Polipi u crijevu

Polipi u crijevu su benigne tumorne formacije. Drži se na stabljici ili na širokoj podlozi i visi sa zida crijeva u svoj lumen. Polipi u crijevima mogu se pojaviti kao posljedica kroničnih upalnih procesa crijevne sluznice.

Postoji također i teorija da čak iu razdoblju embrionalnog razvoja, u nekim slučajevima postoji višak embrionalnog materijala. On je taj koji se pretvara u takvo obrazovanje u procesu upale. Hiperplastični polipi crijeva - mali, najčešće se nalaze u rektumu. Takvi polipi ne pripadaju neoplastičnim formacijama.

Hamartomatous polipi u crijevu rastu od običnih tkiva, ako je njihova kombinacija neuobičajena ili se određeni element tkiva razvija nerazmjerno.

Mlađi polipi crijeva - su polipi hamartomatous tipa u debelom crijevu.

Adenomatozni polipi u crijevu Oni su po izboru predatkom. Ovisno o vrsti i veličini takvih polipa, vjerojatnost njihove kasnije degeneracije ovisi. Tubularni adenomi imaju ružičastu boju, glatku i gustu površinu. za villous adenomas karakterističan je za veliki broj grančica izraslih na površini. U većini slučajeva imaju široku osnovu i meku konzistenciju. Općenito, bolest je asimptomatska, ali u nekim slučajevima stolica može postati vodena, uz prisutnost nečistoća tamne krvi. Nasalni adenomi snažno su zasićeni stanicama, pa postoji veći rizik njihove degeneracije. Druga vrsta adenoma - adenoma cjevastih vlakana. Sadrže elemente obje vrste adenoma. Crijevni polipi upalnog tipa pojavljuju se zbog rasta sluznice kao reakcije na akutni upalni proces. To nisu neoplastične formacije, već tzv pseudotumor.

Simptomi polipa u crijevima

U pravilu, ljudi s crijevnim polipima ne pokazuju izražene simptome bolesti. Kod villalnih adenoma, izmet može sadržavati veliku količinu sluzi. Može se također pojaviti krvarenje. Ako su polipi u crijevu preveliki, onda mogu stvoriti imitaciju simptoma djelomične intestinalne opstrukcije, i time će doći do bolova u grčevima.

Prema studijama, u 95% slučajeva adenomatoznih i villous polipa raka debelog crijeva javlja se u 5-15 godina. S obzirom na činjenicu da bolest javlja bez značajnih simptoma, polipi se nalaze u crijevu, uglavnom tijekom endoskopija. No, ako se žučni tumori rastu do velike veličine i dosegnu dva do tri centimetra, pacijent može imati iscjedak krvi i sluzi, bol u abdomenu i anusu, analni svrab. Osoba se može pojaviti kao zatvor, i proljev. Ako se želučani tumori dostižu vrlo velikoj veličini, zbog previše izlučivanja sluzi može doći do značajnog oštećenja homeostaza. To je zbog velikih gubitaka protein i elektroliti. Također, zbog intussuscepcije, polipi u crijevima mogu izazvati djelomičnu opstrukciju ili akutnu opću prepreku.

Dijagnoza polipa u crijevima

Ako se pacijent žali na prisutnost gore spomenutih simptoma, stručnjak mora obaviti pregled prstiju rektuma i sigmoidoskopija. Tijekom digitalnog pregleda, površina rektuma dostupna za ispitivanje je oko deset centimetara od ruba anusa. Važno je da se prijave ove metode dijagnoze je obavezno, jer je za specijalističke informativnog metode identifikacije brojne popratne bolesti u rektumu, na okolno tkivo, a za muškarce i identificirati probleme prostata.

Prije izvođenja sigmoidoskopije, potrebno je temeljito pripremiti postupak stavljanjem klizme za čišćenje ili uzimanjem oralnih laksativa unaprijed. Recto-manoskopija je metoda koja daje širu sliku: omogućuje vam da pronađete većinu formiata u crijevu jer je više od polovice polipa ravno i sigmoidnog debelog crijeva, tj proktoskop penetracija područje, koji se daje za 25-30 cm. Ako nije pronađen polipi u crijevima da se vrlo pažljivo ispitati dio debelog crijeva koji su gore, kao i želuca. Uostalom, polipi često pogoduju različitim dijelovima probavnog trakta. Za daljnja istraživanja, prijavite se radiološko i endoskopsko istraživanje.

Drugi način, koji se često koristi za otkrivanje polipa, irrigoscopy. Pomoću nje možete identificirati većinu polipa, čija veličina doseže promjer od 1 cm. Ali male se formacije teško otkrivaju. S obzirom na to, potrebno je koristiti colonoscope, koji vam omogućuje dijagnosticiranje polipa bilo koje veličine.

Liječenje polipa u crijevu

Za uklanjanje polipa u crijevu na tankoj stabljici, uglavnom se koriste metode petlje elektrokoagulacije tijekom kolonoskopije. Ako polipi imaju široku bazu, oni su obično izrezani. Ako su oblik ili veličina polipa takvi da se ne mogu ukloniti endoskopijom, oni se uklanjaju provođenjem kirurški zahvat. Isto vrijedi i za polipa s znakovima malignosti.

Prema opažanjima stručnjaka, polipi, sinkroni, tj. one koje se pojavljuju istovremeno u 20% slučajeva, dok se u 30% slučajeva odbacuju nesinkroni oblik. S obzirom na to, stručnjaci za otkrivanje polipa propisuju radiografiju s barijem, kao i kompletnu kolonoskopiju. Te se metode mogu kombinirati i primijeniti svake tri godine. Svake godine ljudi s polipima provjeravaju izmet za skrivenu krv.

Polipi, u kojima je proces preporoda prošao, i tzv ranog raka, uklanja se pomoću endoskopske tehnike. No, liječnik uzima u obzir neke značajke. Dakle, važno je da takvi polipi zadovoljavaju sljedeće karakteristike: oni bi se trebali držati nogu, zloćudna degeneracija se promatra samo na glavi polipa, formacije nisu proklijale s elementima venskog ili limfnog sustava.

Nakon operacije, bolesnici bi trebali stalno biti na nadzornici u ambulanti. Ako su benigni polipi u crijevu uklonjeni, pacijent treba pregledati otprilike dva mjeseca kasnije. Nakon toga svakodnevno je posjet stručnjaku svakih šest mjeseci. Ako su tumori žilavosti uklonjeni, ispitivanje je mukotrpno provesti svaka tri mjeseca. Ovaj raspored je relevantan u prvoj godini nakon uklanjanja polipa, daljnja provjera se provodi jednom godišnje. Važno je uzeti u obzir da su nakon uklanjanja polipa moguće povratak bolesti.

Sprječavanje polipa u crijevima

Važno je uzeti u obzir da u prisutnosti rodbine s dijagnozom polipa u crijevima, rizik takve bolesti povećava se četiri do pet puta.

Stoga je važno slijediti preventivne mjere. Dakle, vrlo je važno jesti zdravu hranu, piti puno vode i redovito jesti vlakna. Nije preporučljivo koristiti rafinirane proizvode. Trebali biste prestati pušiti i pokušati se držati zdravog i aktivnog načina života. Također je vrlo važno ne dopustiti zatvor, što može izazvati upalne procese i kao posljedicu razvoj polipa.

Polipi u crijevima su prvi simptomi i manifestacije. Dijagnoza, uklanjanje i liječenje polipoze u crijevu

Ljudsko tijelo se stalno obnavlja, često se pojavljuju neoplazme koje ne nose izravnu štetu, ali nisu prirodne sa stajališta fiziologije. Benigni oblici rastu mogu ometati normalnu vitalnu aktivnost.

Što su polipi u crijevima?

Polipi - benigna patologija, koja je podložna lumenu crijeva ili drugih šupljih organa. Oni predstavljaju neku vrstu tumora (skup stanica) malih dimenzija, koji je pričvršćen s nogu ili širokom podlogom do tkiva i izlazi u crijevnu šupljinu. Takva formacija je karakteristična za bilo koju dob, posebno u bolesnika koji su naslijedili polipozu crijeva.

Koje su polipi u crijevima?

Polipoza (ICD koda 10 - D12) odnosi se na bolesti s nedetektabilnom etiologijom (pojava). To znači da moderna medicina i dalje ne može odrediti uzrok pojave neoplazmi u crijevu. Postoje tri teorije koje objašnjavaju pojavu tumora, ali nitko od njih nije dokazan. Svaki od njih ima znanstveno opravdanje, ali smatra jednim od ključnih čimbenika polipoze:

  1. Upalna teorija. Formacije predstavljaju međuprostor između kancerogenog tumora i lokalnog upalnog procesa organa, dok su benigni entitet.
  2. Teorija disregeneratora tvrdi da je bolest kršenje ili previše česta slučajna aktivacija procesa regeneracije oštećenih stanica, što dovodi do povećanja nakupljanja na ovom mjestu.
  3. Embrionska teorija. Tvrdi da je patološki embrionalni razvoj sluznice uključen u pojavu tumora zbog traume ili upale.

Različiti pristup korijenskom uzroku ne proturječi činjenici da su razlozi stvaranja polipa u crijevima sljedeći (s kojima je prema većini stručnjaka):

  • genetska predispozicija (nasljedni faktor);
  • nepravilne prehrane s dominantnim životinjskim mastima, ugljikohidratima;
  • sjedeći stil života;
  • refluksna bolest;
  • patologija crijeva.

Simptomi polipa u crijevima kod odraslih

Polipi rektuma, poput polipa debelog crijeva, nisu definirani u većini kliničkih slučajeva, nemaju posebnih simptoma. Liječenje je vrlo teško početi na vrijeme. Često, terapija započinje razvijenim oblikom. Simptomi polipa u crijevima u kompleksu mogu vam razmišljati o odlasku liječniku. Na općim ili zajedničkim prikazima mogućih ili vjerojatnih bolesti potrebno je konzultirati stručnjaka. Simptomi bolesti su sljedeći:

  • nelagoda u abdomenu s teškom boli;
  • problematičan, neugodan odmrzavanje;
  • prisutnost krvi, sluz u stolici;
  • česti nagon za odlazak na zahod;
  • periodična tekućinska stolica koja nije sustavna;
  • zamjena opstipacije, opstrukcija, proljev;
  • bol u abdomenu, povraćanje, svrbež, pečenje oko analnog kanala, pojava sluznih bendova na fekalne mase (karakteristična za polipozu debelog crijeva).

Simptomi polipa u crijevima djece

Dijete ne može samostalno odrediti prisutnost bolesti, pa roditelji trebaju pratiti dobrobit djece. Glavni znakovi polipa u crijevima djece isti su kao kod odraslih pacijenata. U slučaju problematične stolice ili pojave krvnih formacija u izmetu djeteta, potrebno je pokazati liječniku. Postoji nekoliko vrsta obrazovanja u maloj djeci:

  1. Mliječni polipi. Stvoren u 3-6 godina, većina se samo apsorbira bez posljedica.
  2. Limfna polipoza. Razvoj bolesti javlja se u razdoblju od šest mjeseci do vremena puberteta. Primarne klice nastaju u dobi od 1-3 godine. Ovaj obrazac podliježe obveznom liječenju zbog opasnosti od patologija, krvarenja, stalne nelagode, problema s defekacijom.
  3. Sindrom Peits-Jagers. Bolest je uglavnom nasljedna. Formacije su lokalizirane u tankom crijevu ili u rektumu. Dugoročni razvoj, pozitivni izgledi ne ukidaju obvezno liječenje.
  4. Adenomatous polyposis (obiteljska polipoza debelog crijeva). Masovni rast formacija na 3000 jedinica nejednakih volumena, koji imaju tendenciju da budu maligni.
  5. Gardnerov sindrom. Višestruka polipoza u lokalizaciji neoplazmi ne samo u crijevima, već iu želuca (hiperplastična formacija), štitnjača.

Vrste polipa u crijevima

Ovisno o lokalizaciji u tijelu, moderna endoskopska klasifikacija polipa razlikuje sljedeće vrste:

  1. Maloljetnik. Pedijatrijski oblik bolesti koji utječe na sluznicu tkiva rektuma. Izgleda kao hrpa grožđa s glatkom površinom (polip na nozi). Takve se formacije ne razvijaju u maligne oblike.
  2. Hiperpla. Konusne oblike malih dimenzija (2-4 mm). Čak i kod velikog broja pojavljuju se kao zadebljanje crijevne sluznice. Vrlo rijetko idu u rak.
  3. Žlijezda. Najčešći oblik bolesti, drugi naziv - adenomatozni polipi. Oblik kružnog oblika, s velikim porastom od više od 2 cm u 50%, javlja se malignost.
  4. Dlakavi - kao istim imenom i žljezdanog vorsinchatye.Takie su hiperplazije polipi zamršen tepih ili oblik postavljeni su na širokoj osnovi. Lokalizirano u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu. U 90% slučajeva oni postaju onkološki oblik.

Može li polip postati rak?

Ovo pitanje postavlja gotovo svaki pacijent s polipima. Iako je obrazovanje u sebi benigno, ali ima tendenciju ponovnog rađanja: to sve ovisi o dobi pacijenta, spolu, položaju formacija. Iznad, postojale su primjerne skupine rizika s vjerojatnosti ishod raka za različite vrste neoplazmi.

Za različite lokalizacije, degeneracija polipa u rak se predviđa kako slijedi:

Polipi u crijevima: simptomi i liječenje

Polipi su benigni oblici, koji predstavljaju "mesnat" rast tkiva, koji strše iznad sluznice organa. Prema mnogim kirurzima, polipi u crijevima mogu se dijagnosticirati u svakih 10 stanovnika naše zemlje starijih od 40 godina, pod uvjetom da je ukupan pregled ove dobne kategorije.

Uzroci polipa u crijevima

Nema jedinstvene teorije koja objašnjava pojavu polipa u crijevima. Neki znanstvenici skloni su vjerovati da se te nove formacije pojavljuju kao rezultat poremećaja procesa regeneracije u mjestima ozljede crijevne stijenke. Drugi razmatraju uzrok nastanka polipa povreda tijekom embrionalnog razvoja. Postoji mnogo drugih mišljenja o prirodi ove bolesti.

Međutim, postoje čimbenici koji mogu povećati vjerojatnost polipa u crijevu:

  • muški spol (u muškaraca, bolest je otkrivena češće nego kod žena);
  • nasljedna predispozicija;
  • niske razine života i pretilosti;
  • prevalencija u prehrani ugljikohidrata i masne hrane;
  • Stalna konstipacija i disbioza;
  • divertikuloze i karcinoma crijeva.

Simptomi polipa u crijevima

U većini slučajeva, polipi u crijevima se ne pokazuju, osobito sitni, tako da patologija nije dijagnosticirana na vrijeme i ne može se izliječiti.

U prisutnosti polipa u debelom crijevu, pacijent može napraviti sljedeće pritužbe:

  • bol u abdomenu;
  • zamjena konstipacije i proljeva;
  • lažne želje za defekacijom (tenesmus);
  • nelagoda u procesu pražnjenja crijeva;
  • izgled krvi i sluzi na stolici i između razdoblja defekacije.

U tankom i duodenalnom polipu rijetko se pojavljuje simptomatologija kada dostignu veliku veličinu. A to je zbog činjenice da tumori uskiju lumen crijeva, što rezultira:

  • osjećaj prelijevanja želuca;
  • bol u epigastričnoj regiji;
  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina, ponekad i povraćanje.

Ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi, tada ishod može biti opstrukcija visokog crijeva.

Dijagnoza polipa u crijevima

Nemoguće je ustanoviti dijagnozu bez posebnih dijagnostičkih postupaka, a na temelju pritužbi i rezultata laboratorijskih ispitivanja liječnik može pretpostaviti prisutnost neoplazmi u crijevu. Proktologi i endoskopisti bave se dijagnozom ove bolesti.

Finger rektalni pregled

Ovo je prva obvezna studija koja se provodi na bolesnika s sumnjom na nastanak crijeva. Liječnik osjeća najbliže dijelove rektuma, mogu se identificirati različite patologije tijekom studije, koje mogu biti "krivci" za pojavu simptoma.

Metode rendgenskog zračenja

Irrigoskopija je studija debelog crijeva koristeći kontrastni medij, koji se uvodi u retrogradan, tj. Pomoću klistir kroz rektum. Ova metoda omogućuje vam vizualizaciju obilježja strukture debelog crijeva i prepoznavanje različitih oblika u njoj (punjenje grešaka). Često je nemoguće otkriti male polipove ovom studijom.

Ako se sumnja na prisutnost polipa ili drugih nedostataka u višim odjelima istražuje prolaz barija u crijevu. Prije pregleda pacijent mora piti otopinu s kontrastnim sredstvom. Nakon nekoliko sati uzimaju se rendgenske zrake, u kojima se vizualiziraju različiti dijelovi crijeva kao prolazi s kontrastnim lijekovima.

Endoskopske metode

Recto-manoscopy je dijagnostička metoda koja omogućava ispitivanje rektuma i distalnih dijelova sigmoidnog debelog crijeva, oko 20-25 cm od analnog otvora. Pomoću uređaja liječnik može:

  • vizualno procijeniti stanje crijevne sluznice;
  • ispitati neoplazme, ako ih ima;
  • uzmite materijal za naknadnu biopsiju.

Kolonoskopija je "zlatni standard" u dijagnozi bolesti debelog crijeva. Ova metoda omogućuje pregled probavnog trakta gotovo preko cijele duljine (do 1,5 m). Uz pomoć kolonoskopa, liječnik može:

  • ispitati sluznicu, otkrivajući najmanji polipi koji mjere samo nekoliko mm;
  • uzeti biopsiju;
  • ukloniti obrazovanje.

Liječenje polipa u crijevu

Radikalni tretman ove bolesti moguć je samo kirurškim zahvatom. Nemoguće je riješiti polipa uz pomoć lijekova.

Endoskopsko uklanjanje polipa na zidovima debelog crijeva izvodi se pomoću sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Najčešće je operacija izvedena pod općom anestezijom.

  1. Kada su polipi otkriveni u rektumu, izvodi se transanalna ekscizija, većina takvih operacija izvodi se lokalnom anestezijom. Obrazovanje u ovom dijelu crijeva preporučuje se uklanjanje, čak i ako su male veličine i benigne prirode, jer su često traumatizirani, što uzrokuje neugodne simptome za pacijenta.
  2. Ako endoskopski oblik ne može biti uklonjen, uklanjanje se izvodi kroz rez u zidu crijeva, takva operacija naziva se kolotomija.
  3. U polipozi, kada polipi imaju više od stotinu i koncentriraju se u jednom području crijeva, provodi se uklanjanje zahvaćene površine, a između krajeva crijeva i anastomoza se preklapaju.

Polipi crijeva - je li rak ili ne?

Ovo pitanje proizlazi iz mnogih pacijenata koji imaju polipa u njihovim crijevima.

Polipi su benigni oblici, nije rak, no neke od njihovih vrsta mogu postati zloćudni tijekom vremena (postaju maligni).

Kada se polipi nalaze tijekom kolonoskopije, uzima se biopsija. Laboratorijska studija omogućuje nam da utvrdimo vrstu neoplazmi, što omogućuje zaključivanje da je moguće maligno stanje.

Adenomatozni (žljezdani) polipi

Vjerojatnost malignosti ovog tipa polipa je vrlo visoka, u 85% slučajeva 5-15 godina nakon njihova otkrivanja, rak debelog crijeva detektira se u pacijenata. Što je veća takva polipa i što je veći njihov broj, to je veća vjerojatnost nepovoljnog tijeka bolesti, pa se adenomatozni polipi često nazivaju prekanceroznim.

Pacijenti koji imaju adenomatozni tip polipa kao posljedicu biopsije savjetuje se da ih uklone uz naknadnu godišnju kolonoskopiju. Postoje dokazi da ljudi čiji su roditelji bili "vlasnici" polipa ovog tipa (čak i ako nije došlo do raka crijeva), rizik od ove patologije povećava se za 50%.

Također histološki, postoje hiperplastični, upalni i hamartomski polipi, koji rijetko degeneriraju u rak. Pojedinačni polipi male veličine s malom vjerojatnosti malignosti, koji ne uzrokuju bilo kakve simptome, obično se ne uklanjaju, pa se pacijentima preporučuje redoviti pregled.

WHO preporuke

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje obavljanje dijagnostičke kolonoskopije za sve pojedince u dobi od 55 godina, a zatim svakih 10 godina (u odsutnosti pritužbi i simptoma karakterističnih za polipa u crijevima). Ova preporuka je posljedica činjenice da je više od 85% slučajeva raka debelog crijeva otkriveno kod pacijenata starijih od 60 godina.

Prag dob za prvi studij je smanjena na 45 godina, ako je obitelj u prvom redu obitelj (majka, otac, braća i sestre) bila otkrivena polipi ili karcinom debelog crijeva, posebno prije dobi od 45 godina.

U različitim zemljama postoje standardi za uključivanje ovog postupka u plan zdravstvenog pregleda stanovništva. U mnogim europskim zemljama preporučuje se kolonoskopija svake godine za sve osobe starije od 45 godina, a analiza izmeta za latentnu krv (Gregersenova reakcija) uključena je u plan istraživanja.

Ako postoje bilo kakve pritužbe koje ukazuju na prisutnost ove bolesti, kolonoskopija se obavlja prema receptu liječnika bez obzira na starost pacijenta. Često su slučajevi otkrivanja benignih polipa kod djece.

Takve preporuke diktiraju razočaravajuće statistike. U proteklih 30 godina rak debelog crijeva, čiji je čuvar polipoza u crijevima, došao je na drugo mjesto među uzrocima smrti od raka u razvijenim zemljama. I u velikoj većini slučajeva, bolest se dijagnosticira već u III ili IV stupnju, kada je radikalni tretman nemoguć ili neučinkovit. Stoga je uključivanje kolonoskopije u plan istraživanja ljudi preko 45 godina jedan od najučinkovitijih mjera za sprečavanje raka crijeva.

Stručnjak govori o polipima debelog crijeva:

Polipi u crijevima, debelog crijeva i sigmoida: uklanjanje, znakovi, uzroci

Polipi u crijevima vrlo su česti u svim dobnim skupinama, a utječu na petinu populacije svih zemalja i kontinenata. Kod muškaraca se češće nalaze. Polip je dobroćudna gljivična formacija u crijevnom zidu, raste iz njegove sluznice.

Polipi se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu crijeva, ali je lijeva polovica debelog crijeva, sigmoida i rektuma često pogođena. Te benigne novotvorine često se pojavljuju asimptomatski, ali uvijek postoji rizik od njihove maligne degeneracije, pa je neprihvatljivo samostalno započeti bolest.

Nije to tajna svi procesi u tijelu ovise o tome što jedemo. Priroda prehrane određuje ne samo obilježja metabolizma, nego i prije svega stanje probavnog sustava. Crijevni zid, izravno u dodiru s hranom hrane, doživljava čitav niz neželjenih učinaka povezanih s kvalitetom i sastavom konzumirane hrane. Zadivljenost modernih ljudi s brze hrane, masnih i rafiniranih proizvoda, zanemarivanja povrća i vlakana stvaraju probleme s probavom, pridonose zatvoru i strukturno restrukturiranje crijevne sluznice. U takvim uvjetima, prekomjerna proliferacija epitelnih stanica crijevne stijenke dovodi do pojave ne samo polipa nego i malignih neoplazmi.

Jasna definicija polipa nije formulirana. Obično to znači uzdignuće iznad površine sluznice u obliku gljiva, papilarnih rastova ili klastera, koji se nalaze na pediku ili širokoj bazi. Polipi su pojedinačni ili višestruki, koji utječu na različite dijelove crijeva. Ponekad ima do stotinu ili više takvih formacija, onda govore o polipozi debelog crijeva.

Asimptomatski tijek polipa ne čini ih sigurnima, a rizik maligne transformacije povećava se dugotrajnim postojanjem i rastom. Neke vrste polipa u početku predstavljaju prijetnju pojavi karcinoma tumora i stoga ih treba ukloniti pravodobno. Liječenje ove patologije uključivalo je liječnike, kirurge, proktologe, endoskopiste.

Budući da su polipi i polipoze obično dijagnosticirani unutar debelog crijeva, ova lokalizacija bolesti bit će diskutirana u nastavku. U tankom crijevu polipi su vrlo rijetki, osim duodenuma, gdje se mogu otkriti hiperplastični polipi, osobito ako postoji čir.

Uzroci i vrste crijevnih polipa

Razlozi za formiranje crijevnih polipa su višestruki. U većini slučajeva postoji složeni učinak različitih uvjeta okoline i načina života, ali zbog asimptomatske prirode protoka, praktički je nemoguće utvrditi točan uzrok polipa. Štoviše, neki pacijenti ne spadaju u vidno polje stručnjaka, pa stoga prisutnost polipa i njegove prevalencije mogu se procijeniti samo uvjetno.

Najvažnije su:

  • Nasljedna sklonost;
  • Vrsta hrane:
  • Stil života;
  • Patologija probavnog sustava, kao i drugih organa;
  • Loše navike.

nasljedan faktor Od velike je važnosti u obiteljskim slučajevima polipogeneze u crijevu. Takva ozbiljna bolest kao difuzna obiteljska polipoza nalazi se u bliskoj obitelji i smatra se obveznim prekancerom, tj. Rak crijeva u takvim pacijentima će se pojaviti prije ili kasnije, ako ne i ukloniti cijeli zahvaćeni organ.

Priroda hrane ima značajan utjecaj na stanje sluznice debelog crijeva. Pogotovo jasno taj utjecaj može se pratiti u ekonomski razvijenim regijama, čiji stanovnici mogu priuštiti da jedu puno mesa, slastice, alkohol. Za probavu masne hrane zahtijeva veliku količinu u crijevu žuči pretvara karcinogenim i samog sadržaja, slaba vlakna inhibira pokretljivost i evakuira sporije, što rezultira stagnacije konstipacije i stolica.

Fizička neaktivnost, sjedeći način života i zanemarivanje tjelesne aktivnosti uzrokuju smanjenje kontraktilne funkcije crijeva, dovode do pretilosti, što je često praćeno opstipacijom i upalnim procesima u crijevnoj sluznici.

Vjeruje se da je glavni čimbenik formiranja polipa kronična upala crijevni zid (kolitis), zbog čega se mukozne stanice pojačavaju intenzivno stvaranjem polipa. Kolitis je uzrokovan zatvorom, nepravilnim i nepravilnim jelima, zlouporabom određenih vrsta hrane i alkohola.

Rizik za polipoobrazovaniyu uključuje osobe s kroničnim upalnim debelog crijeva procesa i zatvor, „žrtve” na nezdrave prehrambene navike i ovisnosti, kao i pojedinaca čija bliski rođaci su patili ili pate ove bolesti.

Vrste polipa određuju se njihovom histološkom strukturom, brojem i lokalizacijom. lučiti usamljen i višekratnik polipi (poliposusi), grupa i razbacan po crijevima obrazovanja. Višestruki polipi imaju veći rizik od zloćudnih bolesti nego kod pojedinaca. Što je veća veličina polipa, to je veća vjerojatnost njezinog prijelaza u rak. Histološka struktura polipa određuje svoj tok i vjerojatnost malignosti, što je vrlo važan pokazatelj.

Ovisno o mikroskopskim značajkama razlikuju se nekoliko vrsta polipa crijeva:

  1. Grkljan, što čini više od polovice svih neoplazmi.
  2. Žlijezda je žilavica.
  3. Dlakavi.
  4. Hiperpla.

Gljivični polipi dijagnosticirati najčešće. Oni su zaobljene strukture promjera do 2-3 cm, smještene na pedikulu ili širokoj podlozi, ružičaste ili crvene. Za njih, pojam adenomatozna polip, jer su u strukturi podsjećaju na benigni tumor žlijezda - adenom.

Inokulirani tumori imaju oblik lobiranih nodula koji se nalaze pojedinačno ili se "šire" preko površine crijevnog zida. Ove neoplazme sadrže živce i veliki broj krvnih žila, lako ulceriraju i krvare. Više od 1 cm, rizik maligne transformacije se povećava desetke puta.

hiperpla polip Je lokalna proliferacija žljezdanog epitela, koja za sada ne pokazuje znakove tumorske strukture, ali kako raste, ta se formacija može pretvoriti u adenomatozni polip ili villous tumor. Dimenzije hiperplastičnih polipa rijetko prelaze pola centimetra i često se pojavljuju na pozadini kronične kronične upale.

Zasebna vrsta polipa je maloljetnik, više karakteristično za djetinjstvo i mladu dob. Izvor ovih su ostaci embrionalnih tkiva. Juvenilni polip je sposoban doseći 5 ili više centimetara, ali rizik od malignosti je minimalan. Štoviše, ove formacije se ne smatraju istinitim tumorima, jer nemaju atipija stanica i proliferaciju žlijezda u crijevnoj sluznici. Ipak, preporučuje se uklanjanje jer se vjerojatnost raka ne može isključiti.

Znakovi polipa crijeva

Kao što je gore navedeno, polipi su asimptomatski u većini pacijenata. Već dugi niz godina pacijent ne mora biti svjestan svoje prisutnosti, stoga se preporučuje da se planirano istraživanje provede za sve nakon 45 godina, čak i ako nema pritužbi i poremećaja zdravlja. Manifestacije polipa, ako se pojavljuju, nespecifične su i uzrokovane istodobnom upalom crijevnog zida, traumom same neoplazme ili ulceracijom.

Najčešći simptomi polipa su:

  • Krvavi iscjedak iz crijeva;
  • Bol u abdomenu ili anusu;
  • Zatvor, proljev.

Relativno rijetki polipi popraćeni su crijevnom opstrukcijom, kršenjem elektrolitske ravnoteže, pa čak i anemijom. Metabolizam elektrolita može biti poremećen otpuštanjem velikog volumena sluzi, što je osobito karakteristično za velike srebrne formacije. Debelo crijevo, slijepi i sigmoidni polipovi debelog crijeva sposobni su dosegnuti velike veličine, izbočene u lumen crijeva i uzrokujući crijevnu opstrukciju. Stanje pacijenta će se pogoršati, intenzivne bolove u abdomenu, povraćanje, suha usta, pojavit će se znakovi opijenosti.

Tumori rektuma nastoje manifestirati bol u području analnog kanala, svrbež, iscjedak, osjećaj stranog tijela u lumenu crijeva. Postoji svibanj biti zatvor ili proljev. Izolacija krvi u velikim količinama - alarmantan simptom, koji zahtijeva hitan posjet liječniku.

Dijagnostičke mjere za polipa crijeva često postaju kurativni postupak, ako je tehnički moguće ukloniti tvorbu endoskopom.

Obično za uspostavljanje dijagnoze obavite:

  1. Pregled prstiju rektuma;
  2. Recto-manoscopy ili kolonoskopija;
  3. Irrigoskopija s uvođenjem kontrasta (suspenzija barija);
  4. Biopsija i histološki pregled (nakon uklanjanja obrazovanja).

Liječenje polipa crijeva

Liječenje polipa crijeva je samo kirurški. Nijedna konzervativna terapija niti obećavajuća tradicionalna medicina nisu u stanju riješiti ili smanjiti ove formacije. Osim toga, odgađanje operacije dovodi do daljnjeg povećanja polipa koji prijete da se pretvore u maligni tumor. Liječenje lijeka dopušteno je samo kao pripremni korak za kiruršku intervenciju i za uklanjanje negativnih simptoma neoplazme.

Nakon uklanjanja polipa nužno je podvrgnuti histološkom pregledu prisutnosti atipičnih stanica i znakova malignosti. Preoperativno proučavanje fragmenata polipa je neoprostivo, jer je za točan zaključak potreban cjelokupni volumen formacije s nogu ili bazom s kojim je pričvršćen na crijevni zid. Ako se nakon potpunog izrezivanja polip i mikroskopskog pregleda otkrije znakovi malignih tumora, pacijentu je potrebno dodatno intervenirati u obliku resekcije crijevnog trakta.

Uspješno liječenje moguće je samo kirurškim uklanjanjem tumora. Izbor pristupa i metoda intervencije ovise o položaju formiranja u ovom ili onom dijelu crijeva, veličini i karakteristikama rasta u odnosu na crijevni zid. Do danas primjenjuju:

  • Endoskopska polividomija s kolonoskopom ili rektoskopom;
  • Iskopavanje kroz rektum (transanal);
  • Uklanjanje kroz rez crijevne stijenke (kolotomija);
  • Razdvajanje crijeva s tumorom i stvaranje anastomoze između krajeva crijeva.

Prije operacije uklanjanja polipa pacijent mora proći odgovarajuću obuku. Uoči intervencije i dva sata prije njega, napravljeno je čišćenje klistir za uklanjanje sadržaja crijeva, pacijent je ograničen u prehrani. Tijekom endoskopskog uklanjanje polipa pacijenta stavlja u položaj koljena lakta, možda lokalna primjena anestetika ili čak zaronite u lijekovima spavanja, ovisno o specifičnim kliničkim stanjem bolesnika. Postupak se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Ako je potrebno, indicirana je intestinalna resekcija i opsežnija intervencija, hospitalizacija, a operacija se obavlja pod općom anestezijom.

Endoskopska polividomija s kolonoskopom

Endoskopska resekcija formacije najčešća je metoda uklanjanja polipa debelog crijeva. Izvodi se s malim polipima i bez očitih znakova zloćudnog rasta. Se uvodi kroz rektum s colonoscope ili rektoskopa petlje koja snima polipa i hranjene prema električnom strujom u njemu kao što cauterizes bazu ili noge formiranje, a izvođenje hemostaze. Ovaj postupak je indiciran za polipi središnjih dijelova debelog crijeva i rektuma, kada je formacija dovoljno visoka.

Ako je polip velik i ne može se istovremeno ukloniti pomoću petlje, tada se ekstrahira u dijelovima. U tom slučaju, ekstremna opreza je potrebna od strane kirurga jer postoji opasnost od eksplozije plina koji se akumulira u crijevu. Uklanjanje velikih neoplazmi zahtijeva visoku kvalifikaciju stručnjaka, od čije vještine i točnosti ovisi rezultat i mogućnost opasnih komplikacija (intestinalna perforacija, krvarenje).

Polipima u rektumu, koji se nalaze na udaljenosti ne više od 10 cm od anusa, označena je transanalna politypetija. U tom slučaju, kirurg nakon lokalne anestezije s otopinom novokaina proteže rektum pomoću posebnog zrcala, prihvati polip sa stezaljkom, odsiječe ga, a defekt sluznice šavne. Polipi sa širokom bazom uklanjaju se unutar zdravih tkiva s skalpelom.

U polipima sigmoidnog debelog crijeva mogu biti potrebni zeleni tumori, veliki adenomatozni polipi s debelom pedikulom ili široka baza, klirens ligamenta. Pacijenti podvrgnuti opću anesteziju, tijekom kojih su rezovi kirurg kroz trbušni zid, crijeva alocira zemlju, što je rez, pronalazi, ispituje tumor i uklanja ga s skalpelom. Zatim se šavovi stavljaju na rezove, a trbušni zid se širi.

Kolotomija: uklanjanje kroz rez crijevne stijenke

Resekcija ili uklanjanje dijelu crijeva, čini se tijekom primanja rezultat pokazuje histološke preglede činjenicu prisutnosti malignih stanica kod polipa ili rasta adenokarcinoma. Osim toga, kao ozbiljna bolest kao difuzno obiteljske polipoza, kada polipi su postali puno i na kraju rak, uvijek zahtijevaju potpuno odstranjivanje debelog crijeva s anastomoza između preostalih crijeva. Te su operacije traumatske i nose rizik od opasnih komplikacija.

Među mogućim posljedicama uklanjanja polipa su najčešći - krvarenje, perforacija hrabrosti i povraćaj. Uobičajeno u različitim vremenima nakon polipektomije, liječnici se suočavaju s krvarenjem. rano krvarenje Manifestira se tijekom prvih dana nakon zahvata, a zbog nedovoljne zgrušavanja nogama dobrih izraslina, koja sadrži krvne žile. Pojava krvi u sekrecijama iz crijeva karakterističan je znak ovog fenomena. Kada se mogu pojaviti i odbacivanje kraste u izrezivanja polipa području krvarenje, obično 5-10 dana nakon operacije. krvarenje intenzitet se razlikuje - od malih do masivne, opasne po život, ali u svim slučajevima ove komplikacije moraju ponovno endoskopiju, naći krvarenje posudu i ponovo pažljivo hemostazu (elektrokauterizacija). S masivnim krvarenjem može se naznačiti laparotomija i uklanjanje crijevnog fragmenta.

perforacija - to je također vrlo česta komplikacija koja se razvija ne samo u postupcima polypectomy, ali neko vrijeme nakon nje. Djelovanje električne struje uzrokuje sluznice opekline, koje mogu biti dovoljno dubok da crijevni zid probijen. Budući da je pacijent prije operacije prolazi obučeni, abdominalna šupljina dobiva samo crijevne plin, ali, ipak, pacijenti tretiraju se kao kod peritonitisa: imenovani antibiotici proizveden laparotomiju i uklanjanje oštećenih crijevo dio preklapaju fistula u trbušnu stijenku (kolostomiju) za privremeni glavni izmet. Nakon 2-4 mjeseci, ovisno o stanju pacijenta, kolostomija zatvoren, nastaje mezhkishechny anastomoza i vraćanje na normalan prolaz sadržaja do anusa.

Iako je polip obično potpuno uklonjen, uzroci polipogeneze često ostaju neriješeni, što uzrokuje povraćaj neoplazme. Ponovljeni rast polipa opažen je u oko trećini pacijenata. U slučaju relapsa, pacijent je hospitaliziran, pregledan, a postavlja se pitanje o izboru metode liječenja novotvorina.

Nakon izrezivanja polipa potrebno je stalno praćenje, osobito tijekom prvih 2-3 godine. Prvi kontrolni kolonoskopijski pregled bio je prikazan jedan i pol do dva mjeseca nakon liječenja benignih formacija, a zatim - svakih šest mjeseci i godišnje u bolesti bez bolesti. U slučaju villuspilova, kolonoskopija se obavlja svaka tri mjeseca u prvoj godini, a zatim jednom godišnje.

Uklanjanje polipa s znakovima malignosti zahtijeva veliku budnost i pažnju. Pacijentu se provodi endoskopsko ispitivanje crijeva jednom mjesečno tijekom prve godine liječenja i svaka tri mjeseca u drugoj godini. Samo 2 godine nakon uspješnog uklanjanja polipa i u odsutnosti recidiva ili raka, polažu se na ispitivanje svakih šest mjeseci.

Odstupanje polipa se smatra prevencijom daljnjeg rasta takvih formacija i raka crijeva, ali pacijenti koji su liječeni, kao i osobe izložene riziku trebaju slijediti određena pravila i životne značajke:

  1. Dijeta bi trebala uključiti svježe povrće, voće, žitarice, vlakna, kiselog mlijeka, ako je moguće, odustati od životinjskih masti u korist ribe i plodova mora; potrebno je konzumirati dovoljno vitamina i elemenata u tragovima (osobito selena, magnezija, kalcija, askorbinske kiseline);
  2. Potrebno je isključiti alkohol i pušenje;
  3. Potreban je aktivan stil života i odgovarajuća motorička aktivnost, normalizacija težine za pretilost;
  4. Pravodobno liječenje bolesti probavnog sustava i prevenciju zatvora;
  5. Redovite posjete liječniku, uključujući preventivne preglede, čak iu nedostatku pritužbi od predisponiranih osoba.

Ove jednostavne mjere su dizajnirane tako da isključe mogućnost polipnog rasta u crijevu, kao i mogućnost recidiva i raka kod ljudi koji su već podvrgnuti odgovarajućem liječenju. Redoviti posjeti liječniku i kontrolu kolonoskopije obvezni su za sve pacijente nakon uklanjanja neoplazmi crijeva, bez obzira na njihov broj, veličinu i položaj.

Liječenje s narodnim lijekovima nema znanstveno opravdanje i ne donosi pacijente koji odbiju uklanjanje tumora, željeni rezultat. Na internetu je mnogo informacija o primjeni rusa, gljiva, gospine trave, pa čak i hren i med, koji se mogu uzeti oralno ili kao klistira. Podsjetimo da je ovo samo je opasno ne samo gubljenje vremena, ali je trauma za sluznicu crijeva, što dovodi do krvarenja i uvelike povećati rizik od malignosti polipa.

Jedino ispravno je kirurško uklanjanje neoplazme, a tradicionalna medicina može biti samo pomoćna priroda nakon operacije, ali samo u dogovoru s liječnikom. Ako je teško odoljeti popularne recepte, sigurno može biti juha kamilice ili nevena, uključujući biljno ulje, što može imati antiseptički učinak i olakšao proces defekacije.

Polipi crijeva

Polipi na zidovima crijeva rijetko se daju simptomi, ali na kraju se mogu pretvoriti u maligne novotvorine. Stoga, kada su polipi pronađeni, bolje ih je riješiti.

Što su polipi crijeva?

Polipi crijeva su male benigne neoplazme koje rastu asimptomatski na svojoj unutarnjoj (mukoznoj) membrani. Polipi debelog crijeva najčešći su. To je prilično uobičajena bolest koja utječe na 15-20% ljudi. Veličina polipa je obično manja od 1 cm, ali može doseći nekoliko centimetara. Raste sami ili u skupinama. Neki izvana izgledaju kao mali gumbi, drugi imaju gustu ili tanku stabljike s pečatom u obliku gljive ili kistom grožđa.

Polipi su sami benigni oblici, koji rijetko pogoršavaju dobrobit osobe. Ali oni se mogu pretvoriti u maligne, slabo liječljive tumore. Stoga, pri otkrivanju polipa preporučuje se uklanjanje.

Dijagnoza "polipa crijeva" može staviti ljude bilo koje dobi, spola, rase. Neki se češće nalaze u muškaraca, a najkarakterističnija dob pacijenata je 50 godina i starija. Ljudi iz Negroid race su više skloni polipima i njihovoj malignoj degeneraciji od bijelaca.

Vrste polipa

  1. adenomatozna - najčešći, oko 2/3 svih neoplazmi su upućene ovoj skupini. U nekim slučajevima, ti polipi se degeneriraju u kancerozne tumore ili su zloćudni, kako kažu liječnici. Nisu svi od njih sposobni za zloćudne bolesti, ali ako se rak pluća debelog crijeva javlja iz polipa, onda se u dva slučaja nalazi tri slučaja adenomatoznog polipa;
  2. zubat - ovisno o veličini i lokaciji, imaju različitu vjerojatnost maligne bolesti. Mali polipi koji se nalaze u donjem dijelu debelog crijeva (hiperplastični polipi) rijetko se pretvaraju u kancerozne tumore. Ali veliki, ravni (sesije), koji se nalaze u gornjem dijelu crijeva, najčešće se transformiraju;
  3. upalni nastaju nakon prebacenih upalnih bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest). Sklone su malignoj degeneraciji.

Uzroci formiranja polipa debelog crijeva

Zašto se stanice počinju odjednom pretvoriti u atipičnu i oblikuju neoplazme, još uvijek nije poznato. Analiza morbiditeta pomogla je identificirati čimbenike koji povećavaju rizik od porasta polipa:

  1. star više od 50 godina
  2. upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
  3. pušenje
  4. konzumacija alkohola
  5. višak težine
  6. sjedeći način života
  7. teško liječljivog tipa 2 dijabetesa
  8. nasljeđe je najznačajniji čimbenik.

Vjerojatnost bolesti je veća ako su krvni rođaci (roditelji, djeca, braća i sestre) dijagnosticirani polipima debelog crijeva. Bitno je također i broj rođaka s takvom bolesti. Iako ponekad višestruki slučajevi polipoze u obitelji nisu povezani s genetskim čimbenicima.

Postoji cijela grupa genetskih bolesti koje povećavaju vjerojatnost razvoja nekih vrsta tumora (malignih i benignih), uključujući crijevne polipa:

  • Lynch sindrom je najčešća varijanta nasljednog raka debelog crijeva. Bolest počinje stvaranjem polipa, koji su vrlo brzo maligni;
  • obiteljska adenomatozna polipoza (SAP, FAP) - rijetka patologija, formiranje stotina, a ponekad i tisuće polipa u adolescenciji. Bez liječenja, vjerojatnost maligne degeneracije je 100%;
  • Gardnerov sindrom (poseban slučaj SAP-a);
  • MYH-polipoza je rijedak uzrok višestrukih polipa kod djece;
  • na Peitsa-Jgersovom sindromu, najprije se pojavljuju tamne pigmentne točke po cijelom tijelu, uključujući i usne, desni i stopala; U budućnosti, višestruki polipi rastu u cijelom gastrointestinalnom traktu;
  • sindrom stomatološke polipoze.

simptomi

Polipi rijetko signaliziraju njihovu prisutnost s simptomima. U većini bolesnika slučajno se otkrivaju tijekom intestinalnog pregleda.

No, u nekim se ljudima polipi mogu očitovati:

  • rektalno krvarenje (rektalno krvarenje);
  • promjena boje stolice (crne ili crvene vene);
  • konstipacija ili proljev koji traje više od tjedan dana;
  • bol u abdomenu, mučnina, povraćanje - s djelomičnim preklapanjem velikog polipa crijevnog lumena;
  • anemija nedostatka željeza, koja proizlazi iz konstantnog krvarenja crijeva.

Bilo koji od gore navedenih simptoma je znak ozbiljnog problema i prigoda da se odmah jave liječniku.

dijagnostika

U osnovi, polipi se otkrivaju tijekom rutinskog pregleda debelog crijeva. To je zbog činjenice da simptomi nisu promatrani ili karakteristični za mnoge patologije: hemoroide, upalne bolesti crijeva, peptički ulkus. Analiza izmet može pokazati prisutnost krvi, krvni test - nizak sadržaj crvenih krvnih stanica. No, ti su pokazatelji također nespecifični. Veliki polipi nalaze se s MRI ili CT. Obje metode su bezbolne, prikladne, ali ne otkrivaju mala (manje od 1 cm) neoplazmi.

Stoga, kada se sumnja na polipa debelog crijeva ili tijekom rutinske provjere, pacijentu se dodjeljuje jedan od dva pregleda:

  • kolonoskopija - najosjetljiviji test, tijekom kojeg liječnik ima priliku pregledati unutarnju površinu crijeva fleksibilnom cijevi s video kamerom na kraju - endoskopom. Ubrizgava se u rektum kroz anus, a na velikom zaslonu možete vidjeti cijelu površinu debelog crijeva. Uz videokameru, endoskop je opremljen mikrotoolima. Stoga se polipi često uklanjaju izravno tijekom postupka. Također, liječnik može uzeti mali komad crijeva iz sumnjivog područja i poslati je na histološku dijagnozu;
  • fleksibilna sigmoidoskopija - Skraćena inačica kolonoskopije, tijekom kojeg se pregledavaju samo rektum i djelomično sigmoid pomoću fleksibilne cijevi 35-60 cm dužine s video kamerom - sigmoidoskopom.

Priprema za postupak

Prije kolonosurega ili sigmoidoskopije potrebno je provesti pripremne postupke. Čiste crijeva stolice, čineći ga pristupačnim za temeljitu inspekciju. Da biste to učinili, trebate:

  1. Razgovarajte s liječnikom i prilagodite unos svih lijekova koje pacijent obično traje, najmanje tjedan dana prije početka postupka. Liječnik treba obavijestiti o postojećim bolestima, osobito dijabetesu, visokom krvnom tlaku ili srčanim tegobama.
  2. Uoči studije, ne možete jesti čvrstu hranu. Možete piti vodu, čaj i kavu bez mlijeka ili vrhnja, bujon. To bi trebalo biti suzdržano od crvenih napitaka, čiji ostatak može biti pogrešan zbog krvarenja od strane liječnika. Noću prije studija ne možete jesti niti piti.
  3. Uzimanje laksativa (tablete ili tekućine) prema shemi koju je predložio liječnik. U pravilu, lijek se uzima uvečer prije testa, a ponekad čak i ujutro postupka.
  4. Čišćenje klistera. Najbolje od svu noć prije i nekoliko sati prije postupka.

liječenje

Jedini učinkovit način da se riješite polipa je njihov kirurško uklanjanje. U velikom broju pacijenata, ovaj postupak (polivalentnost) provodi se tijekom pregleda debelog crijeva. Vrlo je brzo i bezbolno. Kada se pronađe polip, liječnik šalje alat, injektira malu količinu tekućine u crijevni zid ispod polipa, tako da se granice lezije postanu jasno vidljive. Zatim posebna privjeska za petlje drži polip, zategne nogu i odsiječe crijevni zid, prolazeći električnu struju kroz petlju.

Veliki polipi mogu zahtijevati operaciju. Ako je moguće, liječnici pokušavaju dobiti minimalnu intervenciju - mikroinvazivnu laparoskopsku kirurgiju. U ovom endoskopu, opremljen svim potrebnim alatnim alatima, uvodi se kroz male rupe u trbušnom zidu.

U vrlo rijetkim slučajevima, kada postoje previše polipa, uklanjaju se zajedno s zahvaćenom površinom crijeva. Ovo je složena operacija koja zahtijeva pripremu i dugotrajni oporavak.

Ako pojava polipa (veličina, oblik) uzrokuje liječnika da sumnja u moguću malignu degeneraciju, onda na mjestu svoje prijašnje veze napraviti malu "tetovažu". Takve naljepnice pomažu u otkrivanju sumnjivih područja u prošlosti tijekom naknadnih studija screeninga i pažljivo ih pregledavaju.

Sve uklonjene tkiva šalju se za histološki pregled. Prema strukturi tkiva, histolog može odrediti vrstu polipa, prepoznati početne znakove malignosti. Ove informacije omogućit će liječniku koji odlazi da utvrdi prognozu i shemu preventivnih pregleda.

komplikacije

Najopasnija komplikacija polipa je maligna degeneracija polip stanica. Vjerojatnost raka debelog crijeva ovisi o:

  • veličina (više polip - veći je rizik);
  • tip neoplazme (adenomatozni i dentatni polipi se češće regeneriraju);
  • vrijeme otkrivanja (što polipi otkrivaju, to je manje prijetnja).

Srećom, polipi rastu polako. U većini slučajeva, rak debelog crijeva počinje razvijati 10 godina nakon formiranja malog polipa. Iznimka - nasljedne bolesti, u kojima se malignacija događa mnogo brže.

Preventivne mjere

Pravovremeno otkrivanje izvrsno je jamstvo povoljnog ishoda liječenja i bez komplikacija u budućnosti. Budući da najčešće nema pritužbi ili znakova tih tumora, preporučujemo svim osobama iznad 50 godina da redovito pregledavaju (svaka 3-5 godina). Predstavnici trupa Negroid trebali bi početi pregledavati nešto ranije zbog veće vjerojatnosti maligne degeneracije. Osobe s utvrđenom dijagnozom genetske varijante polipa ili ih se sumnjaju češće se provjeravaju (svake 1-2 godine) i od ranijih godina.

Napuštanje prejedanja, pušenja, zloupotrebe alkohola, sjedeći način života je razumni korak, što donekle smanjuje vjerojatnost polipa. Prema nekim izvješćima, zdrava uravnotežena ishrana, bogata kalcijem i biljnim vlaknima, također smanjuje rizik od bolesti.

Savjetujemo osobama koje imaju bliske srodnike s polipima debelog crijeva testove za genetske bolesti.

pogled

Identificirani u ranoj fazi polipi su lako liječiti, a rizik od njihovog maligniteta je minimalan. Mogu se vratiti pa se nakon uklanjanja pacijenti redovito pregledavaju.

Osobe s višestrukim polipima imaju opreznu i loše prognoze.