Lijekovi kod pankreatitisa

Liječenje lijekovima glavna je metoda liječenja akutnog i kroničnog pankreatitisa.

Liječenje akutnog blage pankreatitisa

Lako je nazvati struju u kojem se ne opažaju sustavne komplikacije. S blagom bolešću propisana je terapija održavanja. Analgetici se koriste za ublažavanje boli. Kako bi se nadoknadio gubitak tekućine zbog povraćanja, propisana je infuzijska terapija.

U slučaju razvoja infekcija u žučnom kanalu ili u respiratornom sustavu, preporučljivo je koristiti antibakterijsku terapiju. Možete nastaviti jesti samo nakon tri dana. Kada pacijent počinje osjećati glad, bol će se povući, a peristaltika će se vratiti na normalu.

Liječenje akutnog teškog pankreatitisa

U teškim slučajevima, pacijent možda ne može jesti redovitu hranu otprilike mjesec dana, za to razdoblje dobiva se parenteralna prehrana.

U teškim slučajevima povećava se rizik od nekrotizirajućeg pankreatitisa.

Najtočnija metoda dijagnosticiranja je CT skeniranje s kontrastnim agensom. U slučaju otkrivanja komplikacija u obliku neuspjeha organa, pacijent treba pažljivo praćenje liječnika. Kada se žučni akutni pankreatitis ne preporučuje za korištenje vazokonstriktorskih lijekova. Prvi su dani potrebni za kontrolu volumena cirkulacijske tekućine. Obično se ulije oko šest litara tekućine, u nekim slučajevima više, dok se volumen ne normalizira. Ako se razina albumina u krvi smanji za transfuziju, koristite otopinu kolone. U slučaju smanjenog hematokrita potrebno je uvođenje mase eritrocita.

Veliko smanjenje volumena cirkulacijske tekućine može dovesti do smanjene funkcije bubrega. Intenzivna infuzijska terapija pomoći će eliminirati komplikaciju.

S razvojem komplikacija koje utječu na dišni sustav, razina kisika u krvi počinje padati i pojavljuje se kratkoća daha. Ovi simptomi upućuju na razvoj ozbiljne komplikacije - sindrom respiratornog distresa kod odraslih osoba. Kako bi zaustavili bol intravenozno, analgetici se ubrizgavaju svaka dva sata. Intubacija traheje provodi se za umjetnu ventilaciju (IVL).

Lijekovi koji se koriste za liječenje

Da bi se tijelo nosilo s tom bolešću, koristi se niz lijekova:

  • Anestetici se koriste za liječenje akutnog pankreatitisa. Uostalom, prva stvar koju treba učiniti je smanjiti bol. Najčešći lijekovi s analgetskim učinkom su Papaverin ili No-shpa.
  • Enzimski pripravci. Koristi se za nadoknadu insuficijencije gušterače. Pomognite značajno smanjiti opterećenje bolesnome tijelu i pružiti mu mir. Najčešći lijekovi su mezim i creon. Creon se uzima s kapsulama koje nisu pod utjecajem želučanog soka. Mezim u obliku tableta, obično jedu prije jela.
  • Kako bi se smanjila ukupna kiselost želučanog soka i poboljšala apsorpcija enzima, osim toga se koriste i lijekovi koji mogu smanjiti sekrecijsku funkciju žlijezde. Mezim se široko koristi za liječenje akutnog pankreatitisa i kolecistitisa. Njegove su prednosti dobra podnošljivost i minimalne nuspojave. Također pomaže u olakšavanju probave i smanjenju boli. Prednost Creona je ljuska, otporna na želučanu kiselinu. Zbog toga je sposoban za duže izlaganje. Izbor enzima ovisi o ozbiljnosti i tijeku bolesti. Antacidi se također koriste za liječenje akutnog pankreatitisa. Koriste se u slučaju žgaravice ili drugih dispeptičkih poremećaja. Dobar lijek je Almagel.
  • U slučaju kada akutni pankreatitis uzrokuje komplikacije, propisani su antibiotici. Lijekovi mogu biti u obliku tableta ili injekcija. Antibiotici imaju veliki broj kontraindikacija i odabiru se pojedinačno.

Ispravno odabrati liječenje može samo iskusan liječnik. Potpuno cijenimo kliničku sliku bolesti i odabiru najučinkovitijih i najsigurnijih sredstava.

Terapija za kroničnu bolest

Liječenje za kronični pankreatitis odabrano je pojedinačno, u skladu s težinom pogoršanja i simptoma. Pojava komplikacija može promijeniti ili poboljšati kliničke manifestacije bolesti.

Uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa, prva dva dana trebaju biti da se ne jedu, možete samo piti vodu. Zatim morate slijediti posebnu prehranu. U teškim slučajevima koristi se parenteralna prehrana. Uz poboljšanje ukupnog statusa izbornik se postupno širi. Prije svega, možete proširiti broj konzumiranih bjelančevina. Kontraindicirana uporaba previše akutna, slana, masna, kisela. Glavna terapija je liječenje pankreatitisa s lijekovima. Lijekovi za liječenje kroničnih oblika pankreatitisa kod odraslih odabiru se pojedinačno, ovisno o stanju.

Enzimski pripravci

Glavne ljekovite tvari koje se koriste u liječenju kroničnog pankreatitisa i kolecistitisa kod odraslih danas su enzimski pripravci.

Oni pomažu smanjiti izlučivanje gušterače i, prema tome, smanjiti intenzitet boli. Doziranje tvari za odrasle se izračunava ovisno o tome koliko je gušterača nedovoljna. Trajanje terapije enzimskim tvarima, ovisno o stanju, određuje liječnik. Često korišteni i učinkoviti lijekovi su pankreatin i Creon.

Pancreatin je dostupan u obliku tableta. U sastavu nije jako velika doza enzima, pa je propisano da se dvije tablete od tri do šest puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o liječniku. Kada pretjerujete dozu, može doći do osipa i proljeva.

Creon je dostupan u obliku želatinoznih kapsula. Preporučljivo je koristiti jednu kapsulu tri do četiri puta dnevno, po mogućnosti s obrokom. Trajanje tečaja je odabrano pojedinačno. Creon pridonosi normalizaciji procesa probave. Nije preporučljivo koristiti lijek za osobe s povećanom osjetljivošću i akutnim tijekovima.

Antacidna sredstva

U kroničnom pankreatitisu, antacidi se široko koriste u odraslih osoba s egzokrinom insuficijencijom. Antatsida je sposobna suzbiti klorovodičnu kiselinu, koju luči želuca. Najčešći su maalox, phosphalugel i dijamant. Antacidi smanjuju kiselost i smanjuju količinu degradiranih enzima. Ove suspenzije omogućuju odmor u gušterači, a to pridonosi procesu vraćanja osnovnih funkcija.

Za liječenje kroničnog tijeka bolesti u složenoj terapiji koriste se pomoćne ljekovite tvari koje pomažu uklanjanju simptoma u probavnom traktu. Hilak Forte pomaže eliminirati disbiozu i proljev. Trimedat uklanja crijevnu disfunkciju. Aktivirani ugljen uklanja opijenost.

Analgetici i antispasmodici

Također, liječenje lijekom za kronični pankreatitis nužno uključuje analgetike i antispazmike. Koriste se čisti i miješani pripravci. Čisti lijekovi mogu ukloniti samo grčeve u mišićima u crijevima. Papaverin i No-shpa su naširoko koristi. Mješoviti uz anestetike. Dobar lijek je gastropepin. Ovisno o intenzitetu boli u kroničnom pankreatitisu, lijekovi se odabiru pojedinačno.

Antisekretorski lijekovi

Jedan od važnih antisekretornih lijekova za liječenje kroničnog pankreatitisa je lijek Omeprazol. Lijek značajno smanjuje sindrom boli, čak iu teškim slučajevima. Popularni lijek iz IPP grupe je lanzoprazol. Pripreme iz ove skupine su učinkovite u liječenju. Oni potiskuju procese lučenja klorovodične kiseline i zbog toga se upalni procesi smanjuju. Osim toga, oni su manje bezopasni od drugih. IPP-ovi se često propisuju u liječenju pankreatitisa i najbolji su izbor.

Phytomedication

Popularne fitopreparacije su sredstva iz skupine antikolinergika. Unatoč brojnim nuspojavama, liječenje upalnih procesa s tim lijekovima je vrlo učinkovit. Lijek Duspatalin pomaže eliminirati mučninu i povraćanje. Također je nužno dodijeliti pripravak koji liječi endokrinsku insuficijenciju gušterače - Festal. Također se preporučuje korištenje fitopreparacije za prevenciju.

Strogi pridržavanje prehrane i strogu provedbu preporuka za liječenje s vremena na vrijeme smanjuju rizik od egzacerbacija. Ako se pridržavate ovih pravila, moguće je postići dugu remisiju bez recidiva.

Pravilno odabran od stručnjaka kompleksne medicinske terapije pomoći će liječiti i akutni i kronični pankreatitis, kao i vratiti osnovne funkcije gušterače.

Lijekovi za pankreatitis - svojstva njihove primjene

Teška bol u gornjem dijelu trbuha, povraćanje žuči, mučnina može ukazivati ​​na pankreatitis - upalu gušterače. Uz ovu bolest, probavni enzimi koje proizvodi tijelo, umjesto da idu u duodenum, ostaju u žlijezdi i počinju ga probaviti. To dovodi do oslobađanja toksina koji se otpuštaju u krv, dođu do bubrega, srca, pluća, mozga i uništavaju njihova tkiva. Pravovremeni lijekovi za pankreatitis izbjeći će takve posljedice, normalizirati gušteraču.

Simptomi pankreatitisa

Gušterača sintetizira probavne enzime i hormone koji reguliraju metabolizam bjelančevina, masti i ugljikohidrata - inzulin, glukagon, somatostatin. Orgulje ima izduženi oblik i nalazi se u gornjem abdomenu, iza trbuha, blisko kontaktira duodenum. Željezni teži oko 70 g, duljina varira od 14 do 22 cm, širina - od 3 do 9 cm, debljina - 2-3 cm.

Upala gušterače može se pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima, čije kliničke manifestacije su različite. Akutni pankreatitis je smrtonosan, jer toksini mogu izazvati nekrozu tkiva žlijezde i drugih organa, infekcije, gnojni procesi. Čak i uz pravodobno liječenje koje započinje suvremenim sredstvima, stopa smrtnosti je 15%.

Nema jasne kliničke slike za akutni pankreatitis, pa su potrebna dodatna ispitivanja za točnu dijagnozu. S akutnim oblikom bolesti u gušterači često nastaju lažne ciste koje uzrokuju bol u drugim organima, poremeti napredak hrane kroz želudac i crijeva. Pored toga, patologija očituje se nakon simptoma:

  • oštra bol u gornjoj abdomenu, dajući lijevo, natrag;
  • mučnina;
  • povraćanje s žuči, ne donosi olakšanje;
  • nadutost;
  • dehidracija;
  • svibanj razviti žuticu, popraćeno yellowing od kože, tamni urin, svjetlo izmet;
  • u nekim slučajevima, plavkasto mjesto pojavljuju se u blizini pupka ili na lijevoj strani trbuha, ponekad s žutim nijansama.

Kod kronične upale gušterače dolazi do nepovratnih promjena. Ona je naborana, uski kanali, stanice zamjenjuju vezivnog tkiva, zbog čega se tijelo prestane ispunjavati svoju funkciju, smanjenje sinteze probavnih enzima, hormona. Kronični pankreatitis karakterizira erodirana klinička slika, njezini se simptomi lako mogu zbuniti s drugim bolestima probavnog sustava.

Bolest se razvija postepeno i dugo se ne osjeća. Patologija se očituje kao trajna ili periodična bol u abdomenu, blizu lijevog hipohondrija, može vratiti. Bolest je popraćena mučninom, povraćanjem, grčevima, žgaravicama, neugodnim kiselim okusom u ustima. Proljev se može izmjenjivati ​​s zatvorom, zajedno s izmetom izlaze čestice neprobavljene hrane. Moguće je oštar gubitak težine, pojava vaskularnih mrlja. Budući da gušterača sintetizira inzulin, kronični pankreatitis često prati dijabetes mellitus.

Lijekovi za pankreatitis kod odraslih osoba

Otkrivajući simptome tipične za upalu gušterače, potrebno je hitno konzultirati liječnika i proći kroz istraživanje. Zatim, prema rezultatima analize, liječnik će propisati režim liječenja. On pruža radnje usmjerene na:

  • reljefni simptomi boli;
  • uklanjanje upale gušterače i obližnjih organa;
  • uklanjanje simptoma koji prate nedostatak pankreasnog enzima;
  • prevencija komplikacija.

Ranije za početak liječenja, više šanse za uspjeh. Svi lijekovi za pankreatitis kod odraslih trebaju se uzimati prema uputama liječnika na propisanom doziranju. Za liječenje gušterače propisuju se antispasmodici, antacidi, antifermentni pripravci i H-2 blokatori. Sredstva koja sadrže polipeptid aprotinin korisna su. Paralelno s uzimanjem lijekova propisuju se postupci za pročišćavanje tijela enzima gušterače, prehrane.

Spazmolitici u pankreatitisu

Kako bi se uklonila bol u upalnim procesima, koriste se antispasmodici. Imaju opuštajući učinak na glatke mišiće, što olakšava uklanjanje enzima kroz kanale iz gušterače. Spazmolitici su privremena mjera: čim se njihova akcija završi, bol će se vratiti, pa bi glavna terapija trebala biti usmjerena na normalizaciju rada organa. Tijekom egzacerbacije liječnik imenuje intramuskularne ili intravenozne injekcije, rjeđe - subkutane. U kroničnoj upali koriste se pilule.

Kako bi se uklonili bol, često imenovani No-Shpa (Mađarska) ili analogni Drotaverin. Aktivna tvar ovih lijekova je drotaverina hidroklorid. Lijek uklanja grčeve mišića probavnog trakta, urinarnog sustava, žučnih kanala, žučnog mjehura, krvnih žila. Djelovanje lijeka nakon oralne primjene dolazi u četvrt sata, nakon injekcije - u drugoj minuti. U akutnoj upali žlijezde imenovati:

  • za intramuskularnu injekciju: 2 ml otopine u isto vrijeme;
  • s intravenskom injekcijom od 2 ml sredstva koja je razrijeđena s 8-10 ml fiziološke otopine natrijevog klorida, polagano je injicirana pet minuta;
  • tablete: prosječna dnevna doza iznosi 80 mg, maksimalna dnevna doza je 240 mg.

Djelotvorno uklanja bol Papaverin, čija je aktivna supstanca slična nazivu lijeka. Lijek opušta glatke mišiće probavnih organa mokraćnih i respiratornih sustava, uklanja grč ventila, koji je odgovoran za odljev sokova gušterače. Oni proizvode proizvod u obliku tableta, supozitorija, injekcija različitih proizvođača. Doziranje lijekova za odrasle:

  • tablete: 40-60 mg 3-4 puta dnevno, maksimalna dnevna doza - 0,6 g;
  • subkutane i intramuskularne injekcije s pankreatitisom: 0,5-2 ml 2% -tne otopine, maksimalnu pojedinačnu dozu - 5 ml, dnevno - 15 ml.

Platifillin smanjuje grčenje mišića trbušne šupljine, smanjuje ton glatkih mišića žučnog kanala i žučnog mjehura. Proizvodimo antispazmoksi u obliku tableta ili injekcija različitih proizvođača. Za ublažavanje akutne boli propisane su injekcije: otopina se subkutano daju 1-2 ml dva ili tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza iznosi 15 ml, jednom dnevno, ne više od 5 ml.

Atropin opušta glatke mišiće probavnog sustava, blokira osjetljivost na acetilkolin - neurotransmiter koji provodi neuromuskularni prijenos signala. Različiti proizvođači proizvode se u obliku tableta i injekcija. Da bi se uklonila akutna bol, 1 ml 0,1% -tne otopine atropin sulfata je injektirano subkutano dva ili tri puta dnevno. Lijek ima uzbudljiv učinak na živčani sustav, srce pa ga treba pažljivo koristiti pod nadzorom liječnika.

Enzimi i antifermentni pripravci u pankreatitisu

Za normalizaciju želučane kiselosti liječnik određuje lijekove koji sadrže tvari koje zamjenjuje probavne enzime proizvedene u gušterači. To vodi amilaze obrada škroba u šećere, kao i proteaze i lipaze (prvi spoj cijepa između aminokiselina u proteinima, drugi - masti). Enzimski preparati za pankreatitis podržati rad gušterače, izbjegavajte svoj osiromašeni, učinkovito probaviti hranu, dobili osloboditi od proljeva, mučnina, nadutost, nadutost.

Enzimski lijekovi koji sadrže pankreatin propisani su za liječenje gušterače. Razbije masti, proteine ​​i ugljikohidrate, zamjenjujući amilazu, lipazu, proteazu:

  • Festalno. Uz pankreatin u sastavu - hemiceluloza, goveđi žučni ekstrakt. Lijek doprinosi ne samo probavi i apsorpciji hrane, već i razgradnju vlakana, poboljšanju izlučivanja žuči, aktivira lipazu. Doza: 1 tableta dan poslije ili tijekom jela.
  • Kreont. Otpuštanje oblika - kapsule 150, 300, 400 mg pankreatina. Doziranje ovisi o kliničkoj slici bolesti koja se uzima tijekom ili nakon obroka.
  • Panzinorm 10000 i 20000. Izdavanje u kapsulama, piti 1 tabletu s obrokom tri puta dnevno.
  • Digestal. Oblik ispuštanja - dražeje. Uzmite nakon ili tijekom jela 1-2 kom. tri puta dnevno.
  • Mezim je 10000 i 20000. Oni se proizvode u tabletama, kapsulama, dražejima. Uzmi prije ili poslije jela 1-2 kom. jedan do tri puta dnevno.

Kada oticanje gušterače treba suzbiti njegovu aktivnost. Za to, liječnik propisuje intravensku primjenu pripravaka protiv pjenjenja. Među njima je potrebno dodijeliti Contrikal ili njegov analog Aprotinina. Oni inaktiviraju proteinazu, imaju usporavajuće djelovanje na kallikrein-kinin sustav - skupinu proteina koji aktivno sudjeluju u upalnim procesima, zgrušavanja krvi, pojavi boli.

antacidi

Upaljeno gušterače uzrokuju da želudac oslobodi veliku količinu klorovodične kiseline. Povećana kiselost korodi oko tkiva, uzrokuje jaku bol, neutralizira rad probavnih enzima. Da bi se poboljšalo djelovanje enzimskih pripravaka i kako bi se spriječilo oštećenje stijenki želuca, liječnici propisuju antacide, čiji je zadatak neutralizirati klorovodičnu kiselinu. Lijekovi ove skupine obilježeni su omotavanjem, zaštitom od štetnih učinaka, poboljšavaju sintezu hidrokarbonata, sprječavaju nadutost.

Glavni aktivni sastojci antacida, koji se koriste u liječenju upaljenog pankreasa, su magnezijev i aluminijski spojevi. Takvi lijekovi smanjuju razinu klorovodične kiseline, imaju holetski, lokalni anestetički učinak, imaju laksativni učinak, poboljšavaju izlučivanje žuči, eliminiraju stvaranje plina. Lijekovi u obliku tableta prije konzumacije trebaju se slomiti ili temeljito žvakati. Da bi se stabilizirala ravnoteža između kiselina i baze, propisana su sljedeća sredstva:

  • Gel Almagel. Odrasli uzimaju 1-2 žličice za uzimanje. dan pola sata prije jela i spavanje. Maksimalna dnevna doza je 16 tsp. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.
  • Ovjes i tablete Maalox. Ima analgetski učinak, zaustavlja bol u gornjem GI traktu. Doziranje - 2-3 tablete ili 15 ml suspenzije jedan sat nakon jela i vrijeme spavanja. Tijek liječenja je 2-3 mjeseca.
  • Tablete želučanih želuca. Doziranje: 1-2 tablete 4 puta dnevno nakon jela i prije spavanja. Tijek terapije nije duži od tri tjedna.
  • Alumag tablete. Pijte 1,5 sata nakon jela. Tijek liječenja je mjesec dana.
  • Gel i tablete. Doziranje: 2-3 tablete ili 5-10 ml suspenzije nakon sat i pol nakon jela. Tijek terapije je 2-3 mjeseca.

H2-blokatori

U liječenju pankreatitisa istodobno s antacidima, propisuju se inhibitori lučenja - blokatori H2-histaminskih receptora. Ti lijekovi čine receptore želuca neosjetljiv na histamin, koji proizvode kloridnu kiselinu. To smanjuje sintezu i ulazak u lumen želuca, što pridonosi liječenju pankreatitisa. Ova akcija blokatora na tijelu nije ograničena: inhibitori sekrecije čine želučanu mukozu otpornijom na agresivne čimbenike, potiču njegovo iscjeljivanje.

H2-blokatore treba uzimati s oprezom, u dozi koju je pokazao liječnik, jer mogu uzrokovati mnoge nuspojave. Najčešće komplikacije su lijekovi iz prve generacije. Za liječenje upale gušterače propisuju se sljedeći lijekovi:

  • Cimetidin. Znači prije ili tijekom jela. Maksimalna koncentracija u krvi promatrana je nakon 2 sata. Ovo je lijek prve generacije, pa može izazvati mnoge nuspojave različitih organa. Među njima - proljev, nadutost, glavobolje, lezije središnjeg živčanog sustava, promjene u sastavu krvi, smanjeni imunitet. Nakon jednog dana 48% aktivne tvari izlazi iz tijela.
  • Ranitidin. Lijek pripada drugoj generaciji. Njegova aktivnost je 60 puta veća od cimetidina. Lijek se uzima bez obzira na hranu. Agent daje manje komplikacija, karakterizira dulje djelovanje. Brzo apsorbira u krvotok, maksimalna koncentracija se opaža nakon 2 sata. Četrdeset posto aktivnog sastojka napušta tijelo nakon 24 sata.
  • Tablete Famotidine. Lijek iz treće generacije, dakle mnogo učinkovitiji od ranitidina, ima manje nuspojava i dobro se podnosi. Sredstvo se može uzimati bez obzira na unos hrane. Maksimalna razina se promatra za sat vremena, poluživot je 3,5 sata, učinkovitost traje 12 sati.

Nedavne studije su pokazale da blokatori H2-histaminskih receptora imaju mnoge nedostatke. Oni nisu u stanju zadržati željenu razinu kiselosti više od 18 sati, nakon liječenja, ima puno relapsa, tijelo se brzo navikne na lijek i može se oduprijeti, a droga je zarazna. Najveći nedostatak blokatora je da njihova upotreba može izazvati razvoj pankreatitisa ili njegovo pogoršanje.

Inhibitori protonske pumpe

Nedavno su blokatori H2-histaminskih receptora počeo istisnuti učinkovitije i sigurnije lijekove - inhibitore protonske pumpe (PPI). Njihovo djelovanje ima za cilj blokirati rad enzima poznat kao "proton pumpa", koji su izravno uključeni u sintezu klorovodične kiseline. Prednost PPI je da oni ne postanu ovisni nakon povlačenja, oni nisu u stanju izazvati razvoj pankreatitisa, uzrokuju mali broj nuspojava.

Svi inhibitori proton pumpe su derivati ​​benzimidazola, stoga ih karakteriziraju isti mehanizam djelovanja. Aktivna tvar pripravaka selektivno se akumulira u sekretornim tubulama, gdje se pod utjecajem visoke kiselosti transformira i aktivira blokirajući rad enzima. PPI može pratiti sintezu klorovodične kiseline tijekom 24 sata, bez obzira što potiče njegovo otpuštanje.

Najčešće proučavano sredstvo ove skupine je Omeprozol, čija je jednostruka doza koja omogućava brzu inhibiciju sinteze klorovodične kiseline. U akutnoj upali gušterače, lijek propisan je dozom od 20 mg jednom dnevno, s relapsa - 40 mg / dan, kronično - 60 mg / dan. Nakon potrošnje omeprozola, proizvodnja kloridne kiseline se smanjuje za 50%. Smanjenje kiselosti počinje nakon 2 sata, maksimalni učinak se promatra četvrtog dana.

Djelotvoran lijek za pankreatitis je Pantoprazol, koji se prodaje pod imenom Nolpaz, Sunpras, Ulcepan. Pantap. Lijek je učinkovit bez obzira na unos hrane, no bolje je uzeti 10 minuta prije obroka. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi je promatrana nakon 2, 5 sati, efekt traje jedan dan. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Za liječenje pankreatitisa Rabeprazol (analozi - Pariet, Razo, Hyrabezole) se koristi kao složena terapija. IPP počinje suzbiti proizvodnju klorovodične kiseline jedan sat nakon uzimanja lijeka. Maksimalno smanjenje razine kiselosti u želucu je fiksirano nakon dva do četiri sata nakon prve doze, stabilan učinak nakon 3 dana liječenja. U prvom danu, indeks kiselosti se smanjuje za 61%, osmog dana liječenja - za 88% početnih brojeva.

Drugi lijekovi za pankreatitis

U nekim slučajevima s kroničnom upalom, liječnici gušterače propisuju sedative koji umirujuće djeluju na živčani sustav, smanjuju emocionalnu napetost. Ta sredstva ne samo da smanjuju depresiju, već i povećavaju učinak analgetika u pankreatitisu. Među takvim lijekovima može se identificirati:

Uz upalu gušterače, liječnik može propisati hormonsku terapiju. Za suzbijanje proizvodnje gušterače i želučanog soka koristi se oktreotid - analog somatostatina hormona koji se koristi za liječenje tumora. Kortikosteroidi (npr. Prednizolon) propisuju se ako je kronična upala izazvana autoimunim bolestima. Hormonska terapija za određenu duljinu vremena, jer dugoročno liječenje može izazvati mnoge nuspojave.

U kroničnom pankreatitisu često se javlja poremećaj probave uz proljev. Enzim nedostatak usporava probavu hrane, što je razlog zašto je hrana ostaje u probavnom traktu, a naselili bakterije koje uzrokuju trulež procese, što uzrokuje proljev i nadutost. Sorbenti se mogu nositi s tim problemom. Smecta u pankreatitisu neutralizira ove procese, uklanjajući nelagodu i stabilizirajući stolicu. Lijek stvara zaštitnu ljusku na sluznici, obavija toksine i bakterije i izvlači ih zajedno s izmetom.

Antibiotici koriste da ubije patogene bakterije, koji provociraju infektivne komplikacije razmaka gušterače kanala, žuč zagušenja, upala žučnih vodova, izgled ciste, bakterijske infekcije. Pripravci za akutni pankreatitis propisuju se injekcijama, jer se egzacerbacije trebaju brzo djelovati. Antibiotike treba uzimati samo prema uputama liječnika, jer oni sami mogu oštetiti stanice gušterače i izazvati upalu. Među takvim pripremanima potrebno je izdvojiti:

  • Ceftriakson, Cefotaxime iz skupine cefalosporina;
  • Amoksiklav iz skupine penicilina;
  • Tihenam iz skupine tienamycina;
  • Ampiox - kombinirani lijek iz antibiotika Ampicillin i Oxacillin;
  • Vankomicin iz skupine tricikličkih glikopeptida.

Kako bi se spriječio edem pankreasa, ukloniti višak enzima i otrova iz tijela, liječnici propisuju diuretike - diuretike. Kada je pankreatitis propisan furosemidom i diakarbom u kombinaciji s kalijevim pripravcima. Piti diuretike treba strogo usmjerena od strane liječnika, jer pogrešna upotreba može uništiti stanice pankreasa izazvati porast kreatinina i ureje u krvi, snažan pad krvnog tlaka, i druge reakcije.

Osobitosti uzimanja lijekova u pankreatitisu

Plan liječenja trebao bi odrediti liječnika i objasniti što lijekovi za gušteraču trebaju popiti nakon što - tijekom obroka. Na primjer, lijekovi enzima za pankreatitis konzumiraju se istodobno s unosom hrane, dok antibiotici nakon, inhibitori proton pumpe - jednom dnevno. Bolesti se mogu poduzeti ako je potrebno u bilo kojem trenutku, točno slijediti dozu navedenu u uputama.

Sve pilule sa pankreatitisom trebale bi se isprati s puno čiste vode za piće. Tijekom bolesti, alkohol je strogo zabranjen, čiji toksini destruktivno utječu na sve stanice tijela, uključujući gušteraču. Kombinacija lijekova s ​​etanolom će povećati opterećenje jetre, bubrega, drugih organa probavnog trakta, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Bilo koji lijek može izazvati nuspojave i ima kontraindikacije, pa prije uporabe morate pročitati upute i obavijestiti liječnika o bilo kakvim kroničnim bolestima. Ako lijek u pankreatitisu izaziva komplikacije i ozbiljne nuspojave, treba odmah otkazati, zamijeniti lijekom s drugom aktivnom tvari.

Trajanje liječenja svakog pojedinog lijeka propisuje liječnik. Na primjer, antibiotici se ne mogu piti duže od dva tjedna, jer bakterije postaju zarazne i lijekovi postaju neučinkoviti. Prekid propisane terapije ne može, jer to ne samo da može smanjiti učinkovitost liječenja, nego također potaknuti povratak bolesti.

Da bi lijek bio učinkovit, potrebno je pridržavati se prehrane. U akutnom obliku bolesti, štrajk glađu se prva dva dana, nakon čega možete početi jesti male kalorijske obroke. Zabranjena masna, začinjena, slana, paprena, dimljena hrana, druga jela koja potiču izlučivanje želučanog soka, gasa u crijevima. U kroničnom obliku bolesti, njihova je upotreba također ograničena. Posuđe treba kuhati za par, možete peći, kuhati, ispeći. Uzmi male obroke 5-6 puta dnevno.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Popis tableta pankreatitisa

Pancreatitis je upalni-degenerativni proces u pankreasu. Svake godine povećava se broj ljudi koji pate od pankreatitisa. Simptomi i liječenje ove bolesti izravno ovise o težini upalnog procesa, ozbiljnosti lezija gušterače.

Glavne žrtve pankreatitisa najčešće postaju ljudi skloni prejedanju, ljubitelji masne hrane, alkohola. Pod utjecajem određenih izazivanja čimbenika u gušterači, aktivira se proizvodnja proteolitičkih enzima, što uzrokuje upalne procese.

Tablete Cerucal

Anti-emetičke tablete Cerucal normalizira ton probavnog trakta. Cerucal sadrži aktivnu tvar metoklopramid. Cerucal selektivno blokira dopamin i.

Pangrol tablete

Pangrol se temelji na pankreatinu, koji je probavni enzim. Lijek ima lipolitički, proteolitički i amilolitički učinak, nadopunjuje nedostatak.

Penzital tablete

Penzital sadrži aktivni sastojak pankreatin. Pancreatin se oslobađa iz pilule pod djelovanjem alkalnog medija tankog crijeva i djeluje kao zamjena za lučenje.

Hermitage tablete

Kapsule Hermitage je enzimski pripravak. Nadopunjuje nedostatak enzima gušterače. Enzimi uključeni u njegov sastav (lipaza, alfa-amilaza, tripsina, kimotripsina) promoviraju cijepanje proteina do.

Unienzim tablete

Pripravak Yunienzim MPS (Unienzyme s MPS) - (kompleks enzima papaina i gljivične dijastazu) i tvari koje se olakšao proces probave (aktivni ugljen, simetikon, nikotinamid.

Mikrazim tablete

Mikrazim sadrži aktivni sastojak - pankreatin, koji je mješavina probavnih enzima potrebnih za probavu hrane i bića.

Uzroci pankreatitisa

Često, osoba koja pate od pankreatitisa ima nekoliko čimbenika koji su doprinijeli njegovom razvoju, koji bi se trebali identificirati i ukloniti, ako je moguće. 98% svih slučajeva akutnog pankreatitisa javljaju se kod zlostavljanja alkohola ili kod kolelitijaze. Pojedinosti o patološkim procesima koji se javljaju u gušterači tijekom upale, kao i dodatnih čimbenika rizika za razvoj pankreatitisa, mogu se naći u članku Uzroci pankreatitisa.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Gušterača - nije jako velika tijela, međutim, to služi važnu ulogu u ljudskom tijelu, od kojih je najvažniji - izlučivanje hrane enzima za pravilnu probavu i proizvodnju inzulina, čiji je nedostatak dovodi do takvih ozbiljnih bolesti kao što je dijabetes. Što se događa s upalom žlijezde? U razdoblju akutnog pankreatitisa, simptomi se razvijaju i kod teškog trovanja. Enzimi proizvodi gušterača, zarobljen u njemu ili njegovim kanalima, i početi uništiti samu željeza, a uzimajući u krvi uzrokuje simptome trovanja:

  • Bol. Ovo je najizazovniji simptom, bol u pankreatitisu obično je vrlo intenzivan, konstantan, karakter pacijenata opisuje kao rezanje, tupo. Ako se neodgovarajuća medicinska njega pruža i bol se oslobađa, pacijent može doživjeti bolni šok. Lokalizirana bol u jami, subkostalna ili desno ili lijevo, ovisno o položaju lezije žlijezde, u slučaju kada je cijeli organ upaljen, bol je obložen u prirodi.
  • Visoka temperatura, niski ili visoki tlak. S brzim razvojem upalnog procesa, zdravstveno stanje pacijenta brzo se pogoršava, temperatura može porasti do visokih vrijednosti, a krvni tlak može pasti ili porasti.
  • Ten. Sa pankreatitisom, lica se oštri u bolesnika, koža postaje blijeda u početku, tena postupno dobiva sivo-zemljani hladu.
  • Hiccups, mučnina. Također, pankreatitis je karakteriziran simptomima kao što su suha usta, hiccough, eructation i mučnina.
  • Povraćanje. Napadi na povraćanje s žuči ne daju olakšanje pacijentu. Stoga, na početku akutnog razdoblja, nema pitanja o unosu hrane, post u slučaju akutnog pankreatitisa glavni je uvjet za uspješno daljnje liječenje.
  • Proljev ili zatvor. Stolica s akutnim pankreatitisom često je pjenasta, česta s neugodnim mirisom, s česticama ne pretjerane hrane. Povraćanje se također može jesti hranom (kad povraća sadržaj želuca na početku napada), a zatim se pojavljuje žuč dvanaest dvanaesnika. Međutim, postoji, i obrnuto, zatvor, oteklina, otvrdnjavanje trbušnih mišića, što može biti prvi signal akutnog početka pankreatitisa.
  • Pomanjkanje daha. Disfunkcija je također uzrokovana gubitkom elektrolita tijekom povraćanja. Pacijent je zabrinut zbog stalne nedostatka zraka, ljepljivog znoja, obilne žute prevlake pojavljuju se na jeziku.
  • Nadutost. Želuca i crijeva ne napadaju tijekom napada, pa kada se pregledaju, liječnik određuje jaki nadutost, dok palpacija ne utječe na napetost abdominalnih mišića.
  • Cyanoza kože. Oko umbilikusa ili struka mogu se pojaviti cyanotic spots koje daju kožnu integumentu mramornu nijansu, a u području prepona boja kože može dobiti plavo-zelenu nijansu. To je zbog činjenice da krv iz upaljene žlijezde može prodrijeti u kožu abdomen.
  • Žutica, koža. S skleroziranim oblikom pankreatitisa može doći do mehaničke žutice koja se pojavljuje zbog kompresije dijela zajedničkog žučnog kanala s zategnuta žlijezda žlijezda.
  • S takvim simptomima pankreatitisa u osobi sa svake minute stanje se pogoršava, nemoguće je odgađati u istim slučajevima, a što je prije potrebno nazvati "hitnu pomoć".

Liječenje akutnog pankreatitisa

U akutnom pankreatitisu liječenje je moguće samo u bolnici, pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka, to se smatra vrlo opasnim stanjem. Ako sumnjate na akutni pankreatitis, odmah nazovite hitnu pomoć i osobu treba hitno hospitalizirati.

Ponekad nepravedna isporuka medicinske skrbi može koštati život osobe. Prva pomoć koja se može dati čovjeku s borbe pankreatitisa, simptomi koji su očiti, primjenjuje od hladnoće na trbuhu, grčeve recepcija - U-spa, papaverin i odbijanje da se bilo hrane i mirovanje prije dolaska hitne pomoći.

Hitna pomoć koju pruža Hitna medicinska služba:

  • bušenje vena, kapaljka s otopinom soli
  • antiemetik - metoklopramid (cerukal) 10 mg
  • anestetik - ketorolak
  • antisekretor - oktreotid (sandostatin) 250 mg ili kvamatel (omeprazol) 40 mg

U bolničkom okruženju obično se vrši sljedeće:

  • U bolnici, intravenski natrijev klorid (otopina soli), reopolyglucin + protuokrcker
  • Oni koriste diuretike, sprečavaju gušterački edem, a također potiču uklanjanje enzima iz krvi, toksina iz tijela. Iz diuretika ili furosemida (Lasix) tijekom infuzijske terapije (u gumi nakon kapaljke) ili Diacarb u tabletama ispod pokrova kalijskih preparata.
  • Omeprazol 80 mg na dan, postoje forme za intravenozno davanje tijekom dropper - Kwamatel.
  • Spazmolitici - drotaverina hidroklorid, ali-shpa
  • Uz stalno povraćanje - metoklopramid intramuskularno
  • S bolovima - protiv bolova
  • U teškom ili gušavom pankreatitisu - antibiotici (cefalosporini 3-4 generacije ili fluorokinoloni)
  • U akutnom razdoblju, inhibitori enzima (protukranijalni i gordox)
  • Vitaminoterapija je također uključena u kompleksno održavanje oslabljenog organizma, posebno vitamina C i vitamina skupine B
  • Za 4-5 dana pacijentica je propisana gladi i pio toplom vodom bez plinova. Teškim pankreatitis, kada brzo nekoliko tjedana prikazan parenteralnu prehranu (intravenozno gidralizaty proteina i masne emulzije, ako je kolesterol u krvi u normalnom)
  • Tek nakon tog vremena pacijent je dozvoljeno da jede, možete piti samo prvu jogurt, postepeno dodajući sir na izborniku i nakon 3-4 dana pacijent se može postupno usvojiti dijeta hrana za posebne dijete za mršavljenje 5P

Kirurško liječenje je indicirano za sumnjivo destruktivno pankreatitis i znakove upale peritoneuma, kao i neučinkovitost konzervativne terapije.

U tom slučaju, laparoskopija je naznačena zbog sumnje na tekućinu u trbušnoj šupljini ili znakovima peritonitis. Također se izvodi za diferencijalnu dijagnozu akutnog pankreatitisa s drugim bolestima.

Laparotomija (široki operativni pristup s rezom od prepone do prsne kosti) provodi se na prethodno provedenim kirurških zahvata na trbuhu, ventralne kile, nestabilne cirkulacije (šok).

Simptomi i znakovi kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis se smatra pretežno upalnom bolesti gušterače, pri čemu se strukturalne promjene javljaju u tkivu organa. Većina istraživači vjeruju da je znak kroničnog pankreatitisa je činjenica da je nakon eliminacije djelovanjem izazivanja čimbenika, patološke promjene u prostati su ne samo očuvana, već i dalje napredovati funkcionalno, morfološkog uništenja prostate. U ovom slučaju nastaje egzogena i endogena insuficijencija ovog organa.

U slučaju kroničnog pankreatitisa određena dva razdoblja, početna - što može potrajati godinama da se i karakteristične simptome manifestirati onda se povuku, a razdoblje - kada kršenja štete u gušterači se izgovara i stalno je u pitanju osoba.

  • U razdoblju početka bolesti, koja obično traje desetljećima, osoba doživljava samo periodičnu bol koja se javlja 15 minuta nakon jela i traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Bol je lokalizirana najčešće u gornjem abdomenu, ponekad u srcu, na lijevoj strani prsnog koša, ostavljena u lumbalnom području, također mogu biti šindre. Njegov intenzitet se smanjuje kada se osoba naslanja naprijed kada sjedi.
  • Općenito, pojava karakterističnih bolova izaziva prekomjerna konzumacija masne, pržene hrane, alkohola ili obilje gaziranih pića, kao i čokolade i kave. Najgora stvar je za osobu ako se prijem velikog broja različitih jela u isto vrijeme. Gušterača je teško nositi se s različitim vrstama bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Stoga ljudi koji se pridržavaju načela zasebne prehrane manje su skloni pankreatskim bolestima.
  • Bol može također uključivati ​​dispepsiju, kao što su povraćanje, mučnina, kronični proljev, nadutost, gubitak težine. Međutim, to ne mora uvijek dogoditi, i bol, i dispepsija uz adekvatnu simptomatsko liječenje su, funkcija žlijezda za proizvodnju enzima nije puno poremećen i pacijent nastavlja miran život do sljedećeg prejedanje ili neuspjeh.
  • U slučaju kroničnog kroničnog pankreatitisa, struktura žlijezda tkiva počinje propadati, proizvodnja enzima i hormona smanjuje, a sekretorni nedostatak se postupno formira. U tom slučaju, sindrom boli može biti potpuno odsutan ili slabo izražen, a dispepsija, naprotiv, postaje dominantni simptom kroničnog pankreatitisa s sekretornom insuficijencijom.
  • Također za kronični pankreatitis karakterizira lagana žutica kože, sclera, ona uopće ne može i također može nestati s vremena na vrijeme.
  • U kasnim fazama pankreatitisa, kada žlijezda počinje atrofije, dijabetes se može razviti.

Temeljem različitih simptomatskih kompleksa kod bolesnika s kroničnim pankreatititisom razlikuju se nekoliko vrsta bolesti:

  • Dyspepticni izgled - kod ovog oblika pankreatitisa pacijent pati od kroničnog proljeva, nadutosti, gubitka težine.
  • Asimptomatski oblik - ovaj oblik je najčudniji jer pancreatitis već godinama ne pokazuje nikakve znakove, simptome, a osoba ne zna za kršenja koja se događaju.
  • Pseudo-tumoralni izgled - ovaj oblik pankreatitisa po protoku i simptomima sliči raku gušterače. Glavni simptom ove bolesti je pojava žutice kože, sclera itd.
  • Bolan izgled - od naziva je jasno da je karakterizira bolan sindrom, koji se događa vrlo često nakon jela, a posebno alkohola.

Što trebam učiniti ako sumnjam na kronični pankreatitis?

Naravno, ako sumnjate na kronični pankreatitis, trebate se prijaviti za sveobuhvatnu dijagnozu gastroenterologu. Liječnik na temelju pritužbi pacijenta, povijesti bolesti i sljedećih dijagnostičkih mjera, uspostavit će točnu dijagnozu:

  • Laboratorijska dijagnoza kroničnog pankreatitisa - promjena razine elastaze u stolici.
  • Stolna analiza može odrediti postoji li steatorrhoea, tj. Sadržaj neiskvorene masnoće u stolici, što ukazuje na neuspjeh žlijezda.
  • Ispitajte posebne pripravke za stimulaciju gušterače.
  • Ultrazvuk također može pomoći u utvrđivanju ispravne dijagnoze.
  • U slučaju sumnje ili veće sigurnosti dijagnoze, računalna tomografija također pomaže.
  • Trebali biste uzeti krvni test za glukozu, identificirati dijabetes, a također možete uzeti test za toleranciju glukoze.

Dijagnoza samo na temelju ultrazvučnih podataka nije pouzdana, jer nema specifičnih znakova, a mogu se pojaviti samo manje difuzne promjene u strukturi ili natečenost tijekom razdoblja pogoršanja. Najčešće ne postoje ultrazvučne manifestacije.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Simptomi kroničnog pankreatitisa mogu biti blago i živo izraženi. U pravilu, uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa, hospitalizacija i slična terapija također su prikazani, kao u akutnom procesu.

Pacijent bi trebao održavati prehranu za život, uzimati lijekove za gubitak gušterače gušterače, antispazmodike. Vrlo korisno posjeta 2 puta godišnje lječilišta, posebno Stavropol rubovi poput Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, sa složenim liječenje i prijem prirodnih mineralnih izvora vode (posebno učinkovite Slavyanovskaya Smirnovskaya i vode). Osnovni principi liječenja:

Dijeta u kroničnom tijeku

To je najteže uspostaviti načelo tretmana kao pankreatitis prehrana isključuje sve ukusna hrana da svatko voli - kebab, čokolada, slatkiši, gljive, duhovit, pržena hrana, fast food. Svi proizvodi do voća i povrća trebaju biti zdrobljeni, samo kuhati, ispeći.

Snaga mora biti često iu malim količinama, tj trebala jesti svaka 3 sata jer je poželjno da ne miješati po obroku različitih vrsta proteina, masti ili ugljikohidrata. Pročitajte više o prehrani u našem članku Što možete jesti sa pankreatitisom.

Kako ukloniti bol u kroničnom pankreatitisu

Uz prehranu, bol je mnogo manje vjerojatno da će se osjećati, ali vrijedi odmaknuti se od njega, dopuštajući sebi da bude masna ili pržena, i sve - trebate lijekove protiv bolova.

  • Kada intenzivna bol, liječnik može biti imenovan antispasmotika - No-Spa, Drotaverinum koji smanjuju upalu gušterače i time smanjuju bol.
  • Do danas, liječnik može propisati mebeverin (Duspatalin, Spareks) - grčeve, miotropni akcija uklanja gastrointestinalnih grčeva.
  • Moguće je imenovati za kratkotrajni antisecretory (omeprazol ili dijiacarb za pilulu kroz tri dana pod pokrovom asparagusa s edematousnim oblikom).
  • Također se koristi Octreotide, lijek koji potiskuje proizvodnju hormona od žlijezde, budući da ga potiču i time uzrokuju bol. Ovaj lijek propisan je samo u bolnicama.

Djelotvorni lijekovi za pankreatitis: regije liječenja

Jedna od komponenti kompleksa liječenje upala gušterače je terapija lijekovima, i pravovremeno primjena učinkovitim lijekovima za pankreatitis imaju ključnu ulogu u zaustavljanju proces bolesti i održavanja funkcije cijeli gastro-entero-gušterače endokrinog sustava.

Budući da akutni i kronični pankreatitis imaju neke etiološke i morfološke razlike i njihove kliničke manifestacije može se razlikovati prema stupnju povrede funkcija žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem žlijezda, postoje određeni problemi s pravilnom izboru taktike za obradu i korištenje farmakološka sredstva.

Liječenje pankreatitisa s lijekovima

Treba imati na umu da je akutni pankreatitis odnosi hitnih stanja, a liječenje se provodi samo u kliničkoj bolnici u kojoj pacijenti su, u većini slučajeva, to je hitno hospitaliziran hitnu pomoć. U teškim, što je 20-25% slučajeva, stanje može se promatrati u blizini šoka bolovi u trbuhu, povraćanje i nastala kada nagli gubitak tekućine - i hipovolemije.

Stoga lijekovi za akutni pankreatitis na prvom mjestu, treba osloboditi akutne boli, uz mučninu, povraćanje, povećan broj otkucaja srca i pad krvnog tlaka, kao i za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu. Bol izrezana parenteralnu primjenu analgetika (Novocain glukozom, Analgin, Ketanova) ili antispazmatici: shpy, papaverin-hidroklorid, platifillin gidroartata, metacin ili Ganglefena hidroklorida.

Istovremeno, oporavak tekućine i stabilizacija hemodinamike: više puta staviti kapaljka pankreatitis - fiziološka otopina, glukoza i druge komponente koje podržavaju rad različitih organa i sustava. sindrom sistemskog upalnog odgovora, sepsa i višestruki organski poremećaj razvijaju teške akutnog pankreatitisa u pacijenata s obzirom na činjenicu da je aktivirani enzimi gušterače sažeto svoje stanične membrane.

Dakle, mjere intenzivnog liječenja u kombinaciji s prevenciju infekcije zahvaćenih tkiva gušterače, odnosno borbe protiv postojećeg bakterijske infekcije, a antibiotici se koriste (obično, to amoksiklav ili treće generacije cefalosporina) riješiti ovaj problem u gastroenterologiji. O pojedinostima njihove uporabe u dječjoj gastroenterologiji, vidi - Akutni pankreatitis kod djece

Drugi zadatak je suzbijanje sekretornih funkcija žlijezde kako ne bi samo ograničili njegovo opterećenje koliko god je to moguće, već i zaustaviti nepovratno uništavanje stanica koje dovode do pankreatonske krize. Zbog toga postoje lijekovi koji inhibiraju sintezu enzima gušterače. Njihova glavna imena su:

  • Aprotinin (sinonimi - Contrikal, Gordoks, Traskolan);
  • Octreotide (Octridium, Octretex, Sandostatin, Seraclast).

U pravilu se koriste samo za akutni pankreatitis kod odraslih osoba. Više o njima - više.

Lijekovi za kronični pankreatitis

Najvažnija točka koja uključuje režim pankreatitis lijekova je da inhibira funkcionalnu aktivnost gušterače, koji je, kako bi se smanjila proizvodnju enzima. Opće je poznato da su stanice parenhim žlijezde oštećene proteaza sintetizirane njega, a šteta je pokrenut u zrnastih stanica nakon unutarstanični prijevremeno aktiviranje probavnih enzima.

U kroničnom obliku bolesti, Pirenzepin (Gastrotsepin) ili Prifinium bromid (Riabal) mogu se koristiti za smanjenje proizvodnje proteolitičkih enzima. Također, ovi lijekovi propisuju se za pogoršanje pankreatitisa: ako je pacijent hospitaliziran - pirrenzepin se koristi parenteralno.

Uz kroničnu upalu i oštećenje gušterače sekretorna ćelija spojena stanje nedostatka probavnih enzima gušterače. Po dodijeljene pokrivenosti gastroenterolozi enzimskih pripravaka koji sadrže proteaze (protein-cijepanje), amilaze (hidrolizu kompleksnih ugljikohidrata) i lipaza (tijelo može metabolizirati masti). To uključuje pankreatina koji ima mnoštvo trgovačka imena :. Pantsitrat, Pangrol, Pankreazim, Penzital, Mikrazim, Kreont, Mezim, Gastenorm Forte, kaluđerica, Ermital itd Nadalje pankreatitis, indikacije za upotrebu enzima uključuju probleme s probavnim sustavom različitih etiologija, dispepsija, meteorizam, cistična fibroza, nutritivne pogreške.

Da bi se suzbio proizvodnja klorovodične kiseline u želucu, čija je povećana proizvodnja aktivira sintezu sokova gušterače, u režim liječenja kronični pankreatitis uvedene su pripreme još tri farmakološke skupine:

  • antisekretorna H2 antihistaminici: ranitidin (Ranigast, Atsilok, Zantac, etc.), ili famotidin (Pepsidin, Kvamatel, gastrosidin);
  • inhibitori enzima vodik-kalij ATPaze (protonske pumpe) Omeprpazol (Omez, Gastrozol, Promez) rabeprazol ili Lansoprol (Lanzol, Klatinol et al.);
  • antatsidiju s hidroksidima aluminija i magnezija - Almagel (Alumag, Gastracid, Maaloks), neutralizirajuća kiselina u želucu.

Mehanizam djelovanja, oblik otpuštanja, način primjene i doza, te druga farmakološka svojstva preparata ove tri skupine detaljno su opisani u materijalu - Tablete iz čira na želucu

O onim lijekovima koji su potrebni za pankreatitis kod djece, te o značajkama njihove uporabe u djetinjstvu, pročitajte u publikaciji - Liječenje kroničnog pankreatitisa

Lijek za pankreatitis, inhibicija proizvodnje enzima pankreasa (Aprotinin, Oktreotid, pirenzepin, Prifiniya bromid) i napuniti svoj nedostatak koji nastaje nakon toga (pankreatin), govori u nastavku.

Vam Se Sviđa Kod Čireva Na Želucu