Crijevna gripa nije izolirana prije 20-30 godina kao zasebna bolest. Bila je to jednostavna crijevna infekcija, jedna od mnogih. Međutim, u 70-ih dvadesetog stoljeća, otkriven je rotavirus, uzročnik crijevne gripe, nakon čega je bolest dobila svoje ime.

Što je ovo? Crijevna gripa je pojednostavljeno ime za gastroenteritis ili rotavirusnu infekciju, čiji uzročnik je rotavirus. Njegova reprodukcija dovodi do upale gastrointestinalnog trakta. U ovom članku ćemo govoriti o tome kada s „crijevna gripa” simptoma i liječenje ove neugodne bolesti dijagnoza, kao i ti reći o tome što je bolest opasna za djecu i odrasle.

Zašto se djeca obolijevaju češće od odraslih?

Činjenica da crijevna gripa kod djece manifestira puno češće nego kod odraslih posljedica je osobitosti organizma djeteta, što je niska razina kiselosti želučanog soka. Tijelo odraslih nešto je zaštićeno od rotavirusa uslijed veće kiselosti, kao i dovoljne količine IgA imunoglobulinske proizvodnje.

• Određene uloge igraju navike djece koja igraju igračke i druge stvari u usta.

Antivirusni lijekovi su nemoćni prije rotavirusa. Infekcija crijeva kod djece može biti vrlo opasna. Pojava proljeva i česte povraćanje bi trebala biti prilika za neposredno liječenje pedijatru. Prevencija je važan aspekt zaštite dojenčadi od infekcije.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Zašto se pojavljuje crijevna gripa i što je to? Uzročnik ove bolesti je rotavirus. Uzrok uzročnika bolesti prvi put je otkriven 1973. u biopsiji tankog crijeva kod djece s gastroenteritizmom. Glavni izvor infekcije je bolesna osoba ili nosač virusa. Mikrobi, koji ulaze u ljudsko tijelo, se razmnožavaju u stanicama sluznice probavnog trakta i ispuštaju se u okoliš zajedno s izmetom. Izolacija virusa događa se odmah nakon infekcije.

Glavni put infekcije - kada jede hranu koja je zaražena virusom, nije dobro obrađena tijekom kuhanja i kada se ignoriraju osnovna pravila osobne higijene. Ovo je također "bolesti prljavih ruku", poput većine crijevnih bolesti. Dobro okruženje za razvoj infekcije rotavirusom je voda, mliječni proizvodi.

Najčešće, djeca s crijevnom gripom od šest mjeseci do 3 godine. Starija djeca se često ne bole, imaju relativno stabilan imunitet.

Simptomi crijevne gripe

U slučaju crijevne gripe kod odraslih, simptomi se mogu podijeliti u dvije skupine. Prva skupina uključuje one znakove koji su tipični za prehladu ili gripe. Druga grupa sadrži simptome povezane s poremećajima želuca i crijeva.

Glavni znakovi crijevne gripe kod odraslih su:

• mučnina, povraćanje bez krvi i sluzi;
• slabost, bol u tijelu, bol u mišićima;
• kašalj (obično suho);
• nazalna kongestija i curenje nosa;
• crvenilo, oteklina i upalu grla;
• niske ili visoke vrućice;
• konjunktivitis;
• Gastrointestinalni poremećaji, grčevi u trbuhu, nadutost, česta svjetlost
• pjenasta stolica s neugodnim mirisom;
• s teškim razvojem bolesti postoje znakovi dehidracije.

Razdoblje inkubacije za crijevnu gripu je od nekoliko sati do pet dana. Tijekom tog vremena zarazni organizam ulazi u gastrointestinalni trakt i počinje se aktivno množiti tamo. Koliko brzo infekcija posjeduje tijelo ovisi o količini virusa-patogena u njemu. Ozbiljnost tijeka gastroenteritisa također ovisi o tom faktoru. Bolest je najteže za djecu i starije osobe.

Trajanje bolesti u odraslih je prosječno tjedan dana, ali potpuni oporavak ne događa se 5-7 dana nakon akutne faze bolesti. Ipak, osoba može i dalje biti nositelj bolesti, stoga je vrijedno pridržavati stroga pravila osobne higijene, osobito na javnim mjestima.

komplikacije

Ponekad, kod crijevne gripe, zbog velikog gubitka tekućine, može doći do dehidracije tijela, što zahtijeva posebnu pozornost i pažljiv odabir lijekova. Dehidracija može biti dokazana potopljenim očima, vrtoglavica, žeđi, ljepljivosti u ustima, suhe kože.

Dehidracija tijela može biti oslabljena, pacijentu nudi topao napitak i neku prehrambenu hranu koja sadrži banane, rižu, sok od jabuka, krekeri. Ovo je protuupalna prehrana.

Kako liječiti crijevnu gripu?

Antibiotici se ne koriste zbog neučinkovitosti. U slučaju crijevne gripe, liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma i ima specifične ciljeve:

• uklanjanje dehidracije;
• podizanje imunih sila tijela;
• obnova ravnoteže vode i elektrolita;
• normalizacija funkcije crijeva;
• nadopunjavanje nedostatka enzima.

Kako bi se postigli postavljeni ciljevi, koriste se sljedeće skupine lijekova:

• kelatori;
• astringentni biljni pripravci;
• enzimski lijekovi;
• lijekovi koji normaliziraju mikroflore (pro, pre i eubiotics);
• groznica;
• vitaminske komplekse.

Shema obrade

Specifično liječenje crijevne gripe kod odraslih još ne postoji. Početna terapija ima za cilj smanjenje opijenosti, normalizaciju metabolizma vode i soli, koja je uznemirena proljevom i povraćanjem. To jest, liječenje je uglavnom simptomatsko, s ciljem smanjenja negativnog utjecaja virusa na tijelo.

Opća načela liječenja infekcije rotavirusom:

1. Prije svega potrebna je rehidracijska terapija, za koju se jedna vrećica Regidrona otopi u litru kuhane vode i pijan tijekom dana svakih pola sata. Odrasli, bez obzira na ozbiljnost stanja nakon povraćanja ili stolice, piti 200 ml. jer je gubitak tekućine potrebno nadopunjavati u prvih 6 sati. Djeca s češkim povraćanjem i proljevom pokazuju bolničko liječenje.
2. Imenovanje adsorbensa (aktivirani ugljen, Enterosgel, Smecta) i medicinski pripravci, uklanjanje oticanje i poboljšati crijevnu mikrofloru.
3. Također treba uzeti lijekove s probavnim enzimima - Creon, pankreatin, Mezim forte.
4. Usklađenost s prehranom. Kada se preporučuje crijevna gripa nježna prehrana, isključujući pržene, masne, mliječne proizvode, gazirana pića i sokove. Preporučljivo je jesti lužine skuhane na vodi, juhe od povrća, kompoti od sušenog voća, žele.
5. S teškim povraćanjem mogu se koristiti antiemetski lijekovi.
6. Uz tešku dijareju s groznicom, liječnici obično propisuju furazolidon ili enterofuril.
7. Prikazivanje polusatnog režima i izolacija pacijenta od zdravih ljudi.
8. Nakon akutne faze gripe, potrebno je vratiti crijevnu mikroflora. Da biste to učinili, koristite probiotike - Lineks, Bifiform, Tvrđava Hilak, itd.
9. Ako se izražavaju simptomi, naznačena je hospitalizacija u bolnici.

Budući da ne postoji etiotropno liječenje ove bolesti, prevencija crijevne gripe od velike je važnosti. preventivne mjere uključuju cijeli kompleks, koji se koristi u crijevnih infekcija: redovito pranje ruku, čišćenje dezinficijensi i antiseptički rješenja, obradu pribor i proizvoda, najveću moguću izolaciju od zdravih pacijenata. S tim pravilima, širenje bolesti može se zaustaviti.

Napajanje

Dijeta za crijevne gripe je obvezna: pacijent tijekom tijekom liječenja ne bi trebali jesti jako začinjenu i pržene hrane, treba jesti više juhe od povrća, puding i piti kompot.

Uz proljev i povraćanje, tijelo je dehidrirano, tako da trebate konzumirati više tekućine. Kako bi se osiguralo da crijeva ne idu u plinove, trebate jesti kiselkaste mliječne proizvode, tost i kekse.

Kako liječiti crijevnu gripu: korisni savjeti

Crijevna gripa, gastrična gripa, gastroenteritis ili infekcija rotavirusom su imena iste bolesti, koja je ljeti često posjetitelj. Kada je toplina na ulici, svi proizvodi brzo propadaju, postajući izvrsno mjesto za mnoge crijevne bakterije, vrlo je lako uhvatiti rotavirus.

Crijevna gripa je virusna infekcija koja ulazi u tijelo kroz apsorpciju kroz stijenke želuca ili crijeva. Najgore od svega, ovu bolest snose djeca, starije osobe i trudnice zbog slabog imunološkog sustava. Glavna opasnost u ovoj bolesti je dehidracija. Zbog česte povraćanja i beskonačnog proljeva tijelo brzo gubi tekućinu koja može dovesti do smrti, posebno kod dojenčadi. Stoga, kada se sumnja na crijevnu infekciju djece prve tri godine života, jednostavno je potrebno pokazati pedijatru. On će procijeniti situaciju i, ako je moguće, dati dopuštenje za kućno liječenje. U drugim slučajevima, liječenje male djece treba provoditi u bolnici.

Simptomi crijevne gripe

Simptomi crijevne gripe očituju se vrlo brzo, već dan nakon što virus uđe u tijelo. U prosjeku, razdoblje inkubacije može trajati od 10 sati do 3-5 dana. Stopa manifestacije simptoma i njihov intenzitet ovisi o količini virusa koji je ušao u tijelo, kao i imunološkom sustavu pacijenta. Sljedeći su simptomi tipični za infekciju rotavirusom.

1. Najprije počinje mala manifestacija simptoma hladnoće - grlo se crveno i boli kad gutate. Može biti mali kašalj, noktiju, često kihanje. Ali ti simptomi brzo prolaze, pretvarajući se u ozbiljnije poremećaje crijeva. Slična simptomatologija je ovu vrstu virusa nazvala "gripe", iako s tradicionalnom prehladom crijevna gripa nema ništa zajedničko.
2. Na početku razvoja virusne infekcije pacijent razvija slabost, bolove u tijelu i opće slabost.
3. Često je to popraćeno crijevnim poremećajem - proljevom. Stol je tekućina, može biti tamna, svijetla ili zelena. Često stolica mjehurića, ima oštar neugodan miris. To znači da se fermentacijski proces događa u crijevu. Ako se stolica dogodi više od 10 puta dnevno, obavezno je vidjeti liječnika.
4. Ako su izmet pronašli krv ili mukoznu impregnaciju, trebate vidjeti liječnika, možda imate neku drugu bolest. Za rotavirus, ti simptomi nisu karakteristični.
5. Povraćanje. Ovo je još jedan uobičajeni simptom crijevne gripe, iako povraćanje možda neće biti. Ako pacijent povraća, ali ne povraća, bolje je nazvati ga sami. To će ukloniti želudac i eventualno spriječiti potpunu apsorpciju kontaminiranog proizvoda.
6. Želudac pacijenta boli, trlja, okreće.
7. Kad virus uđe, tijelo počinje oduprijeti, što dovodi do povećanja temperature.
8. Obično, rotavirus je težak, uz opijenost osoba ne može voditi normalan život. On je toliko slab da stalno laže, posebno djecu.

Akutno razdoblje infekcije rotovirusom traje ne više od tjedan dana, obično 3-4 dana. Tada još jedan tjedan pacijent se oporavi i dođe k sebi. Sve vrijeme do potpunog oporavka pacijent se smatra zaraznim.

Uzroci crijevne gripe

Rotovirusna infekcija je bolest prljavih ruku. Često ljudi pate od toga ako počnu jesti s prljavim rukama. Odrasla osoba držala je novac i rukohvate u javnom prijevozu, a dijete je igrala na igralištu, a zatim je u usta unosila neoprane ruke - virus lako ulazi u tijelo. Također, crijevni virus može doći unutra s loše kvalitete ili ustajale hrane. Posebna se pažnja mora poduzeti s propadljivim mliječnim proizvodima tijekom vrućeg ljeta. Možete dobiti zaraženo od pacijenta s gastroenteritisom - kroz predmete kućanstva ili kapljicama u zraku.

Kako liječiti crijevnu gripu

Liječenje bilo koje virusne infekcije usmjereno je na uklanjanje opijenosti, brzo uklanjanje virusa iz tijela i simptomatsko liječenje. Evo nekoliko dosljednih mjera koje treba poduzeti ako je osoba bolestna od crijevne gripe.

1. Prvo i najvažnije je nadopunjavanje ravnoteže vode i soli. Da biste to učinili, otopite Regidron u litru vode i pijte u malim količinama tijekom dana. Ako je dijete bolesno, morate ga lemiti svakih 5-10 minuta, jednu čajnu žličicu. Ako bi djetetu davalo više, to će dovesti do sljedećeg nagona za povraćanjem i sve napore će biti uzaludne. Ako Regidron nije pri ruci, otopina soli s vodom može se pripraviti neovisno. U litru vode, otopite žlicu soli, 3 žlice šećera i pola žličice sode.
2. Za borbu protiv infekcije, morate piti Furozolidone, Ersefuril ili Enterofuril. Ovi lijekovi savršeno uklanjaju opijenost, jer oni sami ubijaju bakteriju.
3. Protiv diare treba uzeti Loperamid, Imodium, Levomycetin. Izvrsna priprema za djecu pomaže Enterorojermini.
4. Ako osoba povraća, možete je suzbiti lijekovima kao što su Ondosetron, Cerukal. No djeca bez liječničkog recepta ne mogu ih koristiti.
5. Vrlo je važno uzimati sorbente, koji će apsorbirati ostatke toksina i odvesti ih. To može biti Smecta, aktivirani ugljen, Enterosgel, Filtrum. Ako nemate nikakvih kemoterapijskih lijekova pri ruci, jako je dobro piti rižino izmet. Ova masa poput ljepila ne samo da zaustavlja proljev, nego i upija otrovne tvari u crijeva i želuca.
6. Unutar jednog dana, kada se pacijentovo stanje stabilizira malo, morat će ga hraniti. Uz štedljivu prehranu s hranom, pacijent treba uzeti enzime - Festal, Creon ili slične lijekove. Oni će pomoći bolesnom trbuhu i uznemirenim crijevima da probavljaju hranu.
7. Za nekoliko dana, kad prođe opijenost, osoba će vjerojatno patiti od trajne proljeva. To se često događa zbog crijevne mikroflore. Da biste ga vratili, morate piti probiotiku, koji će pomoći kolonizirati crijeva s korisnim bakterijama. Može biti Lineks, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterol.

Ako se slijede ove preporuke, crijevna gripa će proći dovoljno brzo i, ako je moguće, manje intenzivno. Ali s infekcijom rotavirusom ne treba zaboraviti na prehranu.

Prehrana za želučanu gripu

U akutnoj fazi bolesti, osoba gotovo uopće ne želi ništa. I ne tjerajte ga. Sada su sve snage tijela usmjerene na borbu protiv bolesti, a probavljanje hrane dodatno je opterećenje. Nakon prolaska kroz akutno razdoblje, možete početi jesti krekere, piletinu, masnu masu, rižu i rižinu, zobenu kašu na vodi. Bez kiselih mliječnih proizvoda - oni stvaraju idealno okruženje za reprodukciju bakterija. Vrlo je važno piti obilno. Morate piti puno, samo uz pomoć tekućine možete ubrzati uklanjanje virusa iz tijela. Djeca u periodu infekcije rotovirusom obično rade sve što je obično zabranjeno - voćni napici, kompotice, sokovi. Vrlo dobro pomaže kuhati pseću, zeleni čaj, kamilicu od izgaranja.

Kako zaštititi od crijevne gripe

Suprotno popularnim uvjerenjima, crijevna gripa se ne liječi antibioticima, jer je uzrok ove bolesti virus. Stvrdnjavanje crijevne gripe može samo suzbiti simptome i uklanjanje virusa uz pomoć tekućine. Kako bi zaštitili tijelo u budućnosti, važno je ojačati imunološki sustav - pravilno jesti, naraviti, više se kretati i provesti vrijeme na svježem zraku. Ova jednostavna pravila će vam pomoći izbjeći takve neugodne bolesti kao što je crijevna gripa.

Crijevna (želučana) gripa: infekcija i patogeni, znakove liječenja

Crijevna gripica se naziva skupina virusnih infektivnih bolesti koje se javljaju s simptomima akutnog gastroenteritisa. Imenovani su zbog sličnosti brojnih kliničkih znakova s ​​respiratornom influencom:

• Zimsko-zimsko sezonsko razdoblje;
• Visoka infekcija;
• Prisutnost katarhalnih promjena u oropharynxu;
• Jedan od načina prijenosa je u zraku;
• Prosječno trajanje bolesti ne prelazi 7 dana.

Djeca su većina osjetljiva na infekciju prije dobi od 3, u ovoj dobnoj skupini više od polovice slučajeva gastroenteritisa uzrokuju patogeni crijevnih bolesti. Dojenčad kod jedne godine dojenja izuzetno je bolestan, zbog zaštitnih protutijela koje dobivaju od majke. Među djecom koja se bave umjetnom hranom, slučajevi crijevne gripe bilježe se od dobi od 3 mjeseca. Dok odrastete, incidencija se donekle smanjuje, što je posljedica stjecanja imuniteta nakon prve epizode bolesti.

Do dobi od 15 do 17 godina, 90% mladih ljudi ima protutijela protiv virusa crijevne gripe, koji svjedoče o ranijoj infekciji.

Odrasli pate od crijevne gripe rjeđe: kod njih udio među oštrim crijevnim infekcijama čini oko 25%.

Najveća opasnost od virusnog gastroenteritisa je za pacijente s imunodeficijentnim stanjima:

1. HIV-om bolesnika;
2. Uzimanje citotoksičnih lijekova, glukokortikoida;
3. Onkološki pacijenti;
4. Trudnice;
5. Osobe s transplantiranim organima;
6. Pacijenti s kroničnim tjelesnim bolestima, posebno probavnim sustavom.

Osim toga, virusi crijevne gripe sudjeluju u razvoju putničke dijareje. Oštra promjena klimatske zone i prijelaz na neobične prehrambene proizvode dovode do smanjenja čimbenika imunološke zaštite, što daje uzročniku sposobnost slobodnog reprodukcije u crijevu. U starijih osoba, incidencija se neznatno povećava zbog postupno povećane imunodeficijencije, koja se prirodno razvija prema starosti.

Uzročnik

Crijevna gripa uzrokuje viruse koji se mogu umnožiti u stanicama tankog crijevnog epitela. Uzrok zaraznog gastroenteritisa su:

Izvor infekcije je bolesna osoba koja izlučuje patogene u vanjski okoliš izmetom, au nekim slučajevima s kapljicama sline. Oni se prenose na okolne ljude oralnom ili oralnom putu, tj. Onečišćenom hranom, prljavim rukama i kontaminiranim predmetima kućanstva. U dječjim predškolskim ustanovama igra važna uloga u kontaktu s kućanstvom: djeca su zaražena igračkama, ručkama za vrata, loncima kontaminiranim uzročnikom.

Važnu ulogu ima prijenos vode, npr. Rotavirus se mjesecima čuva u hladnoj vodi. Opisana su pojava rotavirusnog gastroenteritisa povezana s uporabom kontaminirane flaširane vode.

U nastavku se razmatraju najčešći uzročnici, simptomi i liječenje crijevne gripe.

rotavirusa

Virus je otkriven 70-ih godina 20. stoljeća u stanicama epitela duodenuma djece, koji su umrli od akutnog gastroenteritisa. Virići imaju oblik kotača unutar kojeg se nalazi molekula RNA - nasljedne informacije uzročnika. Vani je prekriven dvostrukim proteinskim kaputom na koji su pričvršćeni adhezijski receptori. Selektivno se vežu na stanice crijevnog epitela i gornjeg respiratornog trakta, pričvršćujući virion na površinu sluznice. Receptori su uzrokovali tropizu rotovirusa u tankog crijeva i orofarinksa. Studije posljednjih godina pokazuju da virus ulazi u krvotok na vrhuncu bolesti i širi se na sve ljudske organe. Konkretno, infekcija rotavirusom utječe na stanice jetre, koja je povezana s trajnim povećanjem hepatičnih enzima nakon bolesti.

Rotavirus je vrlo stabilan u vanjskom okruženju, osobito u hladnoj sezoni. Traje do jednog mjeseca na povrću i voću, do 2 tjedna na posteljinama, odjeći, tepisi. Virus se ne raspada pod djelovanjem dezinfekcijskih otopina, ultrazvuka, niskih temperatura, ali brzo propada kod ključanja. Njegova štetna sposobnost povećava se kada se tretiraju enzimima želuca i 12-tjelesnih hrabrosti.

Norwalk virus

Malo istraženi virus koji je izazvao epidemiju "povraćanje" (inače - "želučana gripa") u američkom gradu Norwalk. Virioni su mali, sastoje se od jednog RNA lanca okruženog proteinskom kapsulom. Uzrok je stabilan u vanjskom okruženju, ne propada kada je izložen dezinficijenskim otopinama, osjetljiv je na toplinu. Infekcija se prenosi vodom i hranom putem kontaminiranih plodova mora.

adenovirusi

Adenovirusi su veliki virusi koji sadrže DNA koji su ekstremno stabilni u vanjskom okruženju. Većina ih uzrokuje infekciju gornjeg respiratornog trakta u kombinaciji sa konjuktivitisom, ali postoje 2 vrste (serovare 40 i 41) koje selektivno djeluju na crijevni epitel. Adenovirusi su opasni za djecu mlađu od 2 godine, većina odraslih dobiva im trajnu imunitet.

Infekcija se prenosi fekalno-oralnim putem, preko kontaminirane vode, hrane, kućanskih predmeta. Najviše dezinficijensa ne utječu na adenoviruse, uspješno preživljavaju smrzavanje i zadržavaju se u vodi do 2 godine. Virići umiru kada se zagrijavaju iznad 60 stupnjeva C i kada su izloženi ultraljubičastom zračenju.

Mehanizam razvoja bolesti

Virus ulazi u usta osobe s kontaminiranom hranom, vodom, prljavim rukama ili kapljicama sline s aerogenom prijenosnom putanjom i proguta ga. Virioni su otporni na kiseline, jer lako prevladavaju kiseli okoliš želuca i ulaze u 12-kolon. Glavna funkcija dvanaesnika i tankog crijeva kao cjeline je enzimsko cijepanje hranjivih tvari u najmanji sastavni dio i njihovu daljnju apsorpciju u krv.

Shema gastrointestinalnog trakta

Područje ovog odjela gastrointestinalnog trakta je kolosalan: tankog crijeva ima duljinu od oko 5 metara i poprskan je napalnim izrodima sluznice na cijeloj površini. U svakoj žlijezdi od crijevne stijenke dolaze krvne žile - apsorbiraju hranjive tvari. Iz crijevne šupljine, vili su prekriveni posebnim epitelnim stanicama - enterocitima. Enterociti imaju izduženi oblik, a zauzvrat, izbočenja stanične membrane u obliku mikrovila nalaze se na polu okrenutoj lumenu crijeva. Tako je intestinalno područje crijeva dodatno povećano za 30 puta.

Virusi crijevne gripe ulaze u enterocite, odbacuju omotnicu proteina i usmjeravaju svoje nasljedne informacije (DNA ili RNA) u jezgru stanice. Pokreće se sinteza virusnih proteina i taj proces potpuno suzbija sve ostale stanične procese. Kao rezultat toga, veliki broj komponenti viriona akumulira se u enterocitima, njihov daljnji sastavljanje i puštanje u vanjsko okruženje. Virusne čestice raskidaju staničnu membranu, što dovodi do konačne smrti stanice.

Postoji masivna infekcija susjednih stanica, oni umiru i skliznu iz glavne plastike sivi. Kao posljedica toga, procesi intracelularne probave, cijepanje oligosaharida u monosaharide i njihovu apsorpciju. U lumenu crijeva akumuliraju se ugljikohidrati, čime se povećava osmotski pritisak himusa-žbuke iz djelomično probavljene hrane. Povećana koncentracija oligosaharida rezultira kompenzatornim unosom vode u crijevnu šupljinu da razrijedi sirme i normalizira njegov osmotski tlak. Veliki volumen tekućih sadržaja u lumenu crijeva nadražuje živčane završetke u njegovom lumenu i javlja se refleksno povećanje peristalzije.

Kao rezultat toga, razrijeđeni igrac brzo prolazi kroz cijelu crijevnu cjevčicu, višak tekućine nema vremena sisati i razviti proljev - obilnu tekuću stolicu. Prekoračenje 12-debelog crijeva, zauzvrat, narušava normalno gibanje hrane iz trbuha. U trbuhu postoje antiperistaltalni valovi, a hrana pronalazi izlaz kroz jednjak u obliku povraćanja.

Kao odgovor na smrt stanica i multiplikaciju virusa, imunološke stanice počinju proizvoditi protektivna antitijela. Oni vežu čestice virusa, postupno uklanjajući zarazni fokus od njih. Neki od viriona dolaze zajedno s telad kako bi nastavili ciklus njihovog razvoja.

Klinička slika

Razdoblje inkubacije crijevne gripe ovisi o patogenima. Kada infekcija rotavirusom od vremena infekcije do prvih znakova prođe od 1 do 7 dana, infekcija adenovirusa se razvija duže - 8-10 dana. Pacijent počinje izolirati patogena u vanjsko okruženje već na kraju faze inkubacije, sve do pojave tipične kliničke slike.

Bolest počinje oštro s povećanjem tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva C, povraćanje jede hranu i labav stolicu. Ponekad počinje postupno: razvijaju se prvi znakovi trovanja - slabost, glavobolja, nedostatak apetita, umor, groznica. Slijedeći dan pridružuje ih se labavom stolicom, mučninom i povraćanjem. Navedeni simptomi crijevne gripe tipični su za tipičan tijek bolesti. Također, infekcija se može dogoditi s izbrisanim kliničkim znakovima: bol u abdomenu, bubbling, gubitak apetita, ne izražena slabost. U brojnim slučajevima razvija se nosač u kojem zdrava osoba izlaže virus s izmetom.

Proljev s crijevnom gripom javlja se u 90% slučajeva. Cal je u izobilju, tekućina ili gusta, žuta boja, s neugodnim mirisom, može biti pjenasta. Učestalost proljeva varira od nekoliko puta dnevno do neograničenog broja puta. U potonjem slučaju, stolica gubi svoj stolac, njegove dijelove se smanjuju, dobiva zelenkastu boju. Tijelo gubi veliku količinu vode i elektrolita s izmetom, što u kratkom vremenu dovodi do dehidracije. Posebno opasno je proces u djece, jer je volumen tekućine u tijelu manji od onoga odraslih.

Povraćanje se javlja istodobno s proljevom, ali se kasnije može pridružiti. Prvo, povraćanje sadrži hranu koju je prethodno jesti, a zatim samo želučani sok izlučuje. Pacijent ne može piti u dovoljnoj količini - tekućina nadražuje zidove crijeva i ponavlja se povraćanje. Kao rezultat toga, tijelo gubi vodu samo bez mogućnosti da napuni svoje zalihe u tijelu.

Početni znak dehidracije je suhoća sluznice i izražava žeđ. Jezik postaje suha i gruba, smanjena salivacija, prigušuje konjunktive oči. Suha koža, smanjenje turgora, teška slabost, neizraženo grčevi u nogama - to su znakovi gubitka 4-6% tjelesne tekućine. Daljnje napredovanje procesa dovodi do promuklosti, pad krvnog tlaka, smanjenje volumena urina, nesvjestice. Ekstremna stupanj dehidracije - to je zbrka, oštrih crta lica, plavkasta boja kože, tijelo pad temperature do 35 ° C, što odgovara fazi hipovolemijskog šoka i brzo dovodi do smrti pacijenta. Djeca opisao promjene mogu razviti unutar nekoliko dana s teškim proljevom i čestim povraćanjem.

Uz rotavirusnu infekciju, katarhalni sindrom je povezan s simptomima lezije gastrointestinalnog trakta. To se manifestira hiperemija grla, granularnosti stražnjeg faringnog zida i bolove nakon gutanja. Postoji zagušljiv nos s slabim sluznjim iscjetkom, mala djeca ponekad razvijaju akutni otitis.

Vrućica s crijevnim grijanom rijetko ostaje duže od 2-4 dana, njegova prisutnost nakon tog razdoblja može govoriti o privitku bakterijske mikroflore. Infekcija adenovirusom karakterizira teža i postojanija tekućina od infekcije rotavirusom. Norvolk-infekcija, u pravilu, nastavlja bez proljeva: s groznicom, opijenost i povraćanje. Uz rotavirusnu infekciju, povraćanje možda neće biti prisutno, u ovom slučaju govore o njegovom intestinalnom obliku.

dijagnostika

Dijagnoza utvrđuje pedijatar ili liječnik infektivne bolesti. Prikupi anamnezu bolesti, uči da li postoje slični simptomi kod nekoga iz najbliže okoline. U korist crijevne gripe govori o izbijanju u zajednici, obitelji, osobito u hladnoj sezoni. Liječnik uzima u obzir vrijeme nastupa simptoma, njihovu ozbiljnost, skreće pozornost na znakove dehidracije. Nakon pregleda otkriva difuznu bol u palpaciji abdoma, tutnjava u crijevima, povećanje učestalosti srčanih udara i smanjenje krvnog tlaka.

Konačna dijagnoza određena je rezultatima laboratorijskih ispitivanja. U fekalnim masama povraćanja pomoću PCR-a, DNA / RNA virusa ili protutijela na nju otkrivena je pomoću ELISA. U krvi pacijenta, specifična protutijela pojavljuju se na 5.-10. Danu bolesti, njihova prisutnost i titar se utvrđuju metodama ELISA, RNGA. Za akutnu infekciju karakterizira oštar porast Ig M prva dva tjedna infektivnog procesa, nakon čega se njihov titar smanjuje i zamjenjuje IgG. Potonji cirkuliraju u krvi nekoliko godina nakon crijevne gripe.

Da bi se utvrdilo težinu stanja pacijenta i dodatno opravdanje dijagnoze, liječnik imenuje:

1. Opća analiza krvi - kod dehidracije, hematokrit i održavanje svih staničnih elemenata krvi se povećavaju. U korist virusne infekcije, smanjenje ukupnog broja leukocita i dominantnost limfocita i monocita.
2. Biokemijski krvni test - u slučaju infekcije rotavirusom povećava se koncentracija ALT, AST, a ponekad i neizravna bilirubinska frakcija.
3. Opća analiza urina - kod dehidracije volumen dodijeljenog urina se smanjuje i njegova se gustoća povećava.

liječenje

Pacijenti s crijevnom gripom hospitalizirani su u bolnici zbog umjerene i teške bolesti, kao i zbog epidemioloških indikacija.

To uključuje sve slučajeve u kojima pacijent ne može biti izoliran od drugih: živjeti u vojarni, pansion, sirotište. Bolnice prehrambenih poduzeća, vodenih kanala, nastavnika predškolskih ustanova i medicinskog osoblja dječjih odjela hospitalizirani su, budući da predstavljaju povećanu opasnost za širenje zaraze.

Liječenje crijevne gripe uključuje štedljivu prehranu, obnovu ravnoteže vode i elektrolita, stimulaciju interferonogeneze i detoksikacija. Posebna antivirusna terapija još nije razvijena. Dijeta u crijevnoj gripi usmjerena je na normalizaciju probave.

Potrebno je isključiti hranu koja nadražuje gastrointestinalni trakt iz prehrane:

• Sirovo povrće i voće;
• Prirodni sokovi;
• Kruh od žitarica;
• Cijelo mlijeko, maslac, sirevi;
• žitarice;
• Dimljeno meso;
• grah;
• Konzervirana hrana;
• Čokolada i kava;
• Masno meso;
• začina;
• Alkohol.

Možete jesti kaša (manna, zob, riža), kuhani na vodi ili razrijeđeno mlijeko bez dodavanja maslaca. Potrebno je uključiti u dijetalnu juhu na tanku juhu od prehrambenog mesa: piletina bez kože, purica, zeca, mršavih goveda. Dopušteno je jesti bijeli kruh, uključujući u obliku keksa, krušaka od tankog mesa, steamed. Hranu treba uzimati u malim količinama, često u toplom obliku.

Od medicinskih pripravaka imenuje:

1. Elektrolita otopine (fiziološka otopina, Trisol, tetrasalt, laktasol) IV-i kapanje u (rehydron) - za obnavljanje tekućina i ravnoteže elektrolita;
2. Enterosorbenti - vežu toksine i višak tekućine u lumenu crijeva (smecta, enterosgel);
3. Enzimi pankreasa - poboljšavaju cijepanje hranjivih tvari u tankom crijevu (pankreatin);
4. Induktori interferonogeneze - povećavaju proizvodnju protektivnih protutijela (tsikloferon);
5. Pripreme bifido- i laktobaktery - vraćaju normalnu crijevnu mikroflora (acipol, bifiform).

Liječenje crijevne gripe tijekom trudnoće provodi se sa pripravcima koji su sigurni za fetus. U osnovi, žene su propisane strogo pridržavanje prehrane, elektrolita rješenja i sredstva za vraćanje crijevne biocenoze. Za liječenje crijevne gripe s antibioticima je neracionalno, jer oni ne djeluju na uzrok bolesti - virusa.

Pacijenti se ispuštaju nakon nestanka simptoma crijevne gripe, u prosjeku 5-7 dana nakon pojave bolesti. Nakon oporavka od 2-3 tjedna, trebaju slijediti prehranu, postupno se prebacujući na uobičajenu prehranu.

Posebna profilaksa do danas razvijena je samo za infekciju rotavirusom. Cjepivo je na prodaju, ali nije uključeno u nacionalni raspored cijepljenja. Nespecifična prevencija sastoji se u pažljivom poštivanju pravila osobne higijene i uporabe samo kuhane vode.

Glavne komplikacije crijevne gripe su dehidracija i dehidracijski šok. U odraslih osoba, infekcija rijetko radi tako teško, ali u djece i starijih osoba takvi se uvjeti razvijaju u kratkom vremenu. Nedostatak medicinske skrbi u takvim slučajevima brzo dovodi do smrti zbog velikog gubitka vode.

Infekcija crijeva

Crijevna gripa je zarazna bolest virusne etiologije, u kojoj je pogođen gastrointestinalni trakt. Uzročnici su uglavnom rotavirusi. Ime "crijevna gripa" pogrešna je, iako široko rasprostranjena, budući da se rotavirusi ne odnose na viruse influence. Točan naziv je infekcija rotavirusom.

Neke sličnosti s kliničkom bolesti dišnog sustava, očito je izazvalo ime rotavirus „crijevna gripa”.

Bolest je sveprisutna i javlja se u svim populacijskim skupinama, ali u većoj mjeri utječe na djecu, osobe s oslabljenim imunitetom i osobe s višom starosnom dobi. Crijevna gripa u djece jedan je od najčešćih uzroka proljeva, što čini 20% svih slučajeva teških proljeva u dojenčadi i oko 5% svih smrti kod djece mlađe od pet godina. Prema nekim izvješćima, gotovo sva djeca mlađa od pet godina boluju od ove bolesti. Morbidnost se povećava zimi.

Uzroci i čimbenici rizika

Rotavirusi su rodovi virusa obitelji reovirusa (Reoviridae) koji imaju dvolančanu fragmentiranu RNA. Od devet poznatih vrsta rotavirusa, osoba može postati zaražena vrstama A, B i C. Do 90% svih slučajeva crijevne gripe uzrokuje rotavirus A. Promjer viriona je 65-75 nm. Genom virusa sadrži 11 fragmenata okruženih troslojnom proteinskom školjkom (capsid), što čini virus otporan na kiselinski sadržaj želuca i intestinalnih enzima. Infektivni agens prilično je stabilan u vanjskom okruženju (slobodno podnosi niske temperature i zagrijava do 60 ° C).

Replikacija rotavirusa u tijelu se javlja pretežno u enterocitima vlakana tankog crijeva što dovodi do smrti posljednje i kasnije strukturnih i funkcionalnih promjena u epitelu. Virus prodire u stanicu izravnim prodorom kroz staničnu membranu ili endocitozom. Zbog poremećaja probavnog procesa i akumulacije disaharida, velike količine vode i elektrolita ulaze u lumen crijeva, što dovodi do razvoja teških proljeva i dehidracije tijela.

Infektivni agens ulazi u ljudsko tijelo kroz sluznice gastrointestinalnog trakta. Najčešći način prijenosa virusa crijevne gripe jest prehrana (korištenje neoprenog povrća i voća, mesa i mliječnih proizvoda upitne kvalitete itd.). Također je moguće zračiti i kontaktirati infekciju.

Prvi znakovi crijevne gripe su teška mučnina, ponovljena povraćanje, tutnjava u želucu, proljev.

Čimbenici rizika uključuju imunodeficijenciju i nepridržavanje osobne higijene. Crijevna gripa javlja se sporadično, au obliku epidemijskih epidemija. Foci infekcije često se javljaju u dječjim skupinama, posebice u predškolskim ustanovama, u djece hospitaliziranih u bolnici zbog nekog drugog razloga (nosačijalne infekcije), kao i kod domova za njegu.

Oblici bolesti

Crijevna gripa može imati tipičan (dobitak prema vrsti gastritisa, gastroenteritisa, enteritisa) i atipičnog (obrisanog, subkliničkog) oblika; lagana, umjerena ili teška struja. Ovisno o značajkama kliničke slike, bolest može biti akutna, dugotrajna, složena.

Faze bolesti

U svom razvoju, infekcija rotavirusom prolazi kroz tri faze:

1. Razdoblje inkubacije.
2. Oštro vrijeme.
3. Oporavka.

Simptomi crijevne gripe

Inkubacija crijevna gripa, t. E. vrijeme od prodor patogena u tijelu i prije prvih označenim kliničkih manifestacija, u rasponu od jednog do pet dana. Patološki proces se brzo razvija. Prvi znakovi crijevne gripe je teška mučnina, ponovio povraćanje, tutnjava u trbuhu, proljev (stolica tekućina, pjena, bez sluzi ili krvi, neugodan jedak miris), grčevi u trbuhu, bol u gornjem dijelu trbuha ili bolova u trbuhu, bez jasnog lokalizaciju, Značajno je utjecao na opće stanje: tjelesna temperatura raste do 38-39 ° C, što je popraćeno opća slabost, umor, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, potpuni nedostatak apetita. U nekim slučajevima, postoji suhi kašalj, blagi curenje iz nosa, začepljenje nosa, kihanje, bol pri gutanju, hiperemija od stražnjeg ždrijela zid, jezik i palatinalne lukovima. Neke sličnosti s kliničkom bolesti dišnog sustava, očito je izazvalo ime rotavirus „crijevna gripa”. Nekoliko dana nakon početka bolesti, stolice dobivaju sivu-žutu boju i glatku konzistenciju.

Prognoza je povoljna u većini slučajeva. Nisu zapažene dugoročne posljedice prenesenih bolesti.

Često, pacijenti s crijevnom gripom razviju netoleranciju na mlijeko i mliječne proizvode (sekundarni nedostatak laktoze). U teškim bolestima, znakovi dehidracije, napada vrtoglavice, oslabljene svijesti. Opće stanje pacijenta obično normalizira u roku od tjedan dana, ali još uvijek mjesec dana je izvor infekcije i u tom je svojstvu opasnost za druge.

Crijevna gripa kod odraslih pacijenata ima iste manifestacije kao kod djece, ali može biti manje izražena, au nekim slučajevima (osobito kod starijih osoba) bolest je asimptomatska. Međutim, čak iu asimptomatskim uvjetima, zaražena osoba služi kao potencijalni izvor infekcije.

dijagnostika

Specifična dijagnoza infekcije rotavirusa, obično provesti određivanjem infektivnog agensa u fecesu enzimskim imunoispitivanjem. U nekim slučajevima, metode lančane reakcije polimeraze, neizravnu hemaglutinacijskim vezanja komplementa, kao i elektronskim mikroskopom i tako dalje. Međutim, u mnogim slučajevima, dijagnoza se temelji na karakterističnoj kliničkoj slici, uzimajući u obzir epidemiološku situaciju.

Do 90% svih slučajeva crijevne gripe uzrokuje rotavirus A.

U općoj analizi urina otkrivaju se leukociti, eritrociti i proteinurija, u nekim slučajevima hialinski cilindri u malim količinama. U općoj analizi krvi - povećanju broja leukocita, pomak leukocitne formule lijevo, povećanje ESR.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s gastritisom, gastroenteritisom, enterokolitisom druge etiologije, trovanjem hranom. Crijevna gripa u trudnica razlikuje se od rane toksikoze.

Liječenje crijevne gripe

Etiropno liječenje crijevne gripe nije razvijeno pa se koristi simptomatska terapija. Pacijenti s infekcijom rotavirusom su izolirani, ovisno o težini bolesti i dobi pacijenta, liječenje se obavlja u bolnici ili kod kuće.

Glavni ciljevi terapije uključuju normalizaciju i nagluhe zbog povraćanja i balans proljev vode sol, eliminirajući toksičnost i njegovi poremećaji prouzročio. Dehidracija je posebno opasno kod djece, tako da su djeca s teškim proljevom i povraćanjem ponavlja u bolnici, rehidrataciju i korekcija ravnoteže elektrolita ih provode intravenozni drip rehidracije rješenja.

U naznakom odraslih za hospitalizacije je prisutnost groznice u bolesnika duže od pet dana, izgovara znakove intoksikacije, nekontroliran povraćanje i proljev, otkrivanje u stolice i povraćanje krvi nečistoća, oslabljen svijesti, trudnoće. U drugim slučajevima liječenje se obavlja kod kuće.

Specifična prevencija crijevne gripe je cijepljenje, razvijena su dva cjepiva protiv rotavirusa A, oba sadrže živi atenuirani virus.

Dodijeljene za piće i dalje tekućine (mineralna voda, otopine soli, slab crni čaj), u malim obrocima, budući da velike količine alkohola konzumirati može izravno izazvati napad povraćanje u akutnoj fazi bolesti; prijam enterosorbenta. Uz povećanje tjelesne temperature iznad 38 ° C koriste se antipiretici. Na kraju akutne faze bolesti mogu se koristiti lijekovi koji vraćaju normalnu crijevnu mikrofloru (potreba određuje liječnik).

Dijeta za crijevnu gripu

Pacijenti s crijevnom gripom prikazani su dijetom. U akutnoj fazi bolesti nema apetita, nikakvu hranu ili čak njegov miris izaziva povećanu mučninu i povraćanje napad, tako da dodjeljuje vodene čaj pauzu prije akutnog zatvaranja manifestacije (1-2 dana). Zatim dajte slatki čaj s suhim bijelim kruhom, kuhanom rižom. Zatim postupno proširiti prehranu, uvođenje povrća purees i žitarica na vodi, galetnoe peciva, pečene jabuke, banane, kuhane nemasno meso i riba, nemasna i prilično slaba juha. Hrana treba podijeliti - 6-8 puta na dan u malim obrocima. Do potpunog oporavka iz izbornika isključuje mlijeko, mlijeko i mliječne proizvode, masne, duhovit, duhovit, pržena hrana, kobasice, sok koncentrate, svježe povrće i voće, sokove, brza hrana, kava i alkohol.

Moguće komplikacije i posljedice

Crijevna gripa može biti komplicirana dehidracijom i komplikacijama koje uzrokuju - srčano, zatajenje bubrega.

pogled

Prognoza je povoljna u većini slučajeva. Nisu zapažene dugoročne posljedice prenesenih bolesti. Prognoza se pogoršava s razvojem teškog oblika infekcije rotavirusom u maloj djeci i osobama s teškim imunodeficijencijama.

prevencija

Specifična prevencija crijevne gripe je cijepljenje, razvijena su dva rotavirusna cjepiva, oboje sadrže živi atenuirani virus i pokazali su se učinkovita preventivna mjera.

Nespecifična prevencija crijevne gripe je sljedeća:

• izolacija bolesnika s crijevnom gripom;
• izbjegavati kontakt s pacijentima, osobito tijekom trudnoće;
• redovito pranje ruku nakon povratka s ulice, posjeti WC, prije jela;
• uporaba dokazanih kvalitetnih proizvoda za hranu, odbijanje jesti proizvode s istekom rokom valjanosti, temeljito pranje voća i povrća;
• korištenje kvalitetne pitke vode;
• jačanje imuniteta;
• odbijanje loših navika.

Infekcija crijeva

Infekcija crijeva Je li patologija virusne etiologije koja se javlja u različitim dobnim kategorijama i popraćena ozbiljnim kliničkim simptomima gastroenterokolitisa koji trebaju hitnu ispravku. Crijevna gripa razvija samo kad je zaraza virus humane određenu vrstu organizma „rotavirus” i zbog specifičnosti načina za širenje ove patologije smatra pedijatar kao glavna rizična skupina sastoji se od dojenčadi lice. Nedavno su slučajevi incidencije crijevne gripe među odraslim stanovništvom povećani, a stručnjaci za zarazne bolesti objasnili su ovu činjenicu mutacijom virusa.

Prema statističkim podacima, učestalost crijevne gripe čini ne manje od 40% svih gastroenteritisa kod djece različite težine. Infekcija crijevnom gripom odraslih u pravilu se opaža kada je kontakt s bolesnim djetetom rezultat njege. Dijagnoza "gastrointestinalne gripe" najprije je utvrdila stručnjaci za zarazne bolesti u Sjedinjenim Državama, nakon čega je postao široko rasprostranjen po cijelom svijetu zbog visokog stupnja zaraznosti patogena.

Uzroci crijevne gripe

Infekcija s crijevnom gripom može se pojaviti iu kontaktu sa bolesnom osobom, te sa klinički zdrava osoba koja je samo nositelj virusa. Najintenzivnija množenja virusa javljaju se u stanicama koje oblažu mukozne membrane probavnog trakta, a izlučivanje produkata razgradnje proizvodi se prirodnim izmetom (izmetom).

Visoka zaraznost ove infektivne patologije posljedica je činjenice da se virus crijevne gripe izlučuje izmetom već u prvom danu od trenutka njegova ulaska u tijelo. Glavni način prijenosa virusa crijevne gripe jest prehrambeni, tj. Virus ulazi u usta osobe sa kontaminiranom hranom. Virolozi ne isključuju mogućnost infekcije crijevnim grijanjem i kapljicama koje se nalaze u zraku usko povezani s bolesnom osobom. Metoda kontakt-home prijenosa virusa crijevne gripe iznimka je od pravila.

virus influence crijevni je vrlo otporan na faktore okoliša izraženi kao oštar pad ili porastom temperature, tako da je moguće samo pomoću koncentrirane razaranje klor bjelilo. Virolozi primjećuju sezonsku prirodu crijevne gripe, budući da se maksimalna stopa incidencije opaža u jesenskom i zimskom razdoblju.

Unatoč činjenici da je najčešći uzročnik crijevnog gripe je rotavirus, virolozi tvrde da je to patologija može uzrokovati druge viruse koji su aktivni u probavnom sluznice u obliku adenovirus kalicivirus, astroviruses i norovirus.

Patogeneza proljeva kao glavni klinički simptom specifične intestinalne gripe, je pobijediti želučane sluznice tankog crijeva i i kasnije povrede metaboličke procese koji se pojavljuju u ljudskom tijelu. Penetracija virusa crijevna gripa u crijevu se događa vrlo brzo, nakon što je povreda integriteta crijevne sluznice i time kršenje proizvoda probavu enzima, čije djelovanje je usmjereno na razdvajanje složene šećere. Kao rezultat takvih kršenja, postoji prekomjerna nakupina ugljikohidrata u tankom crijevu, koja veže tekućinu, potičući razvoj proljeva.

Simptomi i znakovi crijevne gripe

Debi kliničkih manifestacija u crijevnoj gripi nema visoku specifičnost, pa je stoga rana dijagnoza bolesti, koja se provodi samo na temelju kliničkog simptoma, postaje nemoguća. Najstarije i teške manifestacije crijevne gripe, koje pogađaju pacijentovo stanje, česte su, slabe stolice i groznica. Pored povećanja i poremećaja konzistencije sekreta, njihove promjene karaktera postaju uvredljive i lagane.

Kao i svaka virusna bolest, klinička slika crijevne gripe ima nekoliko stupnjeva razvoja. Tako se inkubacijski period crijevne gripe opaža kod svih bolesnika i traje oko 3-5 dana. Razdoblje inkubacije virusa u bolesnika su crijevni simptomi gripe označena takozvani „prodromni”, koji se sastoje u izgledu lik nešto povišenu temperaturu, zagušenja sluznice usta, nosa i oka spojnice. Trajanje crijevne gripe, u pravilu, ne prelazi sedam dana, nakon čega se pacijent potpuno oporavlja.

Nakon završetka razdoblja inkubacije, pacijent ima naglo propadanje, je pojava teških mučnina praćena povraćanjem pojedene hrane, groznica febrilne tipa, uporni proljev, potpuni nedostatak apetita i slabost, što ukazuje na početak akutne faze crijevne gripe. Za ne-specifične manifestacije crijevne gripe, koji zahtijevaju razdvajanje od druge bolesti vezane uz bol i osjećaj „golicati” u grlu, suhi kašalj i nosna kongestija.

Dugo trajanje crijevnih gripe, uz česte epizode povraćanja i proljeva, izazivaju brzo izlučivanje tekućine iz tijela, uz razvoj tipične kliničke slike dehidracije u obliku suhe kože, smanjuju proizvodnju mokraće, smanjuje turgor kože i mišića. Poremećaj stanja pacijenta opažen je razvojem njegovih znakova disbioze čiji je razvoj posljedica uklanjanja korisne mikroflore iz crijeva.

S obzirom na činjenicu da su kliničke manifestacije crijevne gripe nisu imali visoku specifičnost za pouzdanu provjeru dijagnoze treba obaviti niz pacijenata specifičnih laboratorijskih testova su lančane reakcije polimeraze, pasivnog hemaglutinacijskim, fiksacije komplementa i imunofluorescencije.

Infekcija crijeva kod odraslih

Kategorija odraslih bolesnika ne uzima ozbiljno kliničke manifestacije crijevne gripe, uzimajući ga za trbušni trbuh. Unatoč imenu, crijevna gripa nije karakterizirana respiratornim poremećajima, a lokalizacija problema javlja se u želucu i crijevima. Osim karakteristične manifestacije gasroenterokolita, koji su često u pratnji razvoj crijevne gripe, pacijent može iskusiti simptome intoksikacije sindroma u obliku toplinske reakcije, slabost, raširene bol u mišićima. Trajanje klinički simptom s crijevne gripe, u pravilu, ne prelazi tri dana, ali ponekad je teško dugotrajnije, ne samo kod djece, ali i odraslih.

Za razliku od djece, odrasli pacijenti postaju zaraženi crijevnom gripom zbog korištenja vode kontaminirane vodom ili metode kontakta.

Jedina opasna komplikacija crijevne gripe je dehidracija u tijelu i u većoj mjeri se ovo patološko stanje razvija kod starijih osoba. Ova kategorija pacijenata ne treba samo oralnu rehidraciju već i parenteralnu primjenu otopina za nadopunjavanje potrebnog volumena tekućine u tijelu. Prema statističkim podacima, prognoza za oporavak bolesnika s crijevnom gripom obično je povoljna, a istodobno postoje i podaci o razvoju smrtonosnog ishoda bolesti kao posljedice dehidracije.

Trenutno je dijagnoza crijevne gripe uzrokovane izloženosti virusima rotavirusa skupina nije teško, čak i na ambulantno, koji se koristi Cito-testa stolice na prisutnost virusa. U situaciji u kojoj je crijevna gripa uzrokovana drugom skupinom virusa, ta tehnika nije učinkovita. U svrhu diferencijalne dijagnostike crijevne gripe s drugim bolestima sličnih simptoma bakterijske prirode potrebno je sijati stolicu u bakterijskom laboratoriju.

Za razliku od preporuka liječenja crijevne gripe u pedijatrijskoj, pojedinac prioritet odraslih događaj je dodjela lijekova protiv povraćanja (tableta prometazin 1 oralnim putem) i diareje (loperamid u maksimalne dnevne doze od 16 mg).

Infekcija crijeva kod djece

Glavna skupina rizika za razvoj crijevne gripe je djeca, a tijek ove virusne patologije u pedijatriji obično je ozbiljan, zbog razvoja sindroma opijenosti. Nakon infekcije crijeva virusom crijevne gripe, u prvih sati bolesti, ovo dijete predstavlja opasnost za druge, budući da počinje aktivno izolirati viruse i poticati širenje crijevne gripe. To objašnjava pojavu izbijanja crijevne gripe u dječjim vrtićima, kada se istodobna bolest pojavljuje kod nekoliko djece.

Crijevna manifestacije gripe u djece su intenzivniji nego u odraslih, te su u razvoju teških gastroenterokolitis (kontinuirano povraćanje probavljene hrane, sa učestalošću proljev stolice više od 20 puta dnevno, febrilna groznica). Patognogmonichnymi znakovi crijevne gripe u djece je promjena boje urina, koji postaje tamna od krvi, a izmet, naprotiv, to je svijetao i ima neugodan miris zbog postupke fermentacije u crijevima.

Budući da su djeca pod rizikom za razvoj gastroenterokolitis raznih etiologija, uključujući bakterijske, postojeće dijete crijevni simptomi gripe zahtijeva diferencijaciju s salmoneloze, kolera, trovanje hranom. Znakovi dehidracije na crijevne gripe u novorođenčeta je nekontroliran povraćanje, teški proljev uz obilno tekućine stolicom pomiješana s krvlju, uvlačenje Fontanelle, teške suhu kožu, tlačenja refleksi i nedostatak suza kada plače.

Temelj terapije crijevnih gripa u pedijatriji je mjera za suzbijanje dehidracije tijela, što podrazumijeva korištenje sredstava za vraćanje ravnoteže vode i soli (Regidron u dnevnoj dozi od najmanje 1,5 litara). Pored prevencije droge od dehidracije, dijete treba uzeti veliku količinu tekućine u obliku jakog čaja, juha od šipka. Istodobno, dijete ne smije koristiti mliječne proizvode, što može poboljšati procese fermentacije u crijevima. Produljeni proljev u djeteta je znak za imenovanje antiparazitskih sredstava (enterofuril u suspenziji od 500 mg).

Kada uncomplicated djeteta potpuni oporavak dogodi najkasnije tjedan dana, ali nakon ublažavanje kliničkih manifestacija crijevne gripe, liječenje treba nadopuniti s jednim od lijekova koji normalizira crijevnu mikrofloru (Hilak forte u dozi od 20 kapi tri puta dnevno). Trajanje terapije trebalo bi biti najmanje 20 dana. Imajte na umu da čak i nakon potpunog oporavka od djeteta, kao odrasla osoba, ne razvija dokaz doživotnu imunost na patogene crijevne gripe, što objašnjava pojavu reinfekcije djece virusom nepridržavanja preventivnih mjera.

Glavni događaj za prevenciju crijevne gripe u djece je promicanje dojenja, kao majčino mlijeko za bebe dobiva dovoljno antitijela da većina potencijalnih virusnih agenasa, uključujući i rotavirusa.

Liječenje crijevne gripe

Terapija lijekovima crijevne gripe je odabrana od strane lječnika strogo individualno, uzimajući u obzir ne samo kliničke manifestacije u pacijenta, ali i podaci o instrumentalne i laboratorijska istraživanja. Stoga, isti farmaceutski pripravci za crijevnu gripu kod različitih bolesnika mogu imati različiti terapeutski učinak. Uz povoljan tijek bolesti kod pacijenta može se liječiti ambulantno, uz iznimku crijevne gripe u trudnoći zahtijeva hitnu hospitalizaciju i sve potrebne mjere za borbu protiv dehidracije.

Što se tiče terapijskih mjera simptomatske orijentacije, postoje razni načini ispravljanja komplikacija pacijenta. Glavne terapijske mjere simptomatsko orijentacija koristiti za smanjenje negativnog utjecaja na patogen crijevne gripe na tijelo, dehidracija od prevencije, smanjenje toksičnih učinaka produkata razgradnje u crijevima, vraćanje funkcije mokraćnog sustava, kako bi se spriječilo dodatno bakterijske infekcije.

Dakle, s obzirom na činjenicu da je temperatura na crijevne gripe, obično se diže na velikom broju potrebnih je primjena metoda otklanjanja groznicu, koji se koriste lijekovi, kao što su paracetamol u jednoj dozi 0,2 u situacijama gdje je uporaba niza lijekova paratsetamolovogo ne dovodi željeni učinak u obliku normalizacije temperature, intramuskularno Analgin potrebno je koristiti 2 ml difenhidramin i 1% otopina 1 ml. Tipično, to popraćeno ubrizgavanjem značajan terapijski učinak najkasnije 10 minuta nakon njegova uvođenja. Imajte na umu da bolesnici s crijevne gripe treba koristiti antipiretički lijekovi samo kada je tjelesna temperatura viša od 38 stupnjeva, što je neizraženo groznica suprotno pridonosi brzom uništavanju virusa.

Sljedeći najčešći simptom crijevne gripe, koji je prisutan u 100% slučajeva, je proljev. U medicinski nepraktično primijeniti uklonili proljeva simptomatske droge i antivirusno i antibakterijskih agensa, koja radnja je usmjerena na inhibiciju replikacije virusa i sama u crijevima. Droga ove aktivnosti je Nifuroxazide 0,1 g svakih 6 sati oralno. Osim proljeva nosotropic terapija preporučljivo je dodijeliti pacijenta primaju enzimsku lijekove za poboljšanje probave i izbjeći pretjeranu fermentacije u crijevima, koja se primjenjuje Kreont. Kako bi se spriječilo ili eliminiraju postojeće sindroma dječju opijenost koja nastaje čak i nakon kratkog u intestinalne gripe, pacijent bi trebao prijem sorbenti (Smekta oralno, u dnevnoj dozi od 9 mg).

S obzirom na borbu protiv znakove dehidracije u tijelu, pacijent bi trebao organizirati ispravan piće režim koji uključuje redovite unos vode za piće u volumenu ne manje od dvije litre dnevno, kao i usmena posebna vrsta soli rehydron rješenja (jedna vrećica otopljen u jednoj litri kipuće vode i piti ovo rješenje trebao bi biti unutar dana). Rehydron zamjena može poslužiti slab bujon kamilice dodatak 1 h. Žlice soli i 1/2 žličice sode bikarbone. Uzmi ovaj medij treba biti u malim dijelovima, kako bi se izbjegao razvoj nagona povraćati.

Za cijelo razdoblje liječenja i period rehabilitacije nutricionisti razvili posebnu dijetu za crijevnu gripu, što podrazumijeva potpunu isključenje iz prehrane pacijenta hrane pržene i začinjene hrane, kao i strogo ograničavanje uporabe proizvoda koji stimuliraju pronosnoe akciju (sirovo povrće i voće, mliječni proizvodi).

S obzirom na preventivne mjere u probavnom gripe treba biti odvajanje mjera primarne prevencije (njihovo djelovanje usmjereno na sprečavanje mogućnost zaraze virusom crijevne gripe) i sekundarne prevencije (djelotvornost svojih ciljeva u prevenciji relapsa o raspoloživosti). Imajte na umu da je crijevna gripa, baš kao i bilo koji drugi anthroponotic virusnih patologije, karakterizirana visokim koeficijentom kontagioznosti, kako ljudskog pacijenta ili nositelju virusa predstavlja stvarnu prijetnju ljudima oko njega.

Nažalost, do sada, virolozi nisu razvili metode za prevenciju crijevne gripe, pa se stoga uporaba lijekova za pacijenta treba uskladiti isključivo s pojavom prvih kliničkih manifestacija bolesti. Dakle, svaka prevencija crijevne gripe ograničena je samo na poštivanje osnovnih pravila osobne higijene i smanjenje kontakta zdrave osobe s zaraženom osobom.

Crijevna gripa - koji će vam liječnik pomoći? Ako postoji ili sumnja na razvoj crijevne gripe, trebali biste odmah zatražiti savjet od takvih liječnika kao specijalista zaraznih bolesti, gastroenterologa.