.

Tableta (uvjetno ime u ovom slučaju) nekih lijekova proizvodi se u dvije kapsule školjke. Vanjska kapsula se otapa u želucu. Emitira mikrokapsule, koje su također obložene zaštitnim kapsularnim slojem od probave s klorovodičnom kiselinom u želucu. Ravnomjerno se miješaju s himusom (hrana), što doprinosi njegovoj boljoj probavi u tankom crijevu, gdje se druga ljuska otapa. Zbog ove konfiguracije, lijek djeluje što je više moguće i obavlja u potpunosti funkcije cijepanja sastojaka hrane.

Cijena takvih lijekova veća je od uobičajenih tabletiranih lijekova, ali oni također djeluju brže. Do sada je jedini visoko učinkoviti lijek Creon, njegova vrijednost ostaje visoka. Ostali lijekovi, izdani u obliku kapsula, imaju jednu ljusku.

Upotreba bolesti

Prva skupina enzima prema klasifikaciji ne sadrži žučne kiseline. indikacije:

• kronični pankreatitis;
• Dysbacteriosis - patogenih mikroba uništava enzime;
• hiperacidni gastritis;
• patologije crijeva s sindromom malapsorpcije i maldigestitije.

Kisele kiseline u pripravcima druge skupine:

• povećati lučenje enzima;
• povećavaju pokretljivost žučnjaka i crijeva.

Indikacije za uporabu: patologija, popraćena erucijama, nadutosti, zatvor.

• pankreatitis (akutni i kronični);
• proljev;
• peptički ulkus;
• ako je zahvaćena jetra.

Prikazan je enzim biljke:

• s kroničnim pankreatitisom;
• netrpeljivost prema mesu (preparati enzima su proizvedeni od nje).

Kontraindikacije za Solizima i Somilase - alergiju na penicilin.

Kombinirani lijekovi (Wobenzym, Unienzyme i drugi), koji sadrže pankreatin, biljne enzime i vitamine, imaju 75 puta manju aktivnost u usporedbi s životinjskim enzimima. kontraindikacije:

Jednostavni enzimi (Abomin, Betain) dijele samo proteine ​​pa se rijetko koriste. Jedini pokazatelj za uporabu je hipoakisni gastritis.

Kada su izloženi, postoji povećana razina gastrina, koja povećava izlučivanje želučanog soka i povećava ton probavnih organa.

Kada i gdje su propisani enzimi

• za jednokratnu uporabu;
• za dugotrajno liječenje.

Uz hranu i alkohol opterećenje može se uzeti na zahtjev.

Za trajnu terapiju, lijek se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir aktivnost lipaze. Učinak se procjenjuje pomoću laboratorijskih parametara (elastaza izmeta) i stanja pacijenta. Uzima se u obzir:

• olakšanje boli;
• stolica (učestalost i priroda stolice);
• težina.

Uočeno je nepostojanje učinka:

• s neadekvatnom dozom;
• hiperkiselosti;
• na disbakterizaciji.

U teškim hiperaciditetima paralelno se koriste lijekovi čija je svrha:

• blok receptora histamina, koji imaju izražen antisecretory efekt;
• inhibicija klorovodične kiseline u želucu.

Za ovo koristimo:

• H₂ - blokator histaminskih receptora (famotidin);
• Inhibitori PPI-protonske pumpe (Omez);
• antacid.

Popis tih lijekova je opsežan, određeni lijek propisuje liječnik. On će objasniti kako ga pravilno prihvatiti i koliko koristiti za određeno razdoblje. Izbor uzima u obzir svoj mehanizam djelovanja.

Enzimski lijekovi za kroničnu bolest

U kroničnom pankreatitisu, osnova liječenja je supstitucijska fermentoterapija. Primijenjena je prva vrsta lijekova s ​​pankreatinom. Lijek ne smije sadržavati žuči, što uzrokuje povećanje enzimske sekrecije i povećava bol.

Prikazuju: Creon, Mezim-forte, pankreatin.

Kontraindicirano: Festal, Digestal, Panzinorm.

Pripravci protiv sprečavanja pankreatitisa

U slučaju akutnog procesa, gušterača se sami probavlja - potrebno je suzbiti enzimsku aktivnost. Pod uvjetima stabilnog stanja, za to su korišteni pripravci protiv pjenjenja:

Trenutno se rijetko koriste: njihova učinkovitost nije dokazana kliničkim ispitivanjima. Postoje izražene nuspojave:

Enzimi za pankreas u narodnoj medicini

Mnogi ljudi često pokušavaju koristiti narodnu metodu liječenja. Šanse za liječenje pankreatitisa pomoću tradicionalne medicine - br. Moguće je koristiti samo recepture koji uključuju prirodnu komponentu biljaka (na primjer, korijen žutika, cikorije, čička). To je riješeno u fazi remisije kroničnog pankreatitisa, u kombinaciji s glavnim lijekom i terapijom dijetama.

Enzimi povrća

Medicinski enzim izveden iz biljaka ima za cilj povećati razinu probave u kroničnom pankreatitisu. U akutnom procesu nije imenovan. Biljni enzimi su inferiorni u učinkovitosti enzima životinjskog podrijetla.

Njihova je akcija slična tradicionalnim drogama, ali 75 puta slabija. Raspon indikacija je mali: netrpeljivost mesnih proizvoda i alergija na njih. Sami lijekovi uzrokuju alergijske reakcije, stoga nisu propisani za astmu i alergije na prašinu, biljke i gljive. Odnose se na 3 i 4 skupine agensa enzima.

Pripreme od biljnih sirovina nemaju konstantan omjer lipaze, amilaze i triptaze. Počnite se probaviti u trbuhu. Primjer biljke s visokim sadržajem enzima je soja.

Nezavisno, za liječenje stanja u kojima postoji manjak enzima, može biti jedna doza lijeka - s visokim opterećenjem hrane. S produljenom nekontroliranom upotrebom enzima u visokim dozama, njegovo se lučenje inhibira, a nedostatak enzima dodatno se pogoršava. Temelj uspješnog liječenja je oprezna usklađenost s medicinskim preporukama.