Ileum

Ileum (ileum) je dio probavnog sustava koji se nalazi između jejunuma i cecum.

Od cecum ileuma odvaja se ileocekvalni ventil koji djeluje kao zatvarač i dozvoljava hranu od ileuma u slijepu u jednom smjeru. Ona štiti tankog crijeva od dobivanja bakterija iz debelog crijeva. Poremećaji u radu ileocekvalnog ventila dovode do reverznog lijevanja sadržaja s bakterijama debelog crijeva.

Mjesto smješteno ispred ileocekvalnog ventila zove se terminalni odjel. Apsorbira masne kiseline. Ileumove petlje nalaze se u desnom ileumu. Mali dio je u šupljini male zdjelice. Orgulje pokriva peritoneum, pričvršćen na stražnji trbušni zid pomoću nabora (mesenterija).

Zubne membrane zidova ileuma prekrivene su sile s cilindričnim epitelom. U sredini sela postoji limfni sinus. Kroz njega proizvode od cijepanja masti ulaze u krvotok. Mono-saharidi ulaze u kapilare.

Mišićna membrana se sastoji od dva vlaknasta sloja, između kojih je tkivo s krvnim žilama i mišićnim pleksusima.

Zbog kontrakcija mišićave ljuske, mijenja se i potiskuje himus (žbuka).

Glavne funkcije

Opći simptomi

Bez obzira na uzroke uzroka bolesti, svi imaju iste znakove:

  • povećanje plinova;
  • poremećaj stolice;
  • bolna senzacija;
  • gubitak apetita;
  • povraćanje.

Bol je lokaliziran u različitim dijelovima abdominalne šupljine: pod žlicom, blizu pupka, desno od trbuha. Može biti povlačenje, bol, praskava. Obično, bol se smanjuje nakon uklanjanja plina i odmrzavanja.

Simptomi bolesti utječu na stupanj razvoja patološkog procesa. Kada se pogoršanja javljaju intenzivna bol, slabost, u stolici se pojavljuje mješavina krvi.

Kod ileumnih lezija, proces razdvajanja i apsorpcije vitamina, aminokiselina i minerala je poremećen. Pacijent može razviti anemiju, kserozu (suhoću) kože i očiju.

Uobičajene bolesti

Limfofolikularna hiperplazija

U ileumu su prisutni imunoglobulini. Oni štite tijelo od virusa, toksina. Mužna membrana pruža lokalnu imunološku obranu.

Zbog netočne reakcije limfoidnog tkiva na kancerogene tvari dolazi do proliferacije stanica.

O signalu bolesti: bol, proljev, sluz i krv u izmetu, smanjenje otpora tijela, nadutost.

Limfofolikularna hiperplazija utječe na terminalni ileum.
U većini slučajeva, neoplazme višak stanica nestaju bez liječenja.

Ali s značajnom zbijanju pojavljuju se preduvjeti za razvoj crijevne opstrukcije.
Bolje je obratiti pažnju na signale tijela i podvrgnuti rendgenskoj snimci ili endoskopskom pregledu. Više plombova, glatki čvorovi kružnog oblika, mali čirevi ukazuju na prisutnost limfoidne hiperplazije.

Upala (ileitis, oblik Crohnove bolesti)

Bolest utječe na terminalni odjel. Ponekad upala prolazi slijepom, mršavi, duodenum s formiranjem nekoliko žarišta.

Potaknuti upalni proces bakterijskih i virusnih infekcija, parazita, poremećaja ileocekvalnog ventila, neuravnotežene prehrane, alkohola, genetskih čimbenika, imunoloških poremećaja.

Imajte na umu da u kroničnom obliku ileitisa postoje kolike u abdomenu, nadutost, proljev s nečistoćama krvi i gnoj. Vrlo često se povećava temperatura i smanjuje se mršavljenja, umor.

Akutni oblik bolesti karakteriziran je mučninom, povraćanjem, proljevom, bolom u pravoj ilakijalnoj regiji.

Dijagnoza je komplicirana dodatnim intestinalnim simptomima:

  • ekcema.
  • osip na koži.
  • upala usne sluznice.
  • polyarthralgia (bol u mnogim zglobovima).

Kronični oblik Crohnove bolesti može se zbuniti s ulceroznim kolitisom, amoebskom dizenterijom.
U akutnom obliku bolesti, opažaju se simptomi poput akutnog upala slijepog crijeva.
Točnost dijagnoze postiže se pomoću kapsularne endoskopije ili kolonoskopije. U ispitivanjima određena scarring sluznicu, sužavanjem završnog dijela crijeva, oticanje mezenteričke limfne čvorove, epitelne granuloma, erozija i ulkusa alternativne normalnim područjima.

Bole kasna faza Crohnove bolesti karakterizira crijevna opstrukcija, formiranje fistula između ileuma i susjednih organa, razvoj peritonitis.
S produženim stazom, oštra deformacija zida zida.

Zbog smanjenja sposobnosti probave hrane, krši se metabolizam bjelančevina, što dovodi do amiloidne distrofije. Kao rezultat toga, djelovanje gljivičnog aparata tankog crijeva smanjuje se.
Ako imate dijagnozu Crohnove bolesti, slijedite sve upute liječnika. Bolest je ozbiljna i u nekim slučajevima neizlječiva, ali medicinska i biološka terapija pomaže u podržavanju remisije i sprečavanju pogoršanja bolesti.

Maligne novotvorine

Maligni tumor češće utječe na terminalni dio ileuma.
Razvija se iz tkiva i može se kasnije širiti cijelim tijelom. Od svih slučajeva onkologije tankog crijeva rak raka je oko 20%. Mnogi stručnjaci vjeruju da je to zbog lokacije tijela. Kancerogene tvari prvo ulaze u početne dijelove tankog crijeva. Dimljena i masna hrana smatra se izazovnim faktorom. Doprinose razvoju adenomatoznih polipa bolesti, čireva, Crohnove bolesti, metastaze u ilealnom tkivu tumora drugih organa, učinak zračenja. U skupinu visokog rizika su neposredni rođaci pacijenta.

Vjerojatnost raka želuca povećava se kod muškaraca i starijih ljudi.
Kliničke manifestacije bolesti se razvijaju polako i gotovo neprimjetno. Stoga pacijenti traže pomoć kasnije.

Metastaze se limfogeniziraju na retroperitonealne limfne čvorove, peritoneum, jetru, pluća, kosti, bubrege, genitalije.

Dezintegrirajuće i ulcerirane maligne neoplazme mogu dovesti do formiranja fistula s obližnjim organima.

U rak ileuma primijetio iste simptome kao u malignih tumora u drugim dijelovima tankog crijeva: abdomena rastezanje, mučnina, povraćanje, težinu u zdjelične regije, kolike. Kasnije, smanjuje se tjelesna težina. Proliferacija stanica raka u lumenu ileuma dovodi do opstrukcije.

Sarkomom može doći do crijevnih krvarenja.

Prema vrsti rasta, tumori su podijeljeni na:

Exophyte Raste u lumenu crijeva. Imaju jasno definirane granice. Endofiti se šire duž crijeva, infiltriraju cijeli zid cijevi. Dublje u susjedne organe.

Prema histološkom tipu tumora crijeva podijeljeni su:

Adenokarcinom Rijetko se javlja. Povoljni uvjeti za razvoj raka stvaraju Crohnovu bolest. Karcinoid Karakterizira spor rast. U kasnoj fazi metastaze daju 2/3 slučajeva. Limfom Bolest je izazvana parazitskim infekcijama i prisutnošću patoloških imunoglobulina u krvi. Leiomyosarcoma Lokalizira se u distalnim zglobovima ileuma. Može doći do velikih veličina, čime se ometa napredak himusa. Daju obilne metastaze u ranim fazama razvoja.

Radiografija pomaže pronaći suženje u prolazu crijeva. Kolonoskopija vam omogućuje uzimanje tkiva i određivanje morfološkog sastava tumora i stupnja malignosti obrazovanja.
Za dijagnosticiranje metastaza ultrazvuk izvodi susjedni organi.

S radikalnim uklanjanjem kancerogenog područja zajedno s limfnim čvorovima u ranoj fazi bolesti, povećava se vjerojatnost liječenja. Ileum je slabo opskrbljen krvlju, pa se metastaze polagano prenose.

Budite pažljivi na vaše zdravlje i sa sustavnim kršenjima u radu gastrointestinalnog trakta, kontaktirajte stručnjaka i redovito podvrgnite preventivne preglede.

Primarni ulkus

To je kronična upala sluznice s brojnim defektima na zidu.

Bolest se javlja rijetko i utječe uglavnom na muškarce. Na snažniji seks račune za 80% bolesti.
Obično okrugle ili ovalne ulceracije utječu na terminalni odjel.

Faktor za razvoj bolesti može biti mehanička ozljeda sluznice, poremećaji krvnih žila, povećana proizvodnja klorovodične kiseline, unos pripravaka koji sadrže kalcijeve soli.

Primarni ulkus karakterizira bol, što je još gore pri uzimanju pikantne hrane. U nekim slučajevima, bol u desnom ileum se opaža 2-3 sata nakon jela.

Tijekom pogoršanja, krvavi gnjevni iscjedak pojavljuje se u stolici.

Ako se bolest ne prepozna s vremenom, unutarnje krvarenje može doći do perforacije.
Moguće komplikacije su stenoza (sužavanje) crijeva, pojava raka.

U većini slučajeva moguće je postići stabilnu remisiju. Ako se sumnja na tumor, zahvaćeno područje kirurški se uklanja.

atrezija

Ovo je kongenitalna bolest koju karakterizira opstrukcija zadnjeg mjesta ileuma. Pojavljuje se zbog intrauterine peritonitis, stiskanje hrane cijevi, prodiranje toksina i patogena kroz posteljicu, nedovoljno opskrbu krvlju u crijevu fetusa. U rijetkim slučajevima, zamka ima nasljednu prirodu.

  • Odsutnost meconija;
  • Povraćanje (javlja se od prvog dana života, povraćanje sadrži žuči, a nakon nekog vremena pojavljuju se izmet);
  • nadutost;
  • anksioznost djeteta;
  • odbijanje hranjenja;
  • nedovoljna stolica.

Djetetovo stanje brzo se pogoršava, dolazi do dehidracije tijela. Kao posljedica perforacije crijeva i peritonitis može doći do smrti.

Ako sumnjate na atresiju, pacijenta treba hitno pregledati. Röntgensko ispitivanje donjeg crijeva omogućuje uklanjanje ili potvrdivanje kvarova.

Dijete je prikazano resekcija mjesta atresije ileuma uz naknadnu primjenu anastomoze. Rana korekcija daje dobre rezultate - stopu preživljavanja od 90-100% slučajeva.
Kada je fetus preuranjen, mala težina, popratne abnormalnosti, stopa preživljavanja je oko 50%.

Razdvajanje (clipping)

Operacija se sastoji u uklanjanju patološkog dijela crijevne cijevi. Obavlja se kroz otvoreni rez ili laparoskopijom.

Reakcija ileuma je indicirana kada:

  • strangulirane kile;
  • tumori;
  • kršenje cirkulacije krvi u posudama mezenterija;
  • atrezija;
  • perforacija;
  • nekroza zidova;
  • intestinalna opstrukcija;
  • krvarenja;
  • Crohnova bolest;
  • povreda crijevne cijevi.

Tijekom operacije, integritet ileuma je obnovljen kombiniranjem (anastomoza) tkiva šupljih organa.

Bolesnici dobro podnose uklanjanje manje od 40% crijevne cjevčice. Razdvajanje velikih područja dovodi do nedostatka enzima i poremećaja probave i apsorpcije vitamina topivih u mastima. Može uzrokovati proljev i anemiju deficijenciju B12 (maligna anemija). Tijekom česte stolice, korisne tvari su izgubljene. Dijeta i posebni preparati pomažu u pokrivanju nedostatka vitamina i minerala. Tijekom vremena tijelo se prilagođava i uključuje vlastitu naknadu. Ubrzava se ritam obnavljanja crijevnog epitela, povećava se promjer crijevne cijevi i visina sela.

Unatoč komplikacijama i mogućnostima recidiva, kvaliteta života bolesnika značajno je poboljšana.

Dodajte komentar Odustani od odgovora

Ova stranica koristi Akismet u borbi protiv neželjene pošte. Saznajte kako se podaci vašeg komentara obrađuju.

Ileum: anatomija i funkcija. Simptomi bolesti organa i metode liječenja

Neugodni osjećaji i bolovi u želucu su uvijek vrlo opasni. Mnogi ljudi često ne reagiraju na simptome, povezani su s probavnim problemima, što na kraju dovodi do ozbiljnih problema, dugog i složenog liječenja.

Posebna pažnja je potrebna i ileum - ovo je dio tankog crijeva, odnosno donji dio. Posebnost je da je organ potpuno pokriven peritoneumom. Crijeva nemaju određeni oblik, ali unatoč tome razlikuje se od jejunuma po dimenzijama i promjeru, ima više posuda u njemu, zidovi su mnogo deblji.

simptomi

Dijagnoza bolesti probavnog sustava je složen proces. To su simptomi koji pomažu liječniku da donose ispravne zaključke, propisati liječenje. Glavni simptomi bolesti ovog tijela su:

  • nadutost (česte poteškoće u abdomenu prije i poslije jela govore o ozbiljnim problemima, nemojte je zanemariti);
  • oštar gubitak tjelesne težine (to ukazuje da korisne tvari ne apsorbiraju crijeva i tijelo ne prima dovoljno vitamina) anemija;
  • u ustima je upala sluznice;
  • tekuće feces (u kojem su vidljivi ostaci konzumirane hrane, a češće se promatraju izleti u WC);
  • bolna, česta, akutna bol koja se opaža u pupku ili na desnoj strani;
  • proljev (više o proljevu možete pročitati ovdje), zatvor;
  • krvarenje (često s crijevnim bolestima, krv se opaža u izmetu);
  • mučnina;
  • povraćanje (ovdje možete pročitati više o povraćanju);
  • gubitak apetita;
  • pretjerano gaziranje;

bolest

Bolesti crijeva imaju relativno slične simptome, najčešće ih izazivaju kršenja apsorpcije tvari, količina izlučivanja, probavu. U slučajevima kada imate česte poteškoće u trbuhu, frustraciji, čestoj i redovitoj boli, morate podvrgnuti pregledu dijagnoze moguće bolesti u ranoj fazi.

Ako zanemarite gore navedene simptome, zatim nakon 2-4 godine bolesti doći do posljednjih faza i početi aktivno napredovati. Bit će komplikacija: amiloidoza, opstrukcija, krvarenje, fistula.

Crohnova bolest

Ova bolest je prilično česta u statistici. U tom slučaju, upala se javlja samo na kraju crijeva, točnije u posljednjih 20 centimetara.

Za bolest je vrlo važno trenutak pravovremenog otkrivanja bolesti i, prema tome, liječenja.

karakteristični simptomi:

  • bol na desnoj strani (često zbunjen s upalom slijepog crijeva);
  • groznica;
  • mučnina, povraćanje (uočeno vrlo često);
  • anemija;
  • krvarenje (krv se opaža u izmetu);
  • pojava ožiljaka (sa svojim velikim brojem pojavljuje opstrukcija crijeva);
  • čest proljev, zatvor;
  • bol (često se javljaju 3-4 sata nakon jela).

Limfna hiperplazija

Bolest se javlja uslijed promjena u samom crijevu. Najčešće, ti poremećaji nestaju i ne nanose štetu tijelu. Postoje slučajevi kada sve prolazi, a ne tako glatko, razlog za to može poslužiti kao relapsa i abnormalnosti crijevnih tkiva.

  • oštar gubitak tjelesne težine, koji je teško vratiti;
  • proljev;
  • smanjenje imuniteta (tijelo se ne odupre, što pridonosi činjenici da infekcije lako pada u nju);
  • krv u izmetu;
  • bol (abdominalno);
  • nadutost;
  • prekomjerno gaziranje.

Maligne formacije

Rak samog peritona ne događa se vrlo često, često ga dijagnosticira matastaza drugih organa. Prehrana - igra važan čimbenik u ovoj bolesti. To je masnoća i dimljena hrana, odnosno njegova prekomjerna upotreba, provokativni je čimbenik.

Kao što je gore spomenuto, s dugotrajnim ignoriranjem bolesti, tumor može proći i zaraziti susjedne organe. To može manifestirati takve simptome:

  • mučnina;
  • kolike;
  • nadutost trbuha;
  • ozbiljnost;
  • gubitak težine;
  • opstrukcija;
  • krvarenje u crijevima.

Veličina tumora razlikuje se od::

  • endofitični (imaju jasan oblik i granice, najčešće rastu u crijevima);
  • endophytic (ova vrsta tumora raste duž duljine crijeva).

Prema histološkim značajkama, tumori su podijeljeni u:

  • limfom (zbog činjenice da tijelo ne odupire, infekcije izazivaju);
  • adenokarcinom (najrjeđe vrste, najčešće popratni faktor je Crohnova bolest);
  • leiomyosarcoma (dosegne velike veličine, već se u ranoj fazi pokazuje agresivno);
  • karcinoid (značajka je da se tumor razvija polako, očituje se u zadnjim fazama).

Uz kroničnu bolest crijeva i pravodobno, degradirajući tretman, mogu se formirati nedostatke - čirevi. Prema statistikama, više od 70% bolesti spada na muškarce.

Glavni razlozi mogu biti kršenje u radu krvnih žila, lijekove koji nisu prikladni, traume u ljusci crijeva, prekomjerne količine klorovodične kiseline.

U prvim fazama karakteristični simptomi su bolovi koji se pogoršavaju pri uzimanju masne i začinjene hrane, najčešće na desnoj strani.
U posljednjim stadijima gljiva i krv se razvijaju u stolici. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, dolazi do komplikacija:

  • perforacija;
  • rak;
  • suženje crijeva;
  • unutarnje krvarenje.

atrezija

Karakteristični simptom je da tvari ne prolaze u zadnjem dijelu crijeva. Posebnost ove bolesti je u tome što je kongenitalna.

simptomi:

  • nadutost trbuha;
  • odsutnost meconija;
  • povraćanje, mučnina (tipično već u prvim danima života);
  • anksioznost;
  • djetetov apetit nestaje;
  • nedostatna izmet.

liječenje

Risection, još jedno ime za ovu vrstu terapije - "clipping". Izvršeno kirurškim zahvatom s cijevi.
Ova vrsta operacija prikazuje se kada:

  • atrezija;
  • tumori;
  • krvarenja;
  • perforacija;
  • intestinalna opstrukcija;
  • Crohnova bolest;
  • kile.

Najčešće se ne koriste kirurške metode, već medicinske metode. Liječnik propisuje tijek liječenja, s obzirom na to, u većini slučajeva pacijent čeka pozitivan rezultat. Važan čimbenik je i prehrana. Najčešće je preporučljivo koristiti brzo probavljene proizvode, a ne masne, svjetlost. Zabranjeno je alkoholna i gazirana pića, začinjena, pržena, slana, teška jela od ribe, gljiva, mesa.

preporučiti:

  • pšenični kruh;
  • žitarice;
  • kompote, čaj;
  • lagana jela;
  • meso (kunić, piletina, poželjno kuhano ili steamed).

Ako slijedite sličnu prehranu u kombinaciji s lijekovima, ishod će biti pozitivan.

Potrebno je pažljivo pratiti zdravlje, poduzimati preventivne liječničke preglede, obratiti pozornost na simptome koji se manifestiraju i, ako je potrebno, obratite se liječniku. Vrlo je važno da se ne uključite u samo-lijekove i na prvim manifestacijama započnete liječenje. Mnoge bolesti koje se dijagnosticiraju u prvoj fazi mogu se lako i bezbolno izliječiti.

Zanimljiv video

Najpotpuniji videozapis u kojem liječnik otkriva temu našeg članka:

Ileum: struktura i funkcija

Ileum je odgovoran za regulaciju probavnog procesa kod ljudi.

lokacija

Ileum (ileuma teniae lat.) Je u iliac trend na desnoj strani, te je odvojen od slijepog crijeva ilecekalno ventila. Mali dio nje može se nalaziti u epigastrijskom, umbilikalnom odjelu iu području zdjelice.

Gornje petlje ileuma smještene su vertikalno, a niže su u vodoravnom položaju. Orgulje se malo pomakne udesno s obzirom na srednju liniju.

Budući da ileum i jejunum u tijelu imaju svoje mesenteriju i prekriveni tzv. Peritoneumom, ova dva organa često se razmatraju zajedno. S ovim mesenterijom, dva dijela crijeva su fiksirana na stražnjem trbušnom zidu.

Značajke strukture

Na ileumu su živci, u njihovoj strukturi nalik laticama ili prstima. Treba imati na umu da se takvi latice nalaze samo u lumenu organa koji se razmatra. Broj takvih prstiju u crijevima može biti oko 18 do 35 komada po 1 mm. Vorsinki su malo tanji u usporedbi s laticama u duodenumu.

Liberecunove žlijezde formiraju se kao sitne cjevčice, ali izgledaju kao male utiskivanje. Mućna membrana i naknadni međusloj zajedno tvore kružne nabore. Jednoslojni epitel postavljen na njih je limiti i prizmatičan u strukturi.

Mokraćni ileum je obdaren vlastitom submukozom, ispod kojeg postoje mišićna tkiva u obliku dva vlaknasta sloja: vanjska i unutarnja. Međuslojevi su međusobno povezani krpom slabe konzistencije s vezama mišićno-koštanih živaca, kao i krvnih žila. Širina takvog sloja smanjuje se približavajući se terminalnom području tankog crijeva. Treba imati na umu da je mišićna membrana nužna za miješanje i prisiljavanje humusa.

Kako izgledaju villi u ileumu:

funkcije

Imenovanje ileuma u tijelu:

  • razvoj tvari neurotensina;
  • apsorpcija hranjivih tvari;
  • generacija enzima;
  • cijepanje prehrambenih proizvoda.

Ako hummus prodire u probavni trakt koji se razmatra, započinje proces aktivne izolacije sokova od žilnih stanica, čija se kiselost može karakterizirati kao blago alkalna ili neutralna.

Ovaj sok sadrži mnoge enzime:

  • lipaza;
  • tvari - enterokinaza;
  • peptidaza.

Za ileum je karakteristična funkcija probave hrane, tijekom kojeg se šupljina kombinira s parijetalnim, složene komponente proizvoda se razdjeljuju u međuproizvode, osigurava se hidroliza svih komponenti. To je moguće zbog prisutnosti mikroskopskih sila u ileumu.

Hummus se kreće duž ovog dijela crijeva zahvaljujući radu dvaju gore spomenutih mišićnih slojeva. Komplikacija svih mogućih bolesti ovog dijela crijeva uzrokovana je u većini slučajeva kašnjenjem u posjeti liječniku.

U samo nekoliko sati količina izlučenog crijevnog soka može dosegnuti 2,4 litre. Sastav ove tvari uključuje 22 enzima, od kojih glavni (enterokinaza) zahtijeva stimulaciju tripsinogena gušterače.

Dvije vrste probave u ileumu se ne izvode odvojeno nego istovremeno, čime se osigurava cijepanje i potpunu raspadljivost sastojaka hrane. Nakon toga aktivira se proces apsorpcije hranjivih tvari u ljudsko tijelo. To se postiže procesom povećanja tlaka unutar samog crijeva, kao i pokretljivosti mišićnih tkiva i rada mikroskopskih sila.

Ileum se često podvrgava raznim upalama. Svi poremećaji ovog dijela crijeva slični su simptomima. U većini primjera, oni se temelje na pogoršanju funkcioniranja probavnog, ekskretornog, apsorbirajućeg i prirodnog motoričkog funkcioniranja. U suvremenoj medicini, takve abnormalnosti se obično kombiniraju pod zajedničkim nazivom - malapsorpcijski sindrom.

Ileum u našem tijelu je sastavni dio crijeva, koji osigurava normalni proces digestiranja hrane i apsorbiranja hranjivih tvari.

Ileum čovjeka

Ileum je donji dio tankog crijeva, smješten ispred cecum.

Ileum se nalazi u desnom anusa (desni donji dio trbušne šupljine) i odvaja se od slijepe primjenom buginium ventila (ileocecal valve). Mali dio može zauzeti pupčanu regiju, epigastriju, šupljinu malog zdjelice.

Gornje petlje crijeva smještene su vertikalno, donje su horizontalne. Ileum je pomaknut desno od srednje linije.

Često se jejunum i ileum tretiraju zajedno. oni su u potpunosti prekriveni peritoneumom i imaju vlastito sredstvo. Uz pomoć mezenterije, oba dijela crijeva su fiksirana na stražnji trbušni zid. Sam mezenterija ima dva peritonealna plahta, između kojih se nalaze živci i posude koje opskrbljuju crijeva, kao i masno tkivo. Ileum je fiksiran na slobodnu granicu mezenterija. Druga margina mezenterija (korijen) ima duljinu od 12 do 16 cm, koja je pričvršćena na stražnji trbušni zid koso, u smjeru od vrha prema dnu i slijeva nadesno. To odgovara lijevom rubu tijela drugog lumbalnog kralješka i pravom sakralnom zglobu. Linija na kojoj je vezana mesenterika nije konstanta, može biti različita u odnosu na srednju trbušnu stranu (od 12 do 63 °). Njezina se širina također razlikuje: raste iz duodenum-jejunalnog zavoja i postaje kraća od ileocekalnog kuta.

U rijetkim slučajevima ileum ima preostali dio embrionalnog žučnog kanala na svom zidu. Zove se Meckelov divertikulum, duljina ne prelazi 7 cm, promjer je približno jednaka promjeru ileuma i odlazi s suprotne strane od vezanosti mezenterija.

Raspored organa u odnosu na ileum.

Iznad i ispred ileuma nalaze se petlje poprečnog debelog crijeva, mesenterija i velika omentum. Iza petlje tankog crijeva parietalni peritoneum i organi retroperitonealnog prostora. Donje petlje ileuma leže iznad ili između organa zdjele šupljine.

struktura

Slična je struktura zidova ileuma i jejunuma. Unutarnji sloj je sluznica, obilno prekrivena brojnim vilama. Oni su formirani od sluznice, oni rastu za 1 mm. Villi su prekriveni cilindričnim epitelom, u središtu svakog vilusa nalazi se limfni sinus i krvne žile (kapilare). Pile u ileumu je manje nego u mršavom. Svaki vilus je uključen u apsorpciju hranjivih tvari. Monosugari i aminokiseline apsorbiraju venske žile, a limfni se apsorbiraju masti. Površina ilealne sluznice ima neravnu površinu, zbog prisutnosti kripti, kružnih nabora i sivi. Te formacije povećavaju ukupnu površinu crijevne sluznice koja je potrebna za apsorpciju probavljene hrane.

Intestinalni živci imaju oblik liste ili prsta, ulaze u lumen crijeva. Broj živaca u ileumu varira od 18 do 31 po 1 kvadratnom mm, oni su nešto tanji od sela duodenuma.

Intestinalne kripte, ili Lieberkunovove žlijezde, prikazane su u obliku depresije u sluznici, imaju oblik cjevčica. Terminalna usta žlijezda se otvaraju između sila.

Mućna membrana i submukozna baza formiraju kružne nabore crijeva. Epitel jezgre sluznice je jednoslojni prizmatičan. Osim toga, sluznica ima svoju submukozu i mišićni sloj koji slijedi.

Mišićna membrana ileuma predstavlja dva sloja glatkih mišićnih vlakana: vanjski ili uzdužni, i unutarnji ili kružni, što je snažnije. Između dva sloja je labavo vlaknasto vezivno tkivo, gdje se nalaze muskuloskeletni živčani plastični i krvni žilci. Debljina tog sloja postupno se smanjuje prema terminalnom ileumu.
Mišićna membrana služi kao funkcija guranja i miješanja za himus.

Vanjska ljuska ileuma je ozbiljna. Ileum je prekriven sirupom sa svih strana.

funkcije

Ileum obavlja niz funkcija od kojih su najvažnije: oslobađanje enzima, probavu hrane i apsorpcija hranjivih tvari, soli i minerala.

Crijevni sok se oslobađa pod utjecajem mehaničke i kemijske stimulacije crijevnih zidova himikom. Dan je proizveden do 2,5 litre. Reakcija soka je alkalna.

Gusti dio crijevnog soka sastoji se od gruda epitelnih stanica koje proizvode enzime i postupno ih akumuliraju. U pravom trenutku, stanice su rastrgane u lumen crijeva i uništene, osiguravajući probavu šupljina. Svaki epitheliocit na njegovoj površini ima microvilli - čudesan izlazak na kojem su fiksirani probavni enzimi. Ovo je još jedna razina probave u ileumu, zvan parietal (membrana). U ovoj fazi se odvija hidroliza hrane i njegova apsorpcija.

Crijevni sok sadrži 22 enzima. Glavna je enterokinaza. Aktivira tripsinogene gušterače. Osim toga, sok sadrži lipazu, amilazu, peptidazu, saccazu i alkalnu fosfatazu.

Promocija himusa u slijedećim dijelovima probavnog trakta provodi se smanjenjem vlakana sloja mišićnog crijeva. Glavne vrste kretanja su pendulum i peristaltski valovi. Prva skupina kontrakcija provodi miješanje himusa. Wormlike, ili peristalticni valovi, promiču hranu u distalnim dijelovima crijeva.

Obje vrste probave postoje međusobno povezane. Kod kavitarske probave dolazi do hidrolize složenih tvari do srednjeg razgradnje. Nadalje, međuproizvodi se digestiraju digestijom membrana i započinje proces usisavanja, koji se javlja povećanjem intestinalnog tlaka, pokretljivosti tankog crijeva i kretanjem živaca.

Glavne bolesti

Bolest ileuma imaju slične manifestacije, koje su odjurili u bilo izlučivanja, probavnog, motorna, usisavanje crijeva funkcija koje se mogu kombinirati pod jednim imenom - malabsorption sindrom.

Unatoč različitoj etiologiji, uobičajene manifestacije bolesti su poremećaji stolice, sindrom boli, povećana proizvodnja plina i bubuljanje kroz crijeva.

Često se bolesnici žale na razrjeđivanje stolice, češće do 3-6 puta dnevno. U stolici ostaje neprobavljena hrana. U prvoj polovici dana izražava se brujanje crijeva, koje se spušta na noć.

Poraz ovog dijela crijeva popraćen je sindromom boli. Bol može biti različita lokalizacija: u periapikalnoj regiji, epigastrično, desno od sredine trbuha. Često, pucanje, bol, povlačenje, intenzitet se smanjuje nakon što plinovi pobjegnu.

Bolesti ileuma su popraćene eksternestinalnim manifestacijama. Uglavnom, oni su uzrokovani kršenjem cijepanja i apsorpcije hranjivih tvari, minerala i vitamina. Pacijenti brzo gube na težini, ne mogu se bolje. Nedostatak željeza i vitamina B dovodi do razvoja anemije, upale usta i stvaranja pukotina u kutovima usta (cheilitis). Nedostatak vitamina A očituje se u noćnoj sljepoći, suhoj konjunktivi. Na tijelu pacijenta može se pojaviti krvarenje, što ukazuje na nedostatak vitamina K.

Zajednička i teška bolest je Crohnova bolest ili terminalni ilitis. Lokalizacija upalnog procesa je karakteristična - posljednja 15-20 cm ileuma. Ponekad proces uključuje debeli i slijepi debelo crijevo, rjeđe dvanaesterac i lean crijeva.

Simptomi bolesti ovise o lokalizaciji procesa i njegovoj težini.

  • Eksacerbacija se javlja s intenzivnom boli u desnom području ileusa, koja može nalikovati klinici akutnog upala slijepog crijeva. Pacijent je grozničav, mučen je zbog mučnine i povraćanja. Bol se javlja 3-4 sata nakon jela.
  • U pozadini kršenja apsorpcije i probave hrane, anemija i pothranjenost razvijaju se.
  • Postupno se razvijaju krovne promjene u crijevima, što može uzrokovati crijevnu opstrukciju.
  • Proljev, zatvor, urušavanje crijeva.
  • Od komplikacija bolesti, često se javlja krvarenje ili manja mješavina krvi u stolici.

Ako je liječenje bolesti ne počinje na vrijeme, onda nakon 3-4 godina u pacijenta može biti po razvoju raznih komplikacija: začepljenja crijeva, apscesa, fistula, peritonitisa, krvarenja, amiloid taloženja u organe (amiloidoza).

U bolesnika s različitim oblicima crijeva često se otkrivaju posebne promjene u submukoznom sloju. Vizualizacija tih promjena postala je dostupna s uvođenjem nove metode ankete - svjetlovodna endoskopija. Promjene nespecifične, mogu se razviti na pozadini kroničnog tonzilizata, difuzijskog pollipoza, funkcionalnih kršenja debelog crijeva. Lymphofollicular hiperplazija uglavnom utječe na terminalni ileum i je popratno stanje, često ne zahtijeva liječenje. Ponekad, tijekom teškog tijeka bolesti, LFG doseže posljednju fazu, kada se fibrinozni plakovi pojavljuju na zubima ileuma, pacijent ima simptome krvarenja crijeva.

Stanja imunodeficijencije popraćena su proliferativnim promjenama u crijevnoj zoni - limfoidnoj hiperplaziji. Češće su ove promjene prolazne, nestane bez traga. Jedan od razloga za njegov razvoj je neodgovarajući odgovor limfoidnog tkiva crijeva na razne vanjske podražaje.

Simptomi limfoidne hiperplazije uglavnom su nespecifični:

  1. proljev;
  2. mješavina sluzi i krvi u stolici;
  3. bol u trbuhu;
  4. s značajnom hiperplazijom mogu se pojaviti simptomi crijevne opstrukcije;
  5. nadutost i povećano stvaranje plina;
  6. gubitak težine;
  7. smanjenje otpornosti tijela na infekcije.

Crijevna opstrukcija, slaba cirkulacija u zidovima crijeva, rast potencijalno štetnih flore u pozadini osnovne bolesti može dovesti do teškog oslozhneniyu- nekroza crijeva, koja je karakterizirana nekrozom tkiva i stanica crijeva. Proces se brzo kreće u susjedna područja crijeva i organa, može biti kompliciran prilagodbom sekundarne infekcije. Glavni simptomi su opijenost tijela, smanjenje imuniteta i metabolički poremećaj.
Glavno načelo liječenja patologije je uklanjanje mjesta na koje utječe nekroza, uklanjanje uzroka crijevne opstrukcije. Razdvajanje dijela crijeva također se provodi s tumorima, crijevnim ozljedama. Nakon takvih operacija može se razviti komplikacija - sindrom "tankog crijeva", kada se usisna površina crijeva smanjuje, razvija se disbakterija. Tijekom vremena, neki pacijenti kompenziraju podešavanjem crijeva.

Ilcum često otkriti urođenu razvoja patologije - atrezija zahtijevaju pravovremeno kirurško liječenje, što čini oko polovice svih slučajeva atrezija različitih crijeva.

Prvi simptomi: povraćanje i nadutost. Povraćanje se javlja i prije dojenja novorođenčeta. Vjesti sadrže žuči i izmet, imaju oštar neugodan miris. Visoka atresija prati oticanje gornje polovice trbuha. Ovaj znak je izraženiji s niskom atresijom. U rijetkim slučajevima otkrivaju se simptomi meconijeve opstrukcije i peritonitis, dok crijevna peristaleza može postojati.

Od tumorskih bolesti češće se susreću benigne novotvorine, koje rijetko prate teške simptome, tek kada se postignu velike veličine. U tom slučaju mogu izazvati opstrukciju crijeva i krvarenje. U bolesnika s celijakijom postoji sklonost razvoju limfoma, a nakon uklanjanja upala slijepog crijeva često se formira karcinoid koji polako raste i često ima male dimenzije. Uz dugi tijek bolesti, karcinoidni sindrom može razviti: labav stolicu, hiperemija lica i tijela. Veliki tumor može izazvati sindrom boli i simptome crijevne opstrukcije.

S obzirom na mogućnost razvoja teških bolesti i komplikacija, bolesnik s simptomima crijevnih bolesti treba što prije konzultirati liječnika. Ako je potrebno, pacijentu će se uputiti na konzultacije s kirurgom kako bi se riješilo pitanje kirurškog zahvata.

Ileum: mjesto, struktura i funkcija

Ileum pripada donjem dijelu tankog crijeva i nalazi se s desne strane trbušne šupljine odozdo. Razdvajanje crijeva od slijepih provodi se buginium prigušivačem. Raspored organskih petlji se događa u dvije ravnine: niže se nalaze vodoravno, a gornje su vertikalne.

struktura

Budući da su mršavi i ileum crijeva prekriveni peritoneumom i imaju zajedničko mesenterijsko djelo, mnogi stručnjaci smatraju ih jednim orguljem. Zahvaljujući mesenteriji postoji fiksacija na stražnji trbušni zid.

To je šuplji organ koji je obložen glatkim mišićima. Prosječna duljina tijela u jednoj osobi varira od 1,3 do 2,6 m. Štoviše, muški crijevo nešto je duži od žena.

Unutarnji sloj crijeva prekriven je visokim vilama, koji se sastoje od cilindričnog epitela. Zbog prisustva kripti i kružnih nabora, ukupna površina crijevne membrane značajno se povećava, čime se poboljšava apsorpcija probavljene hrane. Kripti su šupljine u ljusci, koje imaju oblik tubula.

funkcije

  • Secretory. U tijelu se izlučuje crijevni sok u volumenu od 2,4-2,6 litara. Sastav ovog soka uključuje posebne tvari - enzime koji sudjeluju u cijepanju hrane: lipaza, peptidaza, alkalna fosfataza itd.;
  • Apsorpcije. U ovom odjelu, konačni proizvodi probave (monosaharidi, aminokiseline i lipidi) i vitamina B12;
  • Motor. Zbog smanjenja mišićnih vlakana zabilježeno je kretanje hrane za hranu.

Najčešći simptomi patologije organa

Kršenje bilo koje funkcije tijela podrazumijeva patologije koje najčešće prate:

  • jaki plinovi;
  • kršenje stolice;
  • pojava sindroma boli;
  • gubitak apetita;
  • povraćanje.

Lokalizacija boli se opaža u bilo kojem dijelu trbušne šupljine i ima drugačiji karakter.

Zatražite ih izravno na našem osobnom liječniku. Svakako ćemo odgovoriti.

bolest

  • Crohnova bolest;
  • limfoidna hiperplazija;
  • terminalni ilitis;
  • maligne formacije;
  • atrezija;
  • primarni ulkus.

dijagnostika

Da biste uspostavili točnu dijagnozu, potrebno je proći kroz niz ispita koji će vam omogućiti procjenu postotka kršenja i odabrati učinkovitu terapiju.

Prije slanja na pregled, gastroenterolog mora obavijestiti pacijenta o pripremi, koji se sastoji u promatranju dvotjedne prehrane. To je učinjeno kako bi se maksimalno oslobodili dijelovi gastrointestinalnog trakta iz hrane. Najbolje je u tom razdoblju koristiti tekuću kašu koja je zavarena na vodi. Ujutro i navečer potrebno je napraviti čišćenje klizme. Jedan dan prije očekivane dijagnoze trebali biste potpuno ukloniti hranu, a za šest sati ne biste trebali piti vodu.

Postoje poteškoće u dijagnosticiranju ovog odjela i cijelog rektuma. To se objašnjava osobitosti mjesta organa, što je gotovo nepristupačno za provođenje detaljnih istraživanja. Zato je kombinacija endoskopskih, imunoloških, histoloških i rendgenskih metoda zajedno s općom kliničkom slikom ključna za formuliranje ispravne dijagnoze. Najčešće dijagnostičke metode su:

  • Rendgenska. Ova metoda pomoći će otkriti opstrukciju crijeva, uključujući ileum. Osim toga, dijagnosticira se prisutnost upalnih procesa koji mijenjaju strukturu tijela.
  • SAD. Najuniverzalnija metoda dijagnoze, koja će omogućiti dijagnosticiranje prisutnosti stranih uključaka u crijevima. Osim toga, pomoću ove metode možete točno vidjeti mjesto tijela, njegove dimenzije.
  • Enteroscopy. Glavna prednost ovog postupka je mogućnost biopsije za histološko i citološko ispitivanje. Također uz pomoć ove manipulacije možete eliminirati mala krvarenja i polipa.

Prisutnost bilo kojeg odstupanja može zahtijevati dodatno savjetovanje gastroenterologa, onkologa, endokrinologa i drugih stručnjaka. Zato se diferencijalne dijagnostičke metode trebaju provoditi samo u gastroenterološkim odjelima bolnice s više profila.

Značajke i bolesti ileuma

Bol u abdomenu je opasni simptom. Ileum je donji dio tankog crijeva. Ona obavlja važnu ulogu u probavi hrane i regulaciji tzv. Ponašanja u hrani kod ljudi. Ovaj organ može utjecati na teške bolesti, uključujući terminalni ileitis, rak i hiperplaziju sluznice.

Gdje je ileum smješten u tijelu?

Koje značajke ima ovo tijelo? Ileum se nalazi na dnu trbuha u blizini ileal fossa na desnoj strani. Povezuje se s jejunom i slijepima. Ileum odjel ima svoje osobine. Veći je od promjera od debelog crijeva. U debelim zidovima ima mnogo posuda. Duljina je 1,3-2,6 m, a prosječni promjer 2,7 cm. Unutarnja školjka prekrivena je vilijima i kriptizama. Bivši sudjeluju u apsorpciji hranjivih tvari, a potonji su odgovorni za proizvodnju sluzi u tijelu.

Izvana je tijelo prekriveno seroznom membranom od dva sloja mišićnog tkiva: uzdužnom i kružnom.

Ileum ima važnu ulogu:

  • sintetizira enzime;
  • proizvodi neurotenzin;
  • dijeli hranu;
  • usisava u potrebne tvari.

Kada sir dolazi u taj dio crijeva, žljezdane stanice aktivno proizvode sok s neutralnom ili blago alkalnom kiselinom. Sadrži veliki broj enzima:

Ovaj crijevo karakterizira probavna funkcija, u kojoj je oblik šupljine povezan s parietalom. Kompleksne tvari su podijeljene na međuslojeve. Odvija se hidroliza komponenata. To se provodi zahvaljujući prisutnosti mikrovillija. Kao rezultat rada mišićnih vlakana, stvaraju se peristaltski i pendulumski valovi koji micaju himus duž ileuma. Bolesti tog organa mogu biti komplicirane činjenicom da pacijenti ne traže hitnu pomoć odmah, ali samo kada se upalni proces brzo počinje razvijati.

Simptomi bolesti ileuma i njihovih uzroka

Različite bolesti ileuma imaju slične znakove. Problemi počinju kada se uznemirava ispravno funkcioniranje organa. Glavni simptomi su sljedeći:

  1. Tekuća stolica. Sadrži neprobavljene čestice konzumiranih proizvoda. U tom slučaju, pacijent želi ići čajnije u "toalet".
  2. Nadutost. U crijevima rane.
  3. U području blizu pupka i donjeg trbuha s desne strane, središte širenja bolne boli je koncentrirano. Čim plinovi nestanu, bol postaje slabiji.
  4. Pojava sustavnih poremećaja. Korisne tvari se ne apsorbiraju u tijelu u dovoljnim količinama. To dovodi do anemije, gubitka tjelesne težine, upale sluznice u ustima, bolesti očiju.

Terminal Ileitis - upala ileuma. Bolest komplicira normalno funkcioniranje tijela. Pojava ileitisa može izazvati različite bolesti:

  • ulcerativni kolitis;
  • tuberkuloze;
  • groznica;
  • Crohnova bolest.

Posljednja bolest se također naziva i terminalni ileitis. To utječe na terminalni dio ileuma. Poremećena je elastičnost zidova organa. Na sluznici se pojavljuju polipidni rastovi, ožiljci i čirevi. Neprimjereno liječenje može dovesti do razvoja raka. Pacijent će patiti od crijevne opstrukcije. U crijevnoj fistuli će nastati, pojavit će se peritonitis.

Teško je reći točno što uzrokuje Crohnovu bolest. Jedan od razloga zove se zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta, koje se razvijaju u tijelu slabim imunološkim sustavom.

U terminalu akutne faze ileitis ima takve znakove:

  1. Bol na desnoj strani ileuma. Obično se pojavljuju 3 sata nakon jela.
  2. Povećana tjelesna temperatura.
  3. Mučnina uz povraćanje.

Upalni proces prolazi u kronični oblik.

Povremeno se vraća bol. U tom slučaju pacijent može osjetiti bolove na desnoj strani i cijelom trbuhu. Simptomi ovog oblika bolesti su anemija, iscrpljenost, krv u stolici, zatvor, proljev, povraćanje, mučnina, crijeva opstrukcije, tutnjava u crijevima, nadutosti.

Ozbiljna komplikacija može biti rak. Zato pazite na svoje zdravlje i pregledajte na vrijeme kako biste otkrili bolest.

Liječenje bolesti ileuma

Crohnova bolest i druge opasne bolesti mogu dovesti do smrti. Limfna hiperplazija pojavljuje se u pozadini imunodeficijenskog stanja. Na zidovima promatranih proliferativnih promjena crijeva. Oni mogu biti prolazni i lako nestati kad se pojave. Tako tijelo reagira na vanjske podražaje. Dijagnoza bolesti vam omogućuje da pronađete uzroke tjelesne bolesti. Ako je ileum razbijen, to će vam pomoći da saznate sveobuhvatan pregled. Liječnik pregledava pacijenta i pita što žali. Rezultati analize izmeta, urina, krvi i svjetlovodne endoskopije omogućuju točnu dijagnozu.

Kasni žalba može zahtijevati operaciju. U prvim fazama razvoja bolesti koriste se lijekovi liječenja. Liječnik također propisuje strogu prehranu. Bolesnik treba jesti samo hranu koja se brzo i lako probavlja u tijelu.

U izborniku morate uključiti puno vitamina. Pacijentu je zabranjeno piti alkohol i dim. Ovisnost lošim navikama nepovoljno utječe na stanje crijeva. Iz prehrane se isključuju teški obroci. Pacijentica je kontraindicirana u konzumiranju velikih količina soli i masti. Nije preporučljivo koristiti gorak, vruće i pržene. Bit će potrebno napustiti gljive i meso s ribom, koja se dugo probavlja.

U prehrani se mogu nalaziti kašica, kajgana, čaj i kompot. Izvrsno piće za imunitet je juha dogrose. Dobra će pomoći ulju na moru. 50 ml treba uzeti svaki dan na prazan trbuh. Možete doručkovati samo 2 sata nakon jela. Od sjemenki lana može se pripremiti ljekovito piće. Čajnu žličicu sjemena ulijeva se u čašu kipuće vode. Infuzija ostaje 30 minuta.

S vremena na vrijeme treba se miješati. Pijte je na prazan trbuh 1 sat prije obroka. Sukladnost s prehranom i strogi propisi liječnika pomoći će pacijentu na noge. Glavna stvar - da se liječi sve do potpunog oporavka. Potrebno je u dnevni izbornik uključiti proizvode koji ne uzrokuju nelagodu i alergije. Ako slijedite sve promjene u tijelu, sve je moguće popraviti. Nakon liječenja možete se vratiti u normalni život.

Sprječavanje teških bolesti ileuma

Terminalni odjel tijela koji je u pregledu podložan je različitim negativnim utjecajima. Da biste ga učinili manje ranjivim, morate koristiti proizvode za pčelarstvo. Medna voda će spriječiti probleme s crijevima. Kuhanje je jednostavno. Čajna žličica meda se miješa u čaši sirove vode. Temperatura bi trebala biti udobna za vas. Ako uzmete lijek godinu dana, onda možete dobro ojačati sve sustave tijela.

Poboljšati funkciju probave može izdvojiti propolisovu vodu. Otpornost tijela na bolesti povećava se, a korisna crijevna mikroflora i dalje postoji. Koristite u profilaktičkim svrhama, HP.

Apiformula-3, naznačen time, da sadrži izomaltozu, pelud, propolis, med, pčelinji vosak, elecampane ekstrakt korijena, calamus, kadulja lišće, voće, koromač, slatki korijen maslačka i. Dragee poboljšava funkcionalnost gušterače tankog crijeva. Ovaj proizvod vam omogućuje podešavanje težine. Isomalt zajedno s pčelinjim proizvodima potiče normalizaciju metabolizma.

Polyanka je jedinstven sastav meda. Med visoke kvalitete kombinira se s pčelarstvom. Proizvod ima tonik učinak. Vraća funkciju motora i gastrointestinalnu funkciju. Ovo je izvrstan preventivni alat.

Lijekovi na bazi prirodnog meda učinit će vaš život dugim i sretnim. Postoje mnoge korisne hranjive tvari. Med može dopuniti svaki tijek liječenja. Međutim, ako ga nikada niste koristili, možete se obratiti svom liječniku koji će vam preporučiti najbolji lijek. Nadimanje i proljev pomažu uklanjanju sljedećeg lijeka. 25 grama ljekarne kamilice sipaju kuhanu vodu i toplinu na vodenoj kupelji 15 minuta. Pustite da se infuzija ohladi. Procijedite. Dodajte u njega 2 žlice. med. Primljena infuzija prihvaća na pola stakla nakon obroka.

Oslobodite se stezajućeg meda također može pomoći. 1 tbsp. Med se otopi u čaši s vodom ili soka od jabuka i uzima 3 puta dnevno prije jela. Med nije samo poslastica, već neophodan lijek. Ima blagotvoran učinak na cijelo tijelo. Koristite njegova svojstva u svoju korist. Med pomaže obnovi rada ne samo crijeva već i želudca.