Inzulin - gušterače, nedostatak inzulina i diabetes mellitus

Ljudska gušterača obavlja nezamjenjive funkcije, sudjelujući u probavnim procesima. Ovo tijelo dodjeljuje posebne tvari u crijevima, potrebne za cijepanje i asimilaciju hrane. Ako postoji nedostatak vanjske sekrecije gušterače, tada cijelo tijelo pati.

Međutim, ovo tijelo proizvodi ne samo probavne enzime. Određene strukture žlijezde luče niz hormona potrebnih za metabolizam u krvotok. Inzulin je hormon gušterače, potreban za asimilaciju ugljikohidrata i drugih metaboličkih funkcija.

Gušterača i njegov dio u probavi

Gušterača regulira razinu šećera u krvi.

Gušterača je organ probavnog sustava koji se nalazi u trbušnoj šupljini iza trbuha, slezene i jetre.

Ovaj organ je neraskidivo povezan s dvanaesniku, budući da su tamo posebni probavni katalizatori izlučeni.

Glavne funkcije žlijezde uključuju ulogu u probavi i regulaciji razina šećera u krvi. Liječnici razlikuju tri najčešće bolesti tijela - pankreatitis, rak gušterače i dijabetes.

Enzimi pankreasa su potrebni tijelu za cijepanje složenih hranjivih tvari do najjednostavnijih jedinica koje se apsorbiraju u crijevu. Enzimi žlijezda probavljaju proteine, polisaharide i masti na aminokiseline, jednostavne ugljikohidrate i masne kiseline u duodenumu. Digestivni enzimi koji luče gušterača:

  • Tripaksi i kimotripsina. Ovi enzimi razgrađuju protein na polipeptide i aminokiseline.
  • Amilaza, koja razdvaja polisaharide monosaharidima.
  • Lipaza, koja razgrađuje masti masnim kiselinama i glicerinu.
  • Ribonukleaza i deoksiribonukleaza. Ovi enzimi razbijaju izvanzemaljski nasljedni materijal.

Hormonska funkcija gušterače

Rak guštera cijepa polisaharide monosaharidima.

Ovo tijelo ima i posebne unutarnje strukture, koje se u Langerhansovim otočićima nazivaju medicinska literatura.

Funkcije tih dijelova žlijezda su nevjerojatno drugačiji: oni oslobađaju hormone koji kontroliraju metabolizam ugljikohidrata u krv. Inzulin izlučen u otočićima, pakira jednostavni šećer u polisaharidnu strukturu, glikogen.

Zahvaljujući tome, stanice zadržavaju svoje zalihe energije. Glukagon, drugi hormon otočića, naprotiv, mobilizira šećer iz glikogena, vraćajući potrebnu koncentraciju glukoze u krvi.

Naše stanice stalno trebaju energiju u obliku glukoze, drugi kemijski nosači energije ne stoje u ljudskom tijelu. Kada fizička ili mentalni stres odvojene strukture tijela (mišići i mozak, respektivno) zahtijeva dovoljan protok glukoze - u ovom slučaju krv je pušten glukagon vađenje glukoze iz glikogena stanica.

Ali osoba također treba očuvati energiju, tako da inzulin aktivno pohranjuje šećer nakon jela. Osim toga, visoka koncentracija glukoze u krvi oštećuje stanice.

Kao što je gore spomenuto, većina inzulin potreban prilikom prijema hrane u probavnom traktu, kao i glukoze iz crijeva dospije u krvotok u velikim količinama. Ako inzulin nije dovoljno, visoka koncentracija šećera u krvi će početi štetiti stanicama i tkivima.

To se događa kod dijabetes melitusa - u početku su zahvaćene posude jer je u njima krv prekomjerno šećerom. Činjenica je da šećer ne samo da nadopunjuje energiju, nego utječe i na ulaz i izlaz tekućine u ćeliju.

Ako postoji puno šećera izvan ćelije, onda je struktura ćelije oštećena.

Patologije gušterače

Kronični pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti pankreasa.

Postoje različite patologije gušterače. Najčešći su akutni pankreatitis, kronični pankreatitis i rak pankreasa.

Procjena gušterače može biti otežana zbog osobitosti mjesta organa.

Početna dijagnoza uključuje fizički pregled organa, pomalo kompliciran dubokim položajem žlijezde u trbušnoj šupljini.

Liječnici često pomažu rezultatima krvnih testova, jer pokazuju endokrini aktivnost žlijezde. Najpouzdanije metode istraživanja organa uključuju kompjutersku tomografiju, magnetsku rezonanciju i ultrazvuk. Navodimo često promatrane patologije žlijezde:

  • Akutni pankreatitis. Ova bolest povezana je s upalom gušterače i opstrukcijom kanala. Bolest je popraćena teškom abdominalnom boli nekoliko dana. Ponekad bolesnici primjećuju mučninu, povraćanje, proljev, nadutost i groznicu. Čestim uzrocima bolesti uključuju gallstones, kronični alkoholizam, nasljedni uvjeti, infekcije i pothranjenost. Bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica.
  • Kronični pankreatitis. To je progresivni poremećaj organa koji dovodi do uništavanja žlijezda tkiva. Bolest se može razviti na pozadini akutnog pankreatitisa, simptomi dvije patologije su slične. U bolesnika se razvija malnutricija i gubitak težine, u posljednjim fazama dijabetesa se može razviti.
  • Onkologija gušterače. Liječnici kažu da je ta bolest četvrti najčešći uzrok smrti ljudi. Rak organa je otporan na mnoge standardne metode liječenja, uključujući kemoterapiju i radioterapiju. Početne faze bolesti mogu biti asimptomatske, ali kasnije mogu nastati žutica i drugi simptomi oštećenja jetre. Važno je otkriti bolest u ranoj fazi.

Upala gušterače utječe na probavnu funkciju organa, a rak gušterače utječe na endokrino djelovanje žlijezde.

Što je inzulin i kako to funkcionira?

Inzulin je vitalni hormon.

Kao što smo već rekli, inzulin je hormon gušterače, potreban za metabolizam.

Pretvara jednostavni šećer (glukozu) u pakirani šećer (glikogen), pomažući tijelu da štedi energiju.

Mnogi složeni ugljikohidrati razgrađuju se u crijevu u glukozi i drugim jednostavnim šećerima. Od tog trenutka počinje metabolička odgovornost inzulina, budući da je njegova odgovornost normalizirati razinu glukoze u krvotoku.

Ljudi čiji gušterače izlučuje nedovoljnu količinu inzulina pate od dijabetes melitusa. Postoje dvije vrste ove bolesti. Šećerna bolest tipa 1 je najozbiljniji oblik bolesti - s tim, inzulin se uopće ne može proizvesti na pozadini oštećenja unutarnjih struktura gušterače.

Pacijenti s prvim oblikom bolesti trajno ovise o unosu inzulina. Za kontrolu šećera u krvi koristi se glukometar. Kod dijabetesa druge vrste, tijelo može proizvesti dovoljnu količinu inzulina, ali posebni receptori stanica ne vide hormon. Često se ta vrsta bolesti pojavljuje kod starijih osoba i kod bolesnika s pretilosti. Liječnici kažu da je druga vrsta dijabetesa lakše liječiti.

Ako osoba s dijabetesom ne kontrolira razinu šećera, tada u njegovom tijelu mogu biti opasne po život. Učinak pretjeranog šećera u krvi na mozak može dovesti do komete, pa čak i smrti.

Terapija inzulinom

Inzulin može biti različite prirode djelovanja.

Budući da inzulin - hormon gušterače, bilo bi logično da se liječiti samo tijelo, ali u ovoj fazi razvoja medicine, liječnici nisu naučili liječiti uzrok dijabetesa.

Pacijenti su prisiljeni koristiti cjeloživotnu zamjensku terapiju. Sve vrste pripravaka za inzulin imaju istu terapeutsku učinkovitost.

Vrste droga imaju veći utjecaj na to koliko brzo tijelo apsorbira inzulin i koliko dugo će to funkcionirati. Važno je za pacijenta da umjetno održava prirodne skokove u koncentraciji inzulina u krvotoku tijekom dana. Vrste pripravaka inzulina:

  1. Brzinski tip inzulina počinje funkcionirati otprilike 20 minuta nakon injekcije. Njegov učinak traje od dva do četiri sata. Koristite brz inzulin prije jela.
  2. Inzulin kratkog djelovanja također se primjenjuje prije jela. Počinje raditi 30-60 minuta nakon injekcije i traje šest do osam sati.
  3. Intermedijalni inzulin počinje raditi oko 45 minuta nakon ubrizgavanja, njegov učinak traje do deset sati.
  4. Dugotlačni inzulin može se ugraditi u metabolizam jedan i pol do dva sata nakon injekcije, ali zadržava svoj učinak unutar 24 sata.

Liječnici sami propisuju shemu terapije inzulinom na individualnoj osnovi za svakog pacijenta. Tijekom vremena, pacijent s dijabetesom mora sam proučiti aspekte terapije za supstituciju kako bi kontrolirala njegovo stanje. Čak i mali skok u šećeru nekoliko sati može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu.

Otkrili smo da ljudski gušterača nije samo uključen u probavu, nego proizvodi i najvažniji hormon metabolizma, inzulin. Potrebno je pažljivo pratiti stanje ovog tijela.

Kako liječiti dijabetes, reći će video:

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Hormoni pankreasa

Gušterača, njezini hormoni i simptomi bolesti

gušterača - drugo najveće željezo probavnog sustava, njegova masa je 60-100 g, duljina 15-22 cm.

Endokrinsku aktivnost gušterače provode Langerhansovi otočići, koji se sastoje od različitih tipova stanica. Oko 60% aparata otočića gušterače sastoji se od ß-stanica. Oni proizvode hormon insulin, koji utječe na sve vrste metabolizma, ali prvenstveno smanjuje razinu glukoze u krvnoj plazmi.

Tablica. Hormoni pankreasa

insulin (polipeptid) je prvi protein dobiven sintetski izvan organizma u 1921 od strane Beiliss i Banty.

Inzulin dramatično povećava propusnost membrane mišićnih i masnih stanica za glukozu. Kao rezultat toga, brzina prijenosa glukoze u ove stanice povećava se približno dvostruko više u usporedbi s prijelazom glukoze u stanice u odsutnosti inzulina. U mišićnim stanicama, inzulin potiče sintezu glikogena iz glukoze i masnih stanica u masnim stanicama. Pod utjecajem inzulina, propusnost stanične membrane također se povećava za aminokiseline od kojih se proteini sintetiziraju u stanicama.

Sl. Glavni hormoni koji utječu na razinu glukoze u krvi

Drugi hormon gušterače glukagon - izolirano je od stanica-otočića (oko 20%). Glukagon je polipeptid po svojoj kemijskoj prirodi i fiziološkim učinkom antagonista inzulina. Glukagon povećava razgradnju glikogena u jetri i povećava razinu glukoze u krvnoj plazmi. Glucagon potiče mobilizaciju masnoća iz skladišta masti. Poput glukagona, djeluje niz hormona: STG, glukokortikoid, adrenalin, tiroksin.

Tablica. Glavni učinci inzulina i glukagona

Vrsta razmjene

insulin

glukagon

Povećava propusnost staničnih membrana za glukozu i njegovu upotrebu (glikoliza)

Potiče sintezu glikogena

Smanjuje glukozu u krvi

Potiče glikogenolizu i glukoneogenezu

Ima proturječni učinak

Povećava razinu glukoze u krvi

Smanjuje broj ketonskih tijela u krvi

Povećava količinu ketonskih tijela u krvi

Treći hormon gušterače - somatostatina Izlučuje se 5 stanica (otprilike 1-2%). Somatostatin potiskuje oslobađanje glukagona i apsorpciju glukoze u crijevu.

Hyper- i hipofunkcija gušterače

S hipofizom se javlja hipofunkcija dijabetes melitus. Karakterizira ga niz simptoma, čiji je nastanak povezan s povećanim šećernom krvlju - hiperglikemija. Povišene razine glukoze u krvi, a time i na glomerularne filtrat uzrokuje renalna tubularna epitel koji glukoze nije reabsorbs potpunosti, tako da se izlučuje urinom (glikozurije). Postoji gubitak šećera u mokraći urina šećera.

Količina urina je povećana (poliurije) od 3 do 12, au rijetkim slučajevima do 25 litara. To je zbog činjenice da unreabsorbed glukoza povećava osmotski pritisak urina, koji zadržava vodu u njemu. Voda nije dovoljno apsorbirana kroz tubule, a količina urina izlučenog bubrega je povećana. Dehidracija tijela uzrokuje snažnu žeđ u dijabetičarima, što dovodi do obilnog unosa vode (oko 10 litara). U svezi s izlučivanjem glukoze u mokraći, potrošnja proteina i masti oštro se povećava kao tvari koje osiguravaju izmjenu energije organizma.

Slabljenje oksidacije glukoze dovodi do poremećaja u metabolizmu masti. Stvoreni proizvodi nepotpune oksidacije masti - ketonskih tijela, što dovodi do pomaka krvi u kiseloj strani - acidozi. Akumulacija ketonskih tijela i acidoze može uzrokovati ozbiljno stanje koje ugrožava smrt - dijabetička koma, što se događa s gubitkom svijesti, kršenjem disanja i cirkulacije.

Hyperfunction of the pancreas je vrlo rijetka bolest. Prekomjeran sadržaj inzulina u krvi uzrokuje snažno smanjenje šećera u njemu - hipoglikemija, što može dovesti do gubitka svijesti - hipoglikemična koma. To je zato što je središnji živčani sustav vrlo osjetljiv na nedostatak glukoze. Uvođenje glukoze uklanja sve te pojave.

Regulacija funkcije gušterače. Proizvodnja inzulina regulirana je mehanizmom negativne povratne sprege, ovisno o koncentraciji glukoze u krvnoj plazmi. Povećana glukoza u krvi pomaže povećanju proizvodnje inzulina; U hipoglikemiji je, naprotiv, stvaranje inzulina inhibirano. Proizvodnja inzulina može se povećati stimulacijom vagusovog živca.

Endokrinska funkcija gušterače

gušterača (težina odrasle osobe iznosi 70-80 g) ima mješovitu funkciju. Zrnastih tkivo žlijezda proizvodi probavne sokove, koja se pojavljuje u dvanaesniku. Endokrina funkcija pankreasa djeluju nakupine (0,5 do 2 milijuna stanica), epitelne izveden iz, nazvane Langerhansovih otočića (Pirogova - Langerhansovih) i čini 1-2% od svoje težine.

Parakrina regulacija stanica Langerhansovih otočića

U otočićima postoji nekoliko vrsta endokrinih stanica:

  • a-stanica (oko 20%) formirajući glukagon;
  • β-stanice (65-80%) sintetizirajući inzulin;
  • δ-stanica (2-8%) sintetizirajući somatostatin;
  • PP stanice (manje od 1%), stvarajući polipeptid pankreasa.

Mala djeca imaju G-stanice koje proizvode gastrin. Glavni hormoni gušterače koji reguliraju metaboličke procese su inzulin i glukagon.

insulin - polipeptid koji se sastoji od dva lanca (lanac sastoji od 21 aminokiselinskih ostataka i B-lanca, - od 30 aminokiselinskih ostataka), povezanih disulfidnim vezama. Inzulin se prenosi uglavnom krv u slobodnom stanju i njegov sadržaj je 16-160 uU / ml (0,25-2,5 ng / ml). Dnevno (3-stanice zdravog odraslog čovjeka dobije 35-50 U inzulina (oko 0,6-1,2 U / kg tjelesne težine).

Tablica. Mehanizmi prijenosa glukoze u stanicu

Vrsta tkanine

mehanizam

Prijenos glukoze u staničnoj membrani zahtijeva GLUT-4 noseći protein

Pod utjecajem inzulina, ovaj protein kreće se od citoplazme do plazmatske membrane i glukoza ulazi u stanicu olakšavajući difuziju

Stimulacija s inzulinom dovodi do povećanja brzine unosa glukoze unutar stanice pri 20 40 puta od najvišeg stupnja inzulina ovisi o transportu glukoze u mišićima i masnim tkivima

U staničnoj membrani su različiti proteini prijenosa glukoze (GLYUT-1, 2, 3, 5, 7), koji su umetnuti u membranu neovisno o inzulinu

Uz pomoć ovih proteina, olakšanom difuzijom, glukoza se transportira u stanicu gradijentom koncentracije

Za inzulin povezanih tkiva mozga, gastrointestinalni: epitela, endotel, eritrocitima, leća, P stanicama otočića, zatajenja koštane srži tvari, sjemenih kesica

Izlučivanje inzulina

Izlučivanje inzulina podijeljeno je na bazal, s naglašenim cirkadijanskim ritmom i stimulirano hranom.

Basalna sekrecija osigurava optimalnu razinu glukoze u krvi i anaboličkim procesima u tijelu tijekom spavanja i u intervalima između obroka. To je oko 1 U / sat i čini 30-50% dnevne sekrecije inzulina. Basalna sekrecija značajno se smanjuje s produženim tjelesnim naporom ili postom.

Izlučivanje koje stimulira hranu povećava bazalnu sekreciju inzulina uzrokovanu unosom hrane. Njegov volumen iznosi 50-70% dnevno. Time se osigurava održavanje lučenja razine glukoze u krvi u uvjetima crijeva sebi dodatne prihode sebi omogućuje učinkovitu apsorpciju i iskoristivost stanice. Stupanj lučenja ovisi o dobu dana, ima dvofazni karakter. Količina izlučenog insulina u krvi približno odgovara količini ugljikohidrata i uzima svakih 10-12 grama ugljikohidrata inzulin 1-2,5 jedinice (IJ 2-2,5 ujutro, popodne - 1-1,5 U večer - oko 1 ü ). Jedan od razloga za to ovisnost lučenje inzulina iz doba dana je visok krvni contrainsular hormona (uglavnom kortizol) u jutarnjim i večernjim satima svog pada.

Sl. Mehanizam izlučivanja inzulina

Prvi (akutno) faze izlučivanja inzulina stimulirano je kratkotrajna i povezana je s hormonom egzocitozu B-stanice se nakupila u periodu između obroka. To je zbog stimulirajući učinak na beta-stanice nisu toliko glukoze kao hormona probavnog trakta - gastrina enteroglyukagona, glicentin, glukagon-peptid 1 nalik, luče u krv tijekom prehrane i probave. Druga faza izlučivanja inzulina uzrokuje izlučivanje inzulina stimulirajuće djelovanje na beta-stanica su vrlo razinu glukoze u krvi koja je povećana kao posljedica njegove apsorpcije. Ova akcija i povećana sekrecija inzulina nastavljaju sve dok razina glukoze ne postigne normalnu vrijednost za tu osobu, tj. 3,33- 5,55 mmol / L u venskoj krvi i 4,44-6,67 mmol / l u kapilarnu krv.

Inzulin djeluje na ciljne stanice, stimulirajući 1-TMS-membranske receptore, koji imaju aktivnost tirozin kinaze. Glavni ciljne stanice inzulina hepatocitima jetri, mišićima, miocite adipocita masno tkivo. Jedan od njegovih najvažnijih učinaka - smanjuje razinu glukoze u krvi, inzulin se ostvaruje kroz jačanje apsorpciju glukoze iz krvi do ciljanih stanica. To se postiže aktiviranje rada u njima transmebrannyh transportera glukoze (GLUT4), ugrađen u plazma membrane ciljnih stanica i povećati brzinu glukoze transport iz krvi u stanice.

Inzulin metabolizira 80% u jetri, ostatak u bubrezima i malu količinu mišića i masnih stanica. Poluživot krvi je oko 4 minute.

Glavni učinci inzulina

Inzulin je anabolički hormon i ima niz učinaka na ciljne stanice raznih tkiva. Već je spomenuto da je jedan od njegovih glavnih učinaka snižavanje razine glukoze u krvi povećanjem njegove apsorpcije ciljnim stanicama, ubrzavanjem procesa glikolize i oksidacije ugljikohidrata. Smanjenje razine glukoze olakšava stimulacija inzulinom sinteze glikogena u jetri i mišićima, supresiju glukoneogeneze i glikogenolize u jetri. Inzulin stimulira apsorpciju ciljnim stanicama aminokiselina, smanjuje katabolizam i stimulira sintezu proteina u stanicama. Također potiče pretvorbu u masti glukoze, nakupljanje triacilglicerola masnog tkiva u adipocitima i suzbija lipolizu u njima. Stoga, inzulin ima opći anabolički učinak, povećavajući u ciljanim stanicama sintezu ugljikohidrata, masti, proteina i nukleinskih kiselina.

Inzulin djeluje na stanice i niz drugih učinaka, koji su, ovisno o brzini manifestacije, podijeljeni u tri skupine. Brzi učinci realizirani su u sekundama nakon što je hormon vezan za receptor, na primjer, apsorpcija glukoze, aminokiselina i kalija stanica. Spori učinci razmještene u nekoliko minuta od početka hormona - inhibicija aktivnosti enzima proteina katabolizma, aktivacija sinteze proteina. Odgođeni učinci inzulin počinje unutar nekoliko sati nakon vezanja na receptore - transkripcija DNA, translacija mRNA, ubrzanje rasta i umnažanje stanica.

Sl. Mehanizam djelovanja inzulina

Glavni regulator bazalne sekrecije inzulina je glukoza. Povećanje sadržaja u krvi na razinu iznad 4,5 mmol / l popraćeno je povećanjem lučenja inzulina prema sljedećem mehanizmu.

Glukoza → olakšana difuzije sa GLUT2-transporter proteina u β-stanica → glikolize i akumulacije ATP → zatvaranja osjetljive ATP kalijevih kanala → izlazni kašnjenje, nakupljanje K + iona u stanici, te depolarizaciju njezinim membranskim → otvaranja naponskih kalcijevih kanala, a dotok Ca2 + u stanica → Ca2 + u citoplazmi akumulacije → amplifikaciju eksocitozu inzulina. Stimulira izlučivanje insulina na isti način na višim razinama u krvi galaktoza, manoza, β-keto kiselina, arginin, alanin, leucin, i lizinom.

Sl. Regulacija lučenja inzulina

Hiperkalemiju, derivati ​​sulfoniluree (lijekovi za liječenje šećerne bolesti tip 2), koji blokiraju kalijeve kanale membrane plazme β-stanica sekretorni povećati njihovu aktivnost. Povećanje izlučivanja inzulina: gastrin, sekretin, enteroglyukagon, glicentin, glukagonu sličan peptid 1, kortizol, hormon rasta, ACTH. povećavaju izlučivanje inzulina u acetilkolina događa kada aktiviranjem parasimpatički podjelu ANS.

Ubrzavanje sekrecije inzulina promatrano je s hipoglikemijom, pod utjecajem somatostatina, glukagona. Kateholamini oslobođeni povećanjem aktivnosti SNS-a djeluju kočnice.

Glukagon - peptida (29 aminokiselinskih ostataka), koje su stvorile a-stanice aparata otočića gušterače. Transportiran je krvlju u slobodnom stanju, gdje je sadržaj 40-150 pg / ml. Djeluje na ciljne stanice poticanjem 7-TMS receptora i povećanjem razine cAMP u njima. Poluživot hormona iznosi 5-10 minuta.

Kontraglastično djelovanje glukona:

  • Potiče β-stanice Langerhansovih otočića, povećavajući lučenje inzulina
  • Aktivira inzulinu jetre
  • Ima antagonističke učinke na metabolizam

Shema funkcionalnog sustava koji podržava optimalnu razinu glukoze u krvi za metabolizam

Glavni učinci glukagona u tijelu

Glukagon je katabolan hormon i antagonist inzulina. Za razliku od inzulina, ona povećava razinu glukoze u krvi povećanjem glikogenolize, suzbija glikolizu i stimulira glukoneogenezu u hepatocitima jetre. Glukagon aktivira lipolizu, uzrokuje povećan unos masnih kiselina iz citoplazme u mitohondrijima za njihovu β-oksidaciju i stvaranje ketonskih tijela. Glukagon stimulira katabolizam proteina u tkivima i povećava sintezu uree.

izlučivanje glukagona poboljšana hipoglikemije, što smanjuje razinu amino kiseline, gastrin, kolecistokinin, kortizol, hormon rasta. Povećanje sekrecije opaženo je s povećanjem aktivnosti SNS i stimulacijom kateholamina β-AP. To je slučaj s tjelesnom aktivnošću, izgladnjivanjem.

Izlučivanje glukagona je inhibirano hiperglikemijom, višim masnim kiselinama i ketonskim tijelima u krvi, a isto tako pod djelovanjem inzulina, somatostatina i sekretina.

Poremećaji endokrine funkcije gušterače mogu se očitovati kao nedovoljna ili pretjerana sekrecija hormona i dovesti do teških poremećaja kod homeostaze glukoze - razvoj hiper- ili hipoglikemije.

Hiperglikemija - to je povećanje razine glukoze u krvi. Može biti akutna i kronična.

Akutna hiperglikemija najčešće je fiziološka, ​​budući da je obično zbog unosa glukoze u krv nakon jela. Njezino trajanje obično ne prelazi 1-2 h zbog činjenice da hiperglikemija potiskuje oslobađanje glukagona i stimulira izlučivanje inzulina. Uz porast razine glukoze u krvi iznad 10 mmol / l, počinje se izlučivati ​​u urinu. Glukoza je osmotski aktivna supstancija, a njezin suvišak prati povećanje osmotskog tlaka krvi, što može dovesti do dehidracije stanica, razvoja osmotskog diureza i gubitka elektrolita.

Kronična hiperglikemija, u kojoj povišene razine glukoze u krvi i dalje postoji sati, dana, tjedana ili više, može doći do oštećenja mnogih tkiva (osobito krvnih žila) i stoga se smatra da prepathological i (ili) patološkog stanja. To je karakterističan znak cijele skupine metaboličkih bolesti i oštećenih funkcija endokrinih žlijezda.

Jedan od najčešćih i najtežih među njima je dijabetes melitus (DM), što utječe na 5-6% populacije. U ekonomski razvijenim zemljama, broj pacijenata s dijabetesom udvostručuje se svakih 10-15 godina. Ako se razvije dijabetes zbog kršenja lučenja inzulina β-stanica, naziva se dijabetes melitus tipa 1 - SD-1. Bolest se također može razviti s smanjenjem djelotvornosti djelovanja inzulina na ciljane stanice kod starijih osoba, a naziva se dijabetes melitus tipa 2-SD-2. To smanjuje osjetljivost ciljnih stanica na djelovanje inzulina, što se može kombinirati s kršenjem sekretorske funkcije p-stanica (prolaps 1. faze izlučivanja hrane).

Zajedničko obilježje CD-1 i CD-2 su hiperglikemija (porast u venskoj krvi natašte iznad 5,55 mmola / l). Kada se razina glukoze u krvi povećava do 10 mmol / l ili više, glukoza se pojavljuje u urinu. To povećava osmotski tlak i konačni volumen urina, a to je u pratnji poliurija (povećana učestalost i volumen urina do 4-6 litara / dan). Pacijent razvija žeđ, povećanu potrošnju tekućine (polidipsije) zbog povećanja osmotskog tlaka u krvi i urina. Hiperglikemiju (posebice u DM-1), često popraćena akumulacije proizvoda nepotpune oksidaciju masnih kiselina - hidroksimaslačne i aceto-octene kiseline (ketonska tijela), koja se očituje u karakterističnom miris zraka i (ili) urina, razvoj acidoze. U težim slučajevima, može uzrokovati disfunkciju središnjeg živčanog sustava - razvoj dijabetičke kome, a nakon gubitka svijesti i smrti organizma.

Prekomjerni inzulin (na primjer, s zamjenskom inzulinskom terapijom ili stimuliranjem njegove sekrecije s lijekovima sulfaniluree) dovodi do hipoglikemije. Njegova opasnost leži u činjenici da glukoza služi kao glavni energetski supstrat za moždane stanice i kada se njegova koncentracija smanjuje ili ako mozak ne radi zbog poremećaja funkcije, oštećenja i (ili) smrti neurona. Ako smanjena razina glukoze ostaje dovoljno dugo, onda se može dogoditi smrt. Stoga, hipoglikemija s smanjenjem glukoze u krvi manja od 2,2-2,8 mmol / l) smatra se stanjem u kojem liječnik bilo koje specijalnosti treba pružiti pacijentu prvu medicinsku pomoć.

Hipoglikemije mogu se podijeliti u, reaktivni postprandijalne i posta. Razlog hipoglikemiju povećava izlučivanje inzulina nakon obroka u nasljedni tolerancije zlouporabe na šećere (fruktozu ili galaktozu) ili promjene u osjetljivosti amino kiselinom leucinom, te kod pacijenata s tumorom inzulinom (β-stanica). Uzroci hipoglikemije mogu biti prazan želudac - insuficijenciju procesa glikogenolize i (ili) glukoneogeneze u jetri i bubrega (npr kada nedostatak contrainsular hormoni: glukagon, kateholamini i kortizol), višak iskorištavanja glukoze tkanine i druge inzulin predozirati.

Hipoglikemija se manifestira u dvije skupine simptoma. Hipoglikemija je stanje u tijelu stres, kao odgovor na razvoj koji povećava aktivnost sympatic sustava, povećanje razine u krvi kateholamina, koji uzrokuju tahikardiju, midrijazu, drhtanje, hladan znoj, mučnina, osjećaj jake gladi. Fiziološki značaj aktiviranja hipoglikemija simpatoadrenalovoj sustava uključiti u djelovanje kateholamina neuroendokrinih mehanizama za brzu mobilizaciju glukoze u krvi i normalizaciju razinama. Druga skupina znakova hipoglikemije povezana je s oštećenom funkcijom CNS-a. Oni manifestiraju kod ljudi smanjenje pažnje, razvoj glavobolje, anksioznost, dezorijentiranost, gubitka svijesti, konvulzije, prolazna paralize, koma. Njihov razvoj je posljedica oštrog nedostatak energetskih supstrata u neuronima koji ne mogu dobiti dovoljno ATP-a s nedostatkom glukoze. Neuroni nemaju glukoze escrow aranžmane u obliku glikogena, kao hepatocita ili stanica mišića.

Liječnik (uključujući stomatologa) trebao bi biti pripremljen za takve situacije i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć pacijentima s dijabetesom u slučaju hipoglikemije. Prije nego što počnete liječiti zube, potrebno je saznati koje bolesti pacijent pati. Ako ima dijabetes, trebao bi pitati pacijenta o prehrani, dozi inzulina i uobičajenoj fizičkoj aktivnosti. Treba zapamtiti da je stres koji je doživio tijekom postupka liječenja dodatan rizik razvoja hipoglikemije kod pacijenta. Dakle, stomatolog bi trebao imati spreman šećer u bilo kojem obliku - šećerne torbe, slatkiši, slatki sok ili čaj. Kada pacijent pokazuje znakove hipoglikemije, morate odmah zaustaviti postupak liječenja i ako je pacijent svjestan, a zatim mu dati šećer u bilo kojem obliku kroz usta. Ako se stanje pacijenata pogorša, treba poduzeti neposredne mjere kako bi se osigurala učinkovita medicinska njega.

Inzulin je hormon gušterače

Direktor "Instituta za dijabetes": "Bacite metar i test trake. Nema više metformina, dijabetesa, siofora, glukofage i Yanuvia! Postupajte s njom. "

Jedan od najvažnijih hormona u ljudskom tijelu je inzulin. Proizvodi se u posebnim stanicama gušterače, nazvanim Langerans-Sobolev otočićima. Inzulin je važan sudionik u metaboličkim procesima. On prenosi glukozu iz krvožilnog sustava u tkiva ljudskog tijela, a također je odgovoran za smanjenje razine šećera. Jednako je važno sudjelovanje ovog hormona u metabolizmu proteina i ugljikohidrata.

Stopa inzulina. Uzroci povećanja hormona

Indeks inzulina je vrlo važan. Obično bi trebao biti 3-24 μU / ml. Nizak sadržaj hormona doprinosi razvoju tako teške bolesti kao što je dijabetes. Međutim, povećanje inzulina na značajne razine je također prilično neugodan problem za tijelo.

Za djecu, stopa inzulina je nešto manja, oko 3-19 μU / ml, a za starije osobe (više od 60 godina) norma je 5-35 μU / ml. Mala odstupanja od tih brojki mogu se očitovati ozbiljnim problemima u radu svih životnih sustava. Može se izazvati visoka razina inzulina:

  • povećano fizičko naprezanje (uglavnom žena)
  • redoviti stresni uvjeti
  • problemi u radu jetre
  • prisutnost dijabetesa
  • višak drugih hormona (npr. hormon rasta)
  • gojaznost
  • tumor koji proizvodi inzulin
  • problemi s normalnim funkcioniranjem hipofize
  • tumorne formacije nadbubrežne žlijezde, gušterače

Što se događa u organizmu s povećanim inzulinom?

Gotovo svi zdravstveni problemi izazivaju pothranjenost. Slatkiši, čokolada, kolači - ljudi rijetko mogu odbiti takve delicije, bogate jednostavnim šećerima, vrlo štetne za tijelo. Rizični su ljubitelji zdravlja prženog krumpira i vrućeg bijelog kruha, nadopunjavajući svaku stanicu rafiniranim ugljikohidratima.

Nakon gutanja nezdrave hrane, podijeljen je sa želučanim sokovima u zasebne sastojke. Rezultirajuća glukoza ulazi u cirkulatorni sustav, uzrokujući povećanje šećera za obradu inzulina. Što više šećera nastaje, više gušterače proizvodi hormone, pokušavaju neutralizirati cijeli volumen. Neobrađeni šećer pretvara se u glikogen, koji se skuplja u stanicama jetre i mišićnim tkivima. Ako se glukoza već distribuira u stanicama, ali jednostavni šećeri i dalje ulaze u tijelo, inzulin počinje obraditi višak u masnom tkivu.

Uz dnevni unos štetnih ugljikohidrata, gušterača je u stalnom režimu rada i prisiljena je proizvesti sve veću količinu inzulina za obradu beskrajne energije. Ovo stanje dovodi do ovisnosti o inzulinu. Tijelo smatra povećanu razinu hormona inzulina kao novu normu i nastavlja ga proizvoditi u većim količinama.

Hipoglikemija. simptomi

Uzrok hipoglikemije i dalje je isti višak inzulina. Razbijanje procesa proizvodnje glukoze iz proteina i masti dovodi do stanja u kojem razina šećera u krvi pada prilično oštar na niske razine. Ljudi postaju nervozni, razdražljivi. U pozadini smanjenja razine glukoze, koncentracija pažnje naglo se smanjuje, vid i pamćenje se mogu pogoršati. Stanice mozga gladuju i ako ne poduzmete mjere za stabilizaciju razine šećera, pacijent može razviti hipoglikemijsku komu.

Simptomi hipoglikemije uključuju:

  • bljedilo kože;
  • srčane palpitacije;
  • povećano znojenje;
  • pojava gladi;
  • kršenje koncentracije i vida;
  • pospanost;
  • konvulzije;
  • gubitak svijesti.

Posljedice povećane razine inzulina

Visoki inzulin uvijek signalizira prisutnost ozbiljnih patologija u tijelu. Ovisno o tome što je bio uzrok, možete odrediti primarni ili sekundarni hiperinzulinizam. Ako postoji povećani inzulin s normalnim šećerom, uzrok može biti poremećaj u proizvodnji glukagonskog hormona. Ovo stanje se naziva gušterače ili primarni hiperinzulinizam.

Često, s normalnim šećerom i povećanim inzulinom razvija sekundarni hiperinzulinizam. Ova patologija očituje poremećaji u središnjem živčanom sustavu, kao i višak hormona somatotropina i kortikotropina. Čimbenici koji utječu na razvoj ovog stanja mogu biti: poremećaji metabolizma ugljikohidrata, bolesti jetre, abnormalnosti u hipofizu, tumori nadbubrežne žlijezde ili neoplazme u peritoneumu.

Višak razina inzulina može dovesti do vrlo ozbiljnih i ponekad teških posljedica za tijelo. Ovo je najčešće:

  • povišeni krvni tlak na visoke ocjene;
  • smanjena vaskularna elastičnost i kao rezultat - loša prehrana mozga;
  • karotenziju karotidnih zidova;
  • suzbijanje sinteze glukoze.

Kao posljedica poremećaja u krvožilnom sustavu, može se pojaviti gangrena gornjih ili donjih ekstremiteta, kao i zatajenje bubrega. Da biste izbjegli neugodne posljedice s prvim simptomima (s visokim šećerom i velikim inzulinom), morate se nositi s ovim problemom. Što se prije utvrdi, prije će oporavak biti.

insulin

Inzulin je glavni hormon gušterače, koji povećava propusnost staničnih membrana na glukozu, tako da glukoza prolazi iz krvi u stanice. Inzulin potiče sintezu glikogena iz glukoze i inhibira propadanje. Radioimunološka metoda određuje takozvani imunoreaktivni inzulin.

Normalna koncentracija u krvnom serumu je 6-24 μED / ml.

Glavni poticaj za lučenje inzulina je povećanje koncentracije glukoze u krvi. Kada se provodi oralni test tolerancije glukoze, koncentracija inzulina mijenja se na sljedeći način: nakon 30 minuta, 25-231 μED / ml, 60 min - 18-276 μED / ml, 120 min - 16-166 μED / ml, 180 min - 4-38 mC / ml.

Uz ovaj uzorak, koncentracija inzulina je viša od normalne kod nekih bolesnika s reaktivnom hipoglikemijom, s oštećenjem jetre, Cushingovim sindromom; ispod standarda - s dijabetesom, hipofunkcijom adrenalnih bolesti (Addisonova bolest). Najznačajniji porast imunoreaktivnog inzulina opažen je s insulinom, tumorom pankreasa koji proizvodi hormon iz beta stanica. U omjeru inzulina (u mUED / ml) i glukozi (u mg / dL) veći od 0,25, prisutnost insulina je vjerojatno.

Definicija inzulina također se koristi kako bi se potvrdila dijagnoza dijabetesa kod osoba s oštećenjem granične tolerancije glukoze. Dijabetes melitus tip I (ovisan o inzulinu) karakterizira smanjenje razine inzulina, dijabetes melitus tipa II (neovisan o inzulinu) - normalne ili povišene razine.

C-peptid

C-peptid je fragment molekule proinzulina, nakon čega se formira inzulin. Inzulin i C-peptid se izlučuju u krv u proporcionalnim količinama. Budući da lijekovi inzulina ne sadrže C-peptid, njegova definicija omogućuje da točno procijeni funkciju β-stanica i količina vlastitog inzulina kod pacijenata s dijabetesom koji primaju inzulin.

Normalna koncentracija C-peptida u krvnom serumu je 0,5-3,0 ng / ml.

Nakon učitavanja s glukozom, postoji razina C-peptida od 5-6 puta veća od razine inzulina.

Neizravni pokazatelj razine inzulina u tijelu je koncentracija glukoze u krvi.

glukagon

Glucagon - peptidni hormon, suprotan fiziološkim učincima inzulina, povećava koncentraciju glukoze u krvi stimulirajući dekompoziciju glikogena u jetri, povećava bazalni metabolizam, potrošnju kisika. Pruža kontrolu nad održavanjem stalne razine glukoze u krvi - niska koncentracija glukoze uzrokuje oslobađanje glukagona, a hiperglikemija smanjuje broj. Određuje se radioimunološkom metodom.

Normalna koncentracija glukoze u plazmi je 30-120 pg / ml.

Značajno povećanje količine glukagona je znak tumora od alfa stanica-glukagonoma. Smanjene koncentracije mogu ukazivati ​​na smanjenje mase pankreasa, zabilježeno kod bolesnika s cističnom fibrozom, kroničnim pankreatitisom, nakon uklanjanja gušterače. Kod pacijenata sa šećernom bolesti, nije došlo do suzbijanja oslobađanja glukagona u hiperglikemiji, pa se uočava i povećanje.

Inzulin i njegova svrha

Inzulin je hormon koji proizvodi ljudsko tijelo i ima značajnu važnost u metaboličkim procesima.

Glavna uloga inzulina u ljudskom tijelu je regulacija razine šećera u krvi.

Općenito govoreći, kada se količina glukoze u krvi diže na razinu koja odgovara 100 mg / decilitra, tijelo proizvodi određenu količinu hormona koji ga neutralizira.

Postoje dva smjera za distribuciju glukoze inzulinom - većina šećera kroz hormon je usmjerena na intracelularnu obradu, tj. Inzulin povećava propusnost staničnih membrana za glukozu.

Kao rezultat izravne apsorpcije šećera, stanice dobivaju potrebnu količinu energije.

Preostali šećer, koji nije konzumiran prehranom tkiva, obrađuje se u glikogen djelovanjem inzulina na tijelu, koji se pohranjuje u takvim organima:

Zbog ove akcije inzulina na tijelu, dolazi do smanjenja količine glukoze u krvi.

S nižom proizvodnjom hormona povećava se razina šećera što za posljedicu ima posljedice. Najčešće kod dijabetes melitusa ljudi pate od takvih organa:

Hormon se proizvodi u gušterači, gušterača je važan organ u ljudskom tijelu i može proizvesti ne samo hormon inzulina.

Struktura gušterače

Za proizvodnju inzulina, tijelo ljudskog endokrinskog sustava, kao što je gušterača, je odgovoran. Svaki poremećaj u proizvodnji hormona može dovesti do određenih negativnih posljedica.

Prema tome, za određeni stupanj sigurnosti vlastitog zdravlja, preporučljivo je znati što je gušterača potrebna i za što je odgovoran.

Prikazani organ endokrinog sustava je jedna od probavnih žlijezda. Mjesto gušterače je jasno od imena. Uz opći pregled tijela, moguće je istaknuti sljedeću strukturu:

Uvećani dio (glava) nalazi se blizu dvanaesnika, postupno sužavajući se prema repu, tijelo ima trokutasti prizmatični oblik.

Proizvodna funkcija hormona gušterače, inzulin, sadržana je u staničnim strukturama organa, tzv. Otočićima Langerans ili gušterače.

Prvo ime ovog dijela žlijezda daje naziv njemačkog specijalista patološke anatomije, koji je prvi put otkrio 1869. godine.

Izravna proizvodnja inzulina u tijelu ovim staničnim strukturama dokazana je i opisana u disertaciji 1901. Ruski stručnjak Leonid Sobolev.

Svaki od otoka sadrži veliki broj stanica različitih smjerova (A, B, D i PP). Hormoni koje stvaraju utječu na razmjenu osnovnih tvari, takvi procesi u ljudskom tijelu 3 vrste:

Posljednja vrsta metabolizma odgovara A-stanicama i B-stanicama. A-stanice proizvode takav neophodan hormon kao glukagon, koji je antagonist inzulina.

Njegov učinak je uglavnom usmjeren na izdvajanje odgođenih šećera u obliku škroba, glikogena, ispravljanja nedostatka glukoze.

S druge strane, akumulacija B stanica odgovorna je za proizvodnju hormona inzulina. Istraživanje ovog dijela kako funkcionira gušterača je važno jer kršenja zbog iscrpljivanja resursa otoka Langeransa nisu neuobičajena.

Proizvodnja inzulina od strane gušterače javlja se u obliku dvije vrste.

Prema mišljenju mnogih stručnjaka iz područja endokrinologije, jedna od vrsta je evolucijski zastarjela - proinzulin.

Kvantitativni omjer njegove proizvodnje od ukupne količine od oko 5%, ali ne sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata.

Ako govorimo o glavnoj vrsti inzulina, valja naglasiti činjenicu da se formiranje hormona javlja u preliminarnom režimu.

Uz porast glukoze u krvi, izlučujuće granule kao odgovor proizvode potrebnu količinu.

Poremećaji metabolizma ugljikohidrata

Upotreba hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata dovodi do činjenice da gušterača proizvodi više inzulina.

Postupno iscrpljivanje otoka Langerans i smanjenje percepcije inzulina putem stanica dovodi do neispravnosti u sustavu metabolizma ugljikohidrata. Prema tome, postoji jedna vrsta šećerne bolesti, tj. Nedostatak hormona inzulina.

Pri slaboj osjetljivosti stanica na hormon postoji 2 tipa dijabetesa. Najčešće se ova patologija javlja u pozadini povećane tjelesne težine i pretilosti.

Prema tome, normalizacija težine može uzrokovati da tijelo ponovno radi u potpunosti.

Tip dijabetesa tipa 1 karakterizira činjenica da se inzulin proizvodi u nedovoljnoj količini.

Klasična terapija je cjeloživotna supstitucijska terapija, za koju je potreban inzulin stranog podrijetla.

Nesumnjivo, inzulin ubrizgavan od izvora nečistoća u ljudskom tijelu nije u stanju potpuno vratiti ravnotežu.

Međutim, ova metoda olakšava život osobe s takvom povredom kao što je dijabetes. Proizvodnja zamjenskog hormona izvodi se prema dvije metode:

  • zaduživanje od životinja s naknadnim pročišćavanjem;
  • sintetska reprodukcija.

Inzulin životinjskog podrijetla, zbog niskih troškova, je češći, ali ima takav nedostatak kao moguća pojava alergijske netrpeljivosti.

Sintetici gotovo nemaju takav nuspojava, ali je razina cijena veća.

Sprječavanje kršenja pravila

Najprikladnija metoda liječenja je preventivna prevencija bolesti.

Ako govorimo o gušterači i njegovoj proizvodnji hormona inzulina, valja istaknuti da je prevencija dijeta koja se temelji na skupu pravila.

Potrebno je izuzeti sljedeći raspon proizvoda:

  • slatkiši;
  • oštri proizvodi;
  • pržena;
  • poluproizvodi;
  • očuvanje.

Korisne skupine hrane su sljedeće:

Kao dodatni faktori pozitivno utječe na gušteraču, istaknuti odbacivanje duhana i alkohola, kao i povećanu potrošnju mineralne vode bez plina - najmanje 2-2.5l dnevno.

Među ostalim čimbenicima, negativan znak koji može utjecati na endokrini sustav u cjelini, a posebno inzulin, treba navesti nakupljanje toksičnih tvari u tijelu.

Kako bi se smanjio ovaj utjecaj, smatra se korisnim za čišćenje tijela određenog vremenskog razdoblja.

Međutim, neovisna uporaba bilo koje metode može biti ispunjena pogoršanjem zdravstvenog statusa, pa se preporuča razgovarati s specijaliziranim stručnjakom.

funkcije

Glavni zadatak inzulina je kontrolirati apsorpciju glukoze, smanjujući njegovu koncentraciju u krvi. U tom smislu ima nekoliko funkcija:

  • stimulacija unosa glukoze u stanice;
  • proizvodnja enzima odgovornih za glikolizu (proces oksidacije glukoze);
  • poticanje proizvodnje glikogena, povećanje unosa glukoze u stanice jetre i mišića;
  • sprečavanje razgradnje glikogena i masti;
  • suzbijanje svojstava jetre usmjerene na nakupljanje glukoze.

Činjenica: razina tog hormona varira tijekom dana: ona se značajno povećava kada jede, posebno slatko, i značajno se smanjuje tijekom gladovanja.

Inzulin je odgovoran za neke anaboličke procese:

  • stimulacija asimilacije stanica aminokiselina, kalija, magnezija, fosfata;
  • sudjelovanje u metabolizmu bjelančevina;
  • sudjelovanje u pretvorbi masnih kiselina.

Osim toga, sudjeluje u procesima akumulacije bjelančevina, povećava njihovu proizvodnju i sprječava njihovo propadanje. Uz pomoć masnog tkiva pohranjuje glukozu, pretvarajući ga u masnoću - zbog toga pretjerana konzumacija slatkog i floury-a utječe negativno na lik.

Izvršavanje analize i normi inzulina u krvi

Analiza se uvijek provodi na prazan želudac, jer nakon obroka raste razina inzulina. Prije davanja krvi izravno, možete piti samo čistu vodu, posljednji obrok mora biti najkasnije 8 sati. Hrana u posljednjih nekoliko dana prije analize ne bi trebala biti masna, začinjena, slan, alkohol je isključen.

Osim toga, morate prestati uzimati sve lijekove. Ako se to ne može učiniti, potrebno je obavijestiti laboratorijsku tehničar o opskrbi krvi za inzulin.

Činjenica: kod djece, količina inzulina ne ovisi o unosu hrane, tako da mogu davati krv za analizu u bilo koje doba dana.

Norma inzulina u krvi žena i muškaraca je jednaka, ona iznosi od 3 do 25 mc / ml; u djece je nešto niža - 3-19 mcd / ml; u starijih osoba - 6-35 mcd / ml. U trudnica, norma može biti povećana, jer tijelo treba puno energije da oblikuje fetus.

Višak hormona

Ako je inzulin povišen, tada nema dovoljno šećera u krvi. Dugi nastavak porasta dovodi do stanja pod nazivom "hipoglikemija". Ovo stanje obično prati sljedeće simptome:

  • tlačenje psihe;
  • depresija;
  • oštećenje pamćenja;
  • rastresenosti;
  • pretilost, koja se brzo razvija;
  • brz umor s malom radnom sposobnošću;
  • visoki tlak.

Ovi se simptomi pojavljuju u početnoj fazi hipoglikemije. Uz produljeni tijek patologije pojavljuje se nesanica, stanje kože pogoršava - postaje sve masne, bolesti bubrega, javljaju se gangrena noge.

Činjenica: razvoj hipoglikemije događa se vrlo brzo, au nedostatku liječenja, nedostatak šećera u krvi može dovesti do gubitka svijesti ili čak do kome.

Razlog nedovoljne količine glukoze je hiperinzulinizam, tj. pretjerana proizvodnja inzulina. Postoje primarni i sekundarni oblici bolesti.

Primarni oblik karakterizira povišena razina hormona u kombinaciji s niskom razinom šećera. Razvija se kada postoje različite formacije u gušterači ili na niskoj razini glukagona.

Sekundarni hiperinzulinizam je povećana razina inzulina u krvi žena i muškaraca s normalnim razinama šećera. U ovom slučaju, središnji živčani sustav je oštećen, prekomjerna proizvodnja ACTH, somatotropina i glukokortikoida. Postoji mnogo razloga za ovaj oblik bolesti: insuficijencija jetre, bolesti mozga, pojava tumora u abdominalnoj šupljini, kršenje metabolizma ugljikohidrata.

Nedostatak hormona

Nedovoljna izlučivanje ovog hormona dovodi do povećanja razine šećera, što pridonosi pojavi bolesti endokrinih organa. Najčešće se razvija dijabetes melitus. Djeca su više podložna ovoj patologiji od odraslih, jer njihovo tijelo treba više ugljikohidrata. Također, to je posljedica nedovršenog razvoja djetetovog tijela - neki organi još uvijek ne funkcioniraju punom snagom, imunitet je slabiji od onoga odrasle osobe.

Važno: kada pije vodu ili mlijeko s malim djetetom, potrebno je provjeriti razinu inzulina kako bi isključili dijabetes.

Simptomi dijabetesa:

  • visoki šećer u krvi;
  • velika količina urina, osobito se osjeća noću;
  • velika je potreba za tekućinom česta i obilna napitka uzrokovana viškom povlačenja vode iz tijela.
  • prejedanje, velike količine konzumiranih ugljikohidrata;
  • dugoročni tijek zaraznih bolesti koji smanjuju razinu imuniteta;
  • stres;
  • nedostatak fizičkog napora ili pretjeranog iznosa.

Načini povećanja inzulina

Za to se koriste posebni pripravci koji sadrže umjetni analog hormona ili pozitivno utječu na njegovo izlučivanje. Umjetni inzulinski pripravci smanjuju razinu glukoze i stimuliraju proizvodnju prirodnog hormona. Uz liječenje lijekova, često se koristi i fizioterapija - elektroforeza.

Važno: liječnik će odabrati dozu lijekova tek nakon dostave svih potrebnih testova.

Veliki utjecaj na liječenje osigurava prehrana. Morate koristiti što manje ugljikohidrata što je više moguće. Iz prehrane isključite krumpir, rižu, med, brašno i slatku hranu. Uz korištenje mesa, kiselih mliječnih proizvoda, svježeg povrća i bilja, inzulin u gušterači proizvodi se bolje. Kao sredstvo pomoćne terapije mogu se upotrijebiti kompleksi vitamina i minerala s kalcijem i cinkom. Ovi elementi poboljšavaju cirkulaciju krvi i unos glukoze.

Fizičke vježbe su također korisne. Mogu se zamijeniti hodanjem. Četvrt sata hoda do prodiranja glukoze u mišićno tkivo, što smanjuje njegovu koncentraciju u krvi. Obuka u ovom slučaju korisnija je od hodanja; kada je fizička vježba snage, mišići zahtijevaju više glukoze nego s malim opterećenjima.

Metode smanjenja inzulina

Baš kao i kod visoke razine ovog hormona, morate slijediti ishranu s minimalnim sadržajem ugljikohidrata. Jesti bolje u malim obrocima, ali često dovoljno. Kako bi se smanjila razina inzulina u krvi, hrana ne smije biti visoko kalorijska.

Savjet: umjesto šećera, možete koristiti posebne zaslađivače ili fruktozu - sve to možete kupiti u redovnoj ljekarni.

Upotreba vlakana je neophodna za dijabetes melitus. Brzo se hrani, brzo razgrađuje ugljikohidrate, smanjuje povećani inzulin u krvi. Najviše se vlakana nalazi u sirovom povrću i žitaricama.

Dijeta je važan dio liječenja dijabetesa, ali je također potrebno uzimati lijekove. Zbog toga se provodi terapija kauzalne bolesti. Uz visoku razinu šećera propisanih lijekova koji mogu povećati osjetljivost na inzulin.

zaključak

Inzulin, kojeg proizvodi humani gušterača, igra važnu ulogu u tijelu. Liječenje kršenja njezine sekrecije često traje dovoljno dugo i popraćeno je teškim dijetama. Da biste to izbjegli, trebate jesti pravilno, promatrati režim dana, vježbati i redovito provoditi punu provjeru svog tijela.

Suautor: Vasnetsova Galina, endokrinolog

Za što se koristi inzulin?

Ukratko, funkcije inzulina mogu se definirati na sljedeći način:

  • osigurava transport glukoze unutar stanica (asimilacija i uporaba);
  • odgovoran je za formiranje glikogena (rezerve glukoze) i njegovu akumulaciju u stanicama jetre i drugih organa;
  • potiče sintezu proteina i masti;
  • povećava propusnost staničnih stijenki aminokiselina.

Inzulin u ljudskom tijelu je potrebno oko 24 sata. Zdravi gušterače tajni hormon i dan i noć. razlikovati

  • bazalno izlučivanje inzulina;
  • stimulirana sekrecija.

Basalna izlučevina je proizvodnja inzulina tijekom dana, bez obzira na unos hrane. Potaknuti se pojavljuje se kada se razina šećera u krvi povećava (nakon jela).

Sva naša tijela moraju živjeti i raditi 24 sata. I za to je potrebna glukoza. Ali ne jedemo cijelo vrijeme. Gdje tijelo uzima glukozu? Priroda je vodila računa o tome, dopuštajući jetri stvaranje ponude glukoze u obliku glikogena. Od tamo, glukoza ulazi u tijelo. Basalna sekrecija inzulina osigurava njegovu asimilaciju.

Kod dijabetesa prvog tipa bazalne sekrecije neće biti. Posljedično tome, glukoza se akumulira i ne apsorbira. Za normalizaciju bazalnog inzulina, s dijabetesom tipa 1, inzulin se propisuje u dugotrajnim tabletama. S dijabetesom drugog tipa - inkretijom i metforminijom.

Glavni poticaj za izlučivanje hormonskog inzulina je povećanje koncentracije glukoze. Nakon jela, razina glukoze se povećava za nekoliko minuta. Gušterača reagira na taj proces oslobađanjem inzulina u velikim količinama. Ovo je stimulirana sekrecija.

Ona se javlja u dvije faze:

  • Brzo (maksimum otpuštanja inzulina u roku od dvije do pet prvih minuta);
  • spora (beznačajna, ali produljena sekrecija inzulina).

Kod dijabetesa tipa 2, gušterača ne može brzo reagirati na povećanje glukoze. To jest, brzu fazu "podmazuje" ili potpuno nedostaje. Neposredno nakon jela, šećer u krvi raste i inzulin se ne proizvodi. Naravno, kasnije će gušterača dati pravu količinu inzulina. Ali visoki šećer će imati vremena za povredu. Stoga, nedostatak inzulina uzrokuje dosljedno visoku razinu glukoze u krvi, što narušava funkcioniranje mnogih organa i sustava.

Da bi normalizirali proizvodnju inzulina nakon obroka, osobe s dijabetesom tipa 1 uzimaju inzulinske pripravke kratkog djelovanja. U šećernoj bolesti drugog tipa - sredstvima za poticanje željeza.

Norma inzulina u krvi

Analiza za inzulin se obavlja

  • određivanje vrste šećerne bolesti;
  • propisivanje lijekova;
  • određivanje funkcije gušterače.

Norma inzulina u krvi uzetih na prazan želudac iznosi 3-27 μU / ml.

Povišene razine inzulina u krvi mogu ukazivati

  • trudnoća;
  • pretilosti;
  • dijabetes melitus tipa 2;
  • patologije jetre;
  • akromegalija (neuroendokrinska bolest povezana s poremećajem prednjeg režnja hipofize);
  • insulinoma (tumor dijela gušterače koji je odgovoran za proizvodnju hormona);
  • mišićna distrofija;
  • kongenitalna netolerancija fruktoze i galaktoze;
  • Cushingov sindrom;
  • nekontroliranog unosa inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava.

Smanjeni sadržaj inzulina u krvi može se promatrati kada

  • produljena tjelesna aktivnost;
  • dijabetes melitus tipa 1;
  • hipopituitarizam;
  • inzulinom.

Dakle, normalan inzulin jamči zdrav funkcioniranje mnogih organa i sustava tijela.

Inzulin blokira hormonsku receptorsku lipazu. Inzulin blokira enzim, koji se naziva mononoreceptorska lipaza, koja je odgovorna za cijepanje masnog tkiva. Očito je to loše, jer ako tijelo ne može podijeliti pohranjenu masnoću (trigliceride) i pretvoriti ga u oblik koji se može spaliti (slobodne masne kiseline), nećete izgubiti težinu.

2. Inzulin smanjuje upotrebu masti. Inzulin (visoka razina inzulina) smanjuje upotrebu masti za generiranje energije. Umjesto toga, to pomaže spaliti ugljikohidrate. Jednostavno rečeno, inzulin "održava masnoću". Iako to ima negativan učinak na oblik našega tijela, ova akcija ima smisla, ako se sjetimo da je glavna funkcija inzulina da se riješi viška glukoze u krvi.

3. Inzulin povećava sintezu masnih kiselina. A FFA (slobodne masne kiseline) ključni je uzrok inzulinske rezistencije! Inzulin povećava sintezu masnih kiselina u jetri, što je prvi korak u procesu akumulacije masti.

Ali to također ovisi o dostupnosti višak ugljikohidrata - ako njihov volumen prelazi određenu razinu, one se ili odmah spaljuju ili pohranjuju u obliku glikogena. Bez sumnje, pretjerani inzulin je prvi uzrok povišene razine u tijelu triglicerida, masti koje su prethodno smatrale relativno sigurno.

Pimples, perut i seborrhea. Nisam očekivao? Što je veća inzulina - što više intenzivan lipogenaza, intenzivniji lipogenaza - viša razina triglicerida u krvi, što je viša razina triglicerida u krvi - što više „masti” je pušten kroz lojnih žlijezda smještenih po cijelom tijelu, posebno na kožu i lice. Radi se o hiperfunkcije i hipertrofija lojnih žlijezda pod utjecajem inzulina.

Osobe s vrlo glatku kožu po prirodi, koji nikada nije imao akne i acne je nuspojava inzulina je potpuno odsutna. U osoba s više ili manje masnu kožu, s mogućnošću da se formira akni inzulina može uzrokovati izraženu akni, hipertrofiju lojnih žlijezda i širenje pore kože. Akne kod žena je često jedan od znakova hiperandrogenemije, koji mogu biti u pratnji hiperinzulinemija i dislipidemije.

Inzulin aktivira lipoprotein lipazu. Inzulin aktivira enzim zvan lipoprotein lipaza. Ako ste upoznati s medicinskom terminologijom, onda se ona može u početku shvatiti kao pozitivno obilježje inzulina. Budući da je lipaza enzim koji razgrađuje masnoće, pa zašto ne povećati volumen?

1. Višak inzulina uništava arterije.

Višak inzulina uzrokuje začepljenje arterija, jer stimulira rast glatkog mišićnog tkiva oko krvnih žila. Takvo umnožavanje stanica igra vrlo važnu ulogu u razvoju ateroskleroze, kada se nakuplja kolesterolni plakovi, sužavanje arterija i smanjenje protoka krvi. Osim toga, inzulin ometa rad sustava otapanja tromba, povećavajući razinu inhibitora aktivatora plazminogena-1. Stoga se stimulira tvorba trombi koje začepljuju arterije.

Inzulin povećava krvni tlak.

Ako imate visoki krvni tlak, postoji šansa od 50% da pate od otpornosti na inzulin i da ih ima previše u krvotoku. Kako točno inzulin radi na krvnom tlaku još nije poznat. Sam inzulin ima izravni vazodilatni učinak. U normalnim ljudima, uvođenje fizioloških doza inzulina u odsustvu hipoglikemije uzrokuje vazodilataciju, a ne povećanje razine krvnog tlaka. Međutim, u uvjetima rezistencije na inzulin, hiperaktivacija simpatičkog živčanog sustava dovodi do pojave arterijske hipertenzije uslijed simpatičke stimulacije srca, pluća i bubrega.

Inzulin stimulira rast kancerogenih tumora.

Inzulin je hormon rasta, a njegov višak može dovesti do povećane proliferacije stanica i tumora. U potpunim ljudima proizvodi se više inzulina, jer je višak inzulina koji uzrokuje pretilost, pa oni češće razvijaju rak nego osobe s normalnom težinom. Kod osoba s visokim rastom povećava se i proizvodnja inzulina (što je veći rast, više inzulina), tako da je rizik od dobivanja raka veći. To su statistike i poznate činjenice.

Inzulin je hormon rasta, a njegov višak može dovesti do povećane proliferacije stanica i tumora. U potpunim ljudima proizvodi se više inzulina, jer je višak inzulina koji uzrokuje pretilost, pa oni češće razvijaju rak nego osobe s normalnom težinom. Kod osoba s visokim rastom povećava se i proizvodnja inzulina (što je veći rast, više inzulina), tako da je rizik od dobivanja raka veći. To su statistike i poznate činjenice.

S druge strane, ako smanjite proizvodnju inzulina u tijelu, rizik od razvoja kanceroznih tumora također će se smanjiti. U pokusima na životinjama utvrđeno je da produljeni regularni prekidi u hrani također smanjuju rizik od razvoja tumora raka, čak i ako se ukupni broj kalorija u prehrani životinja ne smanji, drugim riječima, daju se obilno nakon tih pauze. U tim je pokusima otkriveno da rijetka hrana dovodi do stalnog i stalnog smanjenja razine inzulina u krvi.

4. Hiperinzulinemija stimulira kroničnu upalu.

Glavna funkcija beta stanica

Beta-stanice su sposobne lučiti hormonski inzulin, regulacija inzulina regulira koncentraciju glukoze. Ako je rad tijela poremećen, s nedostatkom hormona inzulinske gušterače, prije ili kasnije razvija se dijabetes melitus. Liječnici i znanstvenici širom svijeta zbunjeni su problemom pokušavajući razumjeti sve suptilnosti sinteze hormona za regulaciju procesa.

Inzulin, kao i svog prekursora proinzulina, najprije se izlučuje iz beta stanica, a zatim transportira u Golgi kompleks, gdje prolazi kroz daljnju obradu. Unutar tog kompleksa, koji je namijenjen nakupljanju i proizvodnji različitih tvari, C-peptid se oslobađa.

Kao rezultat toga pojavljuje se inzulin, a zatim se pakira u sekretornim granulama, u njima:

  1. akumulira;
  2. ostaje do pojave hiperglikemije.

Jednom kada se šećer podigne, postoji potreba za inzulinom, a uz pomoć beta stanica baca se u krv.

To se događa da pacijent konzumira hranu bogatu ugljikohidratima, a gušterača je prisiljen raditi u načinu rada hitne, što uzrokuje osiromašenje tijela, nastanak dijabetesa. Problem je tipičan za ljude bilo koje dobi, ali najčešće bolesnici su napredni.

Uz daljnju zlouporabu slatkiša, konditorskih proizvoda i brašna, dijabetesa i poremećaja metabolizma se pogoršavaju, dolazi do teških komplikacija bolesti.

Kako djeluje hormon neutralizirajući šećer

Proizvodnja inzulina u ljudskom tijelu je složen proces, a neutralizacija nadbudiranja glukoze javlja se u nekoliko faza. Prvo, poboljšava se permeabilnost stanične membrane i kao rezultat apsorbira šećer u poboljšanom načinu rada. Tada dolazi do transformacije šećera u glikogen, koji se pohranjuje u mišićno tkivo i ljudsku jetru. Pod utjecajem gore navedenih procesa, glikemijski parametri postupno se smanjuju.

Za tijelo, dobiveni glikogen postaje rezervni izvor energije, u postotnom omjeru većina tvari akumulira u jetri, ali ukupna količina u mišićima je nekoliko puta veća.

U tijelu bolesnika, glikogen može u prosjeku biti do 0,5 grama, ali pod uvjetom povećane tjelesne aktivnosti, prirodni škrob počinje se koristiti nakon iscrpljenosti čitavog pristupačnijeg izvora energije.

Zanimljivo, proizvodnja inzulina u gušterači je glukagon antagonist, pri čemu su potonje izlučuju alfa stanice Langerhansovih otočića istih. Nasuprot djelovanju glukagona, cilj je:

  • oslobađanje glikogena;
  • povećan šećer u krvi.

Međutim, normalno djelovanje gušterače bez ovih hormona antagonista jednostavno je nemoguće. Dolazni inzulin u ljudskom tijelu je odgovoran za izlučivanje probavnih enzima, glukagon također vrši suprotan učinak.

Iz ovoga je jasno da gušterače izlučuju vitalni hormon koji je nužan za skladan rad cijelog ljudskog tijela.

Prevencija bolesti

Imajući na vidjelo gdje se proizvodi inzulin, kako se proizvodi inzulin i u ljudskom tijelu, trebali biste naučiti poduzeti mjere kako bi spriječili bolesti povezane s gušteračom.

Inzulin je hormon gušterača kod ljudi je proizveden kao odgovor na povećane razine glukoze u krvi, a time i za sprečavanje povreda je potrebno kako bi se spriječilo glikemijski razlike, da se pridržavaju pravila zdrave prehrane.

Važno je napomenuti da je sa pravilno odabranom prehranom moguće vratiti funkcioniranje oslabljenog organa i održavati prirodni rad kako bi se spriječili zdravstveni problemi.

Endokrinolozi i nutricionisti preporučuju odbiti ili ograničiti što je više moguće štetnu hranu koja nepovoljno utječe na stanje gušterače:

  1. poluproizvodi;
  2. pržena hrana;
  3. zaštita;
  4. slatkiši;
  5. oštrih začina.

Kladite se na svježe povrće, voće, prirodno nezaslađeno voćne sokove, žitarice i mliječne proizvode. Poboljšava funkcioniranje tijela, ako tijekom dana piju do 2,5 litre vode.

U vremenima kako bi se olakšalo funkcioniranje gušterače pomaže odbacivanje loših navika, a to su pušenje i pijenje alkoholnih pića. Dugotrajno izlaganje negativnih čimbenika, postoji velika mogućnost začepljenja tijela toksičnih tvari iz osobom pati nerazuman na prvi pogled hormonalne kvara koji prijete ne samo dijabetesa, ali ne manje opasne bolesti.

Liječnici savjetuju s vremena na vrijeme kako bi očistili tijelo štetnih tvari, izvršili opću higijenu, smanjili negativan utjecaj na gušteraču. U tu svrhu prikazujemo narodne lijekove i lijekove koji uvelike pojednostavljuju zadatak.

Često se pacijentima dijagnosticira upalni proces u tijelu (bolest pankreatitisa), tijek bolesti je neugodan, a ishod može biti tužan. Upala se mogu pojaviti u kroničnom i akutnom obliku, postoje destruktivni procesi u samim tkivima organa, opstrukciju rada bubrega, pluća, jetre, srca i mozga.

U akutnom tijeku patologije postoji opasnost za život pacijenta, upala se neočekivano javlja, često postaje posljedica:

  • prekomjerna potrošnja alkoholnih pića;
  • prisutnost kamenja u kanalima.

Simptomi bolesti u tom slučaju će biti: frustracija stolicu, bljuvanje, mučnina, jaka bol u leđima, donji-gornji kvadrant trbuha.

Ako je pacijent zabrinut zbog takvih simptoma, on mora odbiti jesti i kontaktirati kliniku radi dijagnosticiranja organizma.

Važno je zapamtiti da stanice koje proizvode inzulin propadaju zauvijek.

Kako povećati proizvodnju inzulina?

Kako prisiliti tijelo da dovede do normalne sekrecije inzulina? Ako sintetiziran vrlo malo ili gušterače ne proizvode inzulin hormon, iznos se može povećati zbog šećerni nadomjestak terapija pomoću injekcije inzulina (dnevna doza se individualno podesiti).

Da bi se postigla pozitivna dinamika pomaže uravnoteženoj prehrani, jesti preporučljivo u malim količinama i često, nego što radimo, proizvodimo hormon u traženom iznosu. Potrebno je ukloniti iz krumpira, riže, krupice i bijelog kruha. Nakon nekog vremena, izlučivanje inzulina dolazi u normalu.

Poticanje povećanja sinteze humanog inzulina pomaže određenoj hrani: mamci, peršin, kupus, jabuke, lean meat, kefir. Uz takvu prehranu, ljudsko tijelo povećava količinu izlučenog hormona.

Ako prehrana nije dovoljna, liječnik propisuje lijekove koji povećavaju lučenje inzulina. Liječenje lijekovima može se nadopuniti različitim fizioterapeutskim postupcima, ali ne biste trebali propustiti trenutak kada se inzulin oslobodi potrebnog iznosa.

Da bi se borila s nedostatkom hormona, kako bi tijelo proizvodilo inzulin, pomaže biološki aktivnim dodatcima, pacijenti dobivaju dodatke prehrani:

Uz povećanje tjelesne aktivnosti, proizvodit će se i više inzulina, pokazat će se da se izvode česte šetnje na otvorenom.

Gdje ići kako bi odredili koliko hormon ulazi u krvotok tijekom dana? Moguće je provjeriti proizvedeni inzulin kod kuće, test se provodi uz pomoć dijagnostičkih traka impregniranih posebnim reagensima.

Test se procjenjuje intenzitetom bojanja trake. Ako inzulin nije proizveden u odgovarajućoj količini, nema dovoljno ili previše inzulina, nakon nekog vremena ponovljeno je proučavanje.

Više detalja o tome kako povećati proizvodnju inzulina, reći će liječnik.